夜交藤(三钱)酒炒杭白芍(一钱五分)酒炒女贞子(三钱)炒枣仁(二钱)青龙齿(三钱)柏子霜(三钱)淮小麦(五钱)金器(一件)三诊腰为肾府,腿股为奇脉所辖,腰股作酸,肾虚已着。厥阴之脉上额交巅,肝用在左而主血,偏左头痛,血虚木旺,亦属显然。心悸跳荡,时为不寐,水亏风阳撼扰,所谓曲直动摇,风之象也。滋肾水以熄风,治之定理。
生熟地粉归身滁菊花肥玉竹奎党参酒炒杭白芍潼沙苑(盐水炒)泽泻柏子霜辰麦冬生于术生甘草黑豆衣西洋参朱茯神川石斛炒枣仁龙齿夜交藤浓杜仲甘杞子生山药磁石粉丹皮石决明酒炒女贞子菟丝子(盐水炒)清阿胶(四两)龟板胶(三两)鹿角胶(一两)以三胶溶化收膏,每晨服七八钱,开水化服。卷十四不寐(附多寐)沈(右)便泄稍减,土中之木稍泄,而肝木究未疏和,左脉沉弦,腹仍痛。木旺则胃土失降,胸脘窒闷。入夜不寐,所谓胃不和则寐不安也。
杭白芍(二钱防风一钱煎汁炒)制香附炒透半夏曲炒枳壳木瓜皮广木香广皮白蒺藜辰茯神邵(右)脘腹胀满,面浮肌肿,寤难成寐。木旺脾虚,湿随气溢。拟调气运湿,宁神熄肝。大腹皮茯苓皮砂仁炒枣仁(二钱)生薏仁(三钱)上广皮金铃子香附冬瓜子(四钱炒)炙内金(一钱五分)又脘腹胀满稍舒,面浮较退,而气从上冲,则神烦不寐,口渴舌燥。冲气上逆。再育阴养肝。
阿胶珠(三钱)川雅连(三分)磁石(三钱)炙生地(四钱)朱茯神(三钱)干橘叶(一钱五分)白芍(二钱土炒)香附(二钱醋炒)鸡子黄(一枚调冲)又气火稍平,逆气上冲大减,寐亦略安,脘腹略觉宽舒。再育阴以平气火,参泄木调气。阿胶珠(三钱)川雅连(三分淡吴萸七粒同炒)炙生地(四钱)炒枣仁(二钱)金铃子(一钱五分)香附(二钱醋炒)白芍(一钱五分土炒)橘叶(一钱五分)朱茯神(三钱)鸡子黄(一枚调冲)李(左)抱痛西河,木失条达,肝胃不协。
由嗳噫泛酸而致咽中如阻,寤不成寐,心烦火升作厥。阳神扰攘。拟宁神熄肝参以化痰。竹沥半夏(二钱)橘红(一钱)龙齿(三钱)枳实(一钱)茯苓神(各三钱)酸枣仁(二钱川连二分煎汁炒)竹茹(一钱)陈胆星(七分)黑山栀(三钱)夜交藤(四钱)竹沥(七钱)姜汁(少许)又化痰宁神,仍难安寐,咽中如阻,气撑嗳噫,频转矢气。阳升不熄,脾胃气弱。拟扶土抑木,育阴宁神。
奎党参(三钱)大熟地(砂仁炙四钱)朱茯神(三钱)龙齿(三钱)杭白芍(一钱五分)法半夏(一钱五分)炙黑草(五分)炒枣仁(二钱)远志肉(五分)夜交藤(三钱)橘红(一钱)翁(左)心肾两虚,神不守舍,多梦纷纭。每至暮夜,溲数且多。宜从心肾并调。炙龟板(五钱)茯苓神(各二钱)石菖蒲(二分)党参(三钱)龙骨(三钱)炙螵蛸(三钱)白归身(酒炒二钱)远志肉(五分)炒枣仁(二钱)柏子霜(三钱)龙眼肉(四枚)右经云、阳入于阴则寐,阴出之阳则寤。
胃有湿痰,甲木不降,肝阳暗动,将寐之际,体辄跳动,以阳入于阴,而胆阳不降,致阳欲入而不能遽入也。痰在肝胃。拟化痰通降,阳气自潜入阴中。制半夏炒枳实茯苓神白蒺藜泽泻橘红陈胆星海蛤壳白僵蚕姜汁左痰饮客于胆府。自汗不能眠。制半夏川连干姜炒秫米远志肉炒枣仁右痰火不寐。前意出入,以觇动静。粉丹皮炒枳实天竺黄上广皮陈胆星羚羊片云茯苓黑山栀制半夏炒竹茹经莲山太守体丰于外,气瘠于内,气弱则脾土少运,生湿生痰。痰生于脾,贮于胃,胃为中枢,升降阴阳,于此交通。
心火俯宅坎中,肾水上注离内,此坎离之既济也。水火不济,不能成寐,人尽知之。不知水火之不济,非水火之不欲济也,有阻我水火相交之道者,中枢是也。肝木左升,胆木右降,两相配合。今中虚挟痰,则胃土少降,胆木不能飞渡中枢而从下行,于是肝木升多,胆木降少,肝升太过矣。太过而不生风、不鼓动阳气也得乎。胆木升浮,上为耳聋等症。病绪虽繁,不越气虚挟痰也。脉左弱缓大,右关带滑。问与切亦属相符。治法当务其要,不寐是也。经云、胃不和则卧不安。
古圣于不寐之病,不曰心肾,独曰胃不和,岂无意哉。中枢之论,
左旋