张畹香医案 清 张畹香

  卷上

  冬温十四日,身似凉,脉仍大有数意,而久按无力,是属邪减退,舌亦滑润,尚灰,两边黄其意首存津液也。此症病中经,至未经通走,故致肝热而作惊多怒,汤中有白薇,能定惊凉血,拟以治此。

  生玉竹(三钱) 北沙参(三钱) 炒麦冬(三钱) 白薇(三钱) 炒丹皮(三钱) 象贝母(三钱)

  丸)

  如时昏时清,当去白薇,加砂壳(一钱半)以运湿舒肝,以素体有湿多郁也。

  大便以增液而解,可知其沸阴之热,精液得滋润,必不以苦寒而燥之也。诊脉左手已细软,,用清燥汤。

  北沙参(八钱) 麦冬(五钱) 根生地(六钱) 生白芍(三钱) 陈皮(一钱) 知母(三钱)

  天花粉(三钱) 象贝母(五钱) 生谷芽(五钱) 羚羊角(三钱,先煎) 元参(三钱) 冬桑叶(一钱半)

  温邪先里解,而后出表,故能出汗且多, 是夹湿之体,肌肝尚蒸蒸然,舌苔仍黑,惟较前减,再当增液托邪,加以开肺,助之出表而全解。

  地骨皮(四钱) 茯苓皮(五钱) 黄芩(三钱,酒炒) 北沙参(六钱) 麦冬(三钱,连心)

  元参(三钱) 根生地(五钱) 桔梗(二钱) 连翘(四钱) 羚羊角(二钱,另包先煎) 象贝母(五钱) 金银花(三钱) 蝉蜕(一钱半)

  两太阳与腰痛,稍有咳嗽喉哑痛,脉左关反大,而舌苔燥,当用从症不从脉法。

  杏仁(三钱) 苏薄荷(二钱半,净叶) 冬桑叶(二钱半) 象贝母(三钱) 桔梗(二钱)

  生甘草(一钱半) 射干(一钱半) 麦冬(三钱) 连翘(三钱) 酒黄芩(一钱半) 枳壳(一钱半)

  竹叶(二十四片)

  厥阴疟已止,停药又起,左手虚,再以何人法。

  制首乌(六钱) 文党参(三钱) 炙鳖甲(五钱) 青蒿梗(三钱) 炮姜炭(一钱) 冬桑叶(一钱半) 牡蛎(五钱) 当归(三钱) 桂枝(一钱) 炙甘草(一钱半) 炒白芍(三钱)

  诸筋骨痛,咳嗽,无味,脉涩,当滋血息风。

  大生地(六钱) 当归(三钱) 丹参(四钱) 川续断(三钱) 甘杞子(三钱) 冬桑叶(一钱半) 炒白芍(二钱) 生牡蛎(五钱) 阳春砂(八分,同煎) 陈皮(八分)

  痛瘥而作泻,胃不开,舌尚黄,脉左手关尚弦,再以肝法建中汤法。

  当归(三钱) 川楝子(三钱) 桂枝(一钱半) 酒元胡(一钱半) 炒白芍(四钱) 清炙甘(一钱半) 川续断(三钱) 制香附(三钱) 川石斛(三钱) 陈皮(八分) 矾半夏(三钱) 荷叶(一角)

  寒热往来,出汗已有四个月,脉弦细,此属肝虚。当用清骨散。

  青蒿梗(三钱) 炙鳖甲(五钱) 生地(六钱) 当归(三钱) 地骨皮(四钱) 银胡(一钱半) 秦艽(一钱半) 生牡蛎(五钱) 川石斛(三钱) 新会皮(八分)

  气急是老病,今伤风半个月,自然气愈急,咳嗽无痰,脉左手大,右手弱,尚身热头痛。拟清金平木法。

  苏薄荷(一钱半) 杏仁(三钱) 连翘(三钱) 生甘草(一钱半) 杏梗(三钱) 象贝(三钱) 冬桑叶(一钱半) 生牡蛎(五钱) 阳春砂(八分,同煎) 麦冬(三钱) 陈皮(八分) 竹叶(卅片)

  外感后,诸恙皆去,胃亦开,再益其阴。

  大生地(六钱) 归身(三钱) 续断(三钱) 川石斛(三钱) 甘杞子(三钱) 新会皮(八分) 炒白芍(三钱) 丹参(三钱) 茯苓(三钱) 制狗脊(三钱)

  风木乘脾,口燥背冷腹痛,气急咳嗽,总属肝也。

  当归(三钱) 生白芍(五钱) 桂枝(一钱半) 清炙甘(一钱半) 冬桑叶(一钱半) 生牡蛎(五钱) 泽泻(三钱) 阳春砂(八分,同煎) 生茅术(一钱半) 制香附(三钱) 陈皮(八分)

  干荷叶(一角)

  书以伤风不忌油腻,每致耳聋,又年未四旬,从无虚致耳聋之事,耳病有四条,彼动云虚者,不知医也。

  滚痰丸(三钱,同煎) 滑石(三钱) 冬桑叶(一钱半) 杏仁(三钱) 象贝(三钱) 橘红(八分) 桔梗(二钱) 刺蒺藜(三钱,炒) 薄荷梗(三钱) 川石菖蒲(八分) 竹叶(三十片)

  外感夹肝,身已凉,胃不开,甘寒法。

  杏仁(三钱) 麦冬(三钱) 生甘草(一钱半) 桔梗(二钱) 生谷芽(四钱) 阳春砂(八分同煎) 生牡蛎(五钱) 象贝(三钱) 陈皮(八分) 冬桑叶(一钱半) 干荷叶(一角)