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269-张畹香医案-清-张畹香-第13页
，大热大汗已止，舌苔前半已去，而根尚有黄色，口苦且腻，掌心尚热，小溲赤，诊脉左手已小，右手稍有滞象，惟皆数，数属邪未净，想瘅疟由于暑邪之在肺，再拟肺入法，惟素有湿邪，复入祛湿。
羚羊角（二钱，先煎） 象贝（三钱） 通草（一钱） 陈皮（八分） 连翘（三钱） 麦冬（三钱） 赤茯苓（三钱） 生苡仁（八钱） 六一散（三钱） 焦栀子（三钱） 竹肉（一丸）
昨日又劳，今日又有寒热，舌黄口渴脉数。凡寒热，有出于肺与少阳胆者，有出于肝者，有出地募原者，有出营卫之和者，今逢劳则发，当责营之卫不和，出汗大便溏，卫病也。干呕或有清水，肝病也。今日先拟调和营卫法。
东洋参（一钱半） 陈皮（八分） 炒白芍（三钱） 阳春砂（六分，冲） 生冬术（三钱） 矾半夏（三钱） 炮姜炭（八分） 生姜（二片） 当归（三钱） 桂枝（一钱） 茯苓（三钱） 红枣（七枚）
舌净脉平，惟鼻间尚有红色，当益其阴。
大生地（八钱） 北五味（十四粒） 川石斛（三钱） 丹皮（三钱） 炙龟板（五钱，先煎）
怀山药（四钱） 新会皮（八分） 山茶花（三钱） 麦冬（三钱） 茯苓（三钱）
伏邪论每至下午，或纯热，或纯寒，或寒热相间，日日如是。今身热三日，凉后第六日又热，第七日出汗身凉，诊脉已缓，舌白燥，小溲赤短，是汗后。书以汗多者禁利小便，口味淡，胃火未净，口气亦然，鄙见仍属肺分受风化火之候，头不胀，胸不闷，脉虽滞，腰腿虽酸，总非伏邪。再拟清凉肺胃法。
羚羊角（二钱，先煎） 连翘（三钱，不去心） 焦栀子（三钱） 苦杏仁（三钱） 鲜生地（八钱）
麦冬（三钱，不去心） 陈皮（八分） 茯苓（三钱） 桔梗（一钱半） 象贝（三钱） 竹叶（三十片）
肺风感冒，身已凉，舌已净，脉小数，口渴少寐，头眩痛瘥，指木腰痛，呼吸腰间痛，是筋中病，大便不解已有四日，是夹有劳乏。
北沙参（六钱） 麦冬（三钱） 根生地（五钱） 象贝（三钱） 生石决明（三钱） 生谷芽（五钱） 新会皮（八分） 川石斛（三钱） 茯苓（三钱） 生玉竹（四钱） 竹叶（三十片）
前日寒热头胀，今日又冷且战后热，热时无汗，头上与身尚觉木，腰背穿痛，舌黄滑，诊脉两手皆滞，书以木属湿痰，合脉怕作伏邪，第冷时作战是疟象，而疟属肝分。拟用肺分法，勿用小柴胡引贼也。
苏薄荷叶（一钱半） 矾半夏（三钱） 杏仁（三钱） 浓朴（一钱） 白芥子（一钱） 陈皮（八分）
滑石（三钱） 酒黄芩（一钱半） 白蔻壳（一钱） 桔梗（二钱） 苏梗（二钱） 荷叶（一角）
肝风齿痛月余，右肿去而左又肿，头额痛，诊脉尚弦，总由血虚生风。
炒刺蒺藜（三钱） 生地（八钱） 炒茶菊炭（一钱半） 炒半夏曲（三钱） 蔓荆子（三钱）
当归（三钱） 甘杞子炭（三钱） 陈皮（八分） 明天麻（一钱半） 生牡蛎（六钱） 生石决明（三钱）
荷叶（一角）
由瘅疟后，带起胃湿热邪，现下舌黄已减，而根未除，目筋尚红，鼻柱色膏，卧不安口巳燥，而食后水运，诊脉稍有滑象，是湿热未罢之候，祛疾务尽，再用前法。
生苡仁（八钱） 生苍术（二钱） 矾半夏（五钱） 陈皮（八分） 羚羊角（二钱，先煎） 连翘（三钱） 泽泻（一钱半） 阳春砂（八分，冲） 茯苓（三钱） 绵茵陈（三钱） 竹肉（一丸）
失红右肋下痛，舌黄，大小溲均热，诊脉右手弦，左关独起，是必由于热伤肝络。
降真香（一钱半） 制香附（三钱） 根生地（三钱） 生白芍（一钱半） 川郁金（三钱） 炒丹皮（三钱） 生牡蛎（五钱） 焦栀子（三钱） 炒苏子（三钱，后煎） 冬桑叶（一钱） 软柴胡（一钱半） 竹肉（一丸）
身热出汗，小溲赤短，头痛且眩，两足滞，诊脉浮弦数，已有三日，尚渴，身上不怕冷而热，舌上无苔微白。书以无苔者邪在肺，身热有汗者属风，头尚痛者邪未净。头眩者湿痰，两足滞两手木者，亦属湿痰。拟祛肺分之风热湿痰。
苏薄荷叶（一钱半） 冬桑叶（一钱） 生米仁（八钱） 酒黄芩（五钱） 炒大力子（三钱）
矾半夏（三钱） 连翘（三钱） 苦杏仁（三钱） 陈皮（八分） 桔梗（一钱半） 丝瓜叶（三片） 荷叶（一角）
今日诊脉皆起，惟欠长，且有数意，总属血分之虚。张氏书以脉洪大者可重用地黄，惟脉小者不能，以脉小为不能载重药也。再拟前法。
大熟地（六钱） 当归（三钱） 真驴皮胶（三钱，烊冲） 甘杞子（三钱） 炒杜仲（三钱）
川续断（三钱） 蕲艾绒（一钱） 建石斛（三钱） 陈皮（八分） 炮姜炭（三钱） 红枣（七枚）
诊两手脉皆滞，舌苔根黄浓，头胀虽瘥而未除，胃开气冲，至喉作痒而干呕，所患者是肝胃不和，头胀是阳气不达颠顶，故有起落，而据脉与苔，恐有湿病之起，故以越鞠丸加减。
焦茅术（三钱） 半夏曲（三钱） 煨葛根（一钱半） 制香