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273-张聿青医案-第115页

由气血并亏,阴阳不护,恐损而不复。
用仲圣二加桂枝龙牡汤,以觇动静如何。
桂枝 牡蛎(盐水 ) 炒地骨皮 白芍 白薇 龙骨 远志 茯神 淮小麦 南枣 <目录>卷十三<篇名>淋浊属性:钱(左) 浊经两月,小溲甚畅,而马口不净,时有渗溢。脉大不耐重按。此气虚矣。
别直参(另煎冲一钱) 野于术(二钱) 炙柴胡(四分) 沙苑子(三钱) 泽泻(一钱五分) 炙绵 (三钱) 炙升麻(四分) 广皮(一钱) 牡蛎(四钱) 威喜丸(二钱药汁送服)
施(左) 淋浊而于溲毕作痛,阴虚湿热下袭也。
秋石(四分) 牛膝梢(三钱) 生薏仁(四钱) 官桂(四分) 磨沉香(四分冲) 萆 (二钱)
甘草梢(五分) 车前子(三钱) 藕汁(一酒杯冲)
二诊 淋痛稍退。再清下焦湿热。
制半夏(一钱五分) 云茯苓(三钱) 牛膝梢(三钱) 泽泻(一钱五分) 广皮(一钱) 甘草梢(五分)
车前子(三钱) 龟甲心(炙先煎五钱) 二妙丸(开水先服)
李(左) 血淋四载有余,尿管作痛。湿热留恋膀胱血分,不易图治。
海金砂(三钱) 细木通(一钱) 炒小蓟(一钱五分) 甘草梢(五分) 山栀(三钱) 丹皮炭(二钱)
滑石块(三钱) 当归炭(二钱) 牛膝梢(三钱) 细生地(四钱) 上沉香(五分) 西血珀(五分二味 研细先调服)
左 病后湿热未清,袭入下焦为浊。当为厘清。
炒于术(二钱) 益智仁(七分) 制半夏(二钱) 沙苑子(盐水炒三钱) 川萆 (二钱) 泽泻(一钱五分)
赤白苓(各二钱) 橘皮(一钱) 二妙丸(一钱五分) 威喜丸(一钱五分二丸开水先服)
赵(左) 持重远行,气虚湿陷。小便了而不了,足跗带肿。叠经分利,气虚未复,所以沦陷者自若也。拟分 利湿邪参入补气。
西潞党 茯苓 白术炭 生薏仁 炒枳壳 炙绵 猪苓 茅术炭 制半夏 泽泻 周(左) 小溲混浊如膏。肾虚而湿热内袭,膏淋重证也。
海金砂(三钱) 建泽泻(一钱五分) 白茯苓(三钱) 淡秋石(三分) 滑石块(三钱) 磨沉香(三分)
潼沙苑(三钱) 大淡菜(二只)
左 血淋不退,尿管涩痛。湿瘀内阻,不得不为宣通。
海金砂 滑石块 黑山栀 当归须 粉丹皮 车前子 泽泻 淡竹叶 当门子(一分用杜牛膝汁半杯先调服)
左 小溲结块如脂,膏淋重证也。
海金砂(三钱) 块滑石(三钱) 木猪苓(二钱) 泽泻(一钱五分) 淡秋石(六分) 赤白苓(各三钱)
黑山栀(一钱五分) 磨沉香(四分冲) 大淡菜(二只)
又 结块已退而溲带血。
车前子(三钱) 炒丹皮(二钱) 甘草梢(五分) 海金砂(三钱) 泽泻(一钱五分) 牛膝炭(三钱)
赤白苓(各二钱) 块滑石(三钱) 淡竹叶(一钱)
徐(左) 向有淋证,兹则马口不净,临溲作痛。湿热并阻膀胱,势难欲速图功。
车前子(三钱) 茯苓(三钱) 泽泻(一钱) 甘草梢(八分) 细木通(八分) 制半夏(一钱五分)
橘皮(一钱) 瞿麦(三钱) 牛膝炭(四钱) 淡竹叶(一钱五分) 朴硝(一钱)
又 阴柔苦泄,胃纳如常,然大便带红。脏阴虽亏,而腑中之湿热未清。以退为进。
侧柏炭(二钱) 炒槐花(二钱) 茯苓(三钱) 丹皮炭(一钱五分) 生牛膝(四钱) 橘白(一钱)
泽泻(二钱) 当归炭(一钱五分) 大补阴丸(三钱分两次开水下)
徐(左) 淋浊之证,痛者为火,不痛者为湿。小溲之后,马口不净,其为湿流于下,显然可见。
萆 橘皮 生薏仁 猪茯苓 制半夏 块滑石 建泽泻 二妙丸 二诊 小溲虽不甚痛,而马口不净。还是湿热混淆,驾轻走熟。再利水而固精宫。
制半夏 焦苍术 川萆 川黄柏 猪苓 生熟薏 车前子 上广皮 赤白苓 王(左) 由发热而致溲结不爽,甚至带出血块。此热结膀胱高年之所忌也。
细木通 滑石块 牛膝梢 赤猪苓 丹皮 车前叶 甘草梢 泽泻 瞿麦 淡竹叶 上沉香(三分) 西血珀(四分二味研细先调服)
左 小溲淋浊,阴茎作痒。肝火湿热蕴遏。宜淡渗苦泄。
细木通(七分) 龙胆草(五分) 滑石块(三钱) 柴胡(四分) 瞿麦(二钱) 车前子(三钱)
甘草梢(五分) 泽泻(一钱五分) 淡竹叶(一钱五分)
左 小溲淋痛,痛甚则闭结不宣,欲解难解。脉数洪滑。此湿热蕴结膀胱,磅因胱不能化气,所谓气淋者 是也。
秋石 磨沉香 滑石块 瞿麦 牛膝梢 官桂 细木通 黑山栀 木香 甘草梢 左 淋痛已止,少腹坠闷亦减,但溲仍频数。膀胱湿热不能遽清。再为厘清。
炒麦冬(三钱) 牛膝梢(三钱) 黑山栀(二钱) 木通(五