左旋
内犯。故于本方加桂枝助附子以杜内贼之风湿。加甘草助白术以和二便之偏渗。故大便虽坚。法无下夺之理。附子汤（玉函）治少阴病始得之。背恶寒。脉沉身体骨节痛。术附汤加茯苓、白芍各一两。人参六钱。真武汤（玉函千金名玄武汤）治少阴下利腹痛。或咳呕。小便不利。术附汤本方白术六钱。附子一枚。（炮）加茯苓、芍药、生姜各一两。咳者。加五味子、细辛、干姜。小便利者。去茯苓。下利。去芍药加干姜。呕者。去附子加生姜。详附子汤与真武汤二方。
止差一味。一治少阴病始得之。便背恶寒。口中和。知其人真阳素亏。故用人参以助附子之雄。茯苓以行白术之滞。又恐生附性悍。伤犯真阴。故用芍药以护持营血。营血得安。而真阴受荫矣。一以少阴病二三日不已。至四五日腹痛自利。四肢沉重。或咳或呕。其人内外皆是水气。故用生姜佐茯苓、术、附以利水为务。水去则真阳自复。当知此证皆由水气郁遏其阳。阳气原不大虚。所以方中术、附。仅用附子汤之半。又恐辛燥。有伤其阴。因以芍药保其营血。
与附子汤之立法不殊。即过汗伤经。振振欲擗地者。亦不出是方也。附子散治阴痉。术附汤本方二味各用一两。加桂心、川芎、独活各半两。为散。每服三四钱。姜、枣汤煎服。
【目录】卷十六祖方
【篇名】四逆汤（玉函）
属性：治阴寒脉沉。四肢厥冷。呕吐泄泻。附子（生用。一枚）干姜（五钱）甘草（六钱）上三味。水煎。分温再服。强人可服大附子一枚。干姜一两。四逆加人参汤（玉函）治恶寒脉微而利。四逆汤加人参三钱至一两。茯苓四逆汤（玉函）治发汗。若下之。病仍不解烦躁。四逆汤加人参三钱至一两。茯苓六钱。通脉四逆汤（玉函）治少阴病下利清谷。里寒外热。四逆汤倍用干姜。通脉四逆加猪胆汁汤（玉函）治吐以下断。四肢拘急不解。脉微欲绝者。
四逆汤倍干姜加猪胆汁。白通汤（玉函）治少阴病下利脉微。四逆汤去甘草。木方姜、附各三钱。加葱白四茎。白通加猪胆汁汤（玉函）治少阴病下利。厥逆无脉。干呕而烦。四逆汤去甘草。木方姜、附各用三钱。加葱白四茎。人尿五合。猪胆汁一合。干姜附子汤（玉函。一名姜附汤）治少阴病昼日烦躁。四逆汤去甘草。四逆汤用姜、附之辛热恢复其阳。即用甘草以缓其性。使之徐行以达四末。专为始病便见厥逆。脉沉不发热者而设。即太阴自利腹痛。
厥阴下利拘急。总不出此。以厥阴之邪。无不由少阴而入也。非但三阴俱可取用。并太阳之头痛。发热脉沉。亦须用此。先救其里。然后解表。方为合辙。而少阴病昼日烦躁。用干姜附子汤。即四逆汤中除去甘草。专用二味以迅扫阴霾。与白通立法无异。以意逆之。四逆一方。太阳尚所攸赖。白通二例。与厥阴独无干预耶。虽厥阴经中。但有通脉。而无白通。详二方止互更一味。通脉有甘草而无葱白。白通有葱白而无甘草。一取甘缓以徐复欲绝之脉。一去甘草以急追将脱之阳。
皆用猪胆以除假热。白通专用葱白以通真阳。又恐葱白性升引领姜、附上僭。故以人尿折而下之。其通脉本方。虽无葱白。方后便有面赤加葱之例。葱白既可加用。人尿独不可加用乎。况厥阴五内风木。得无面赤戴阳。可用葱白之治乎。上法皆末流之挽。无问直中沉寒。传经坏病。病气至此转逆。元气至此殆尽。非始病便见脉沉发热之比。纵两感势剧。尚有麻黄附子细辛汤。尽力可救。与前太阳例中先后救里解表之法。互相挥发。辨治之微。惟在头之痛与不痛为确据也。
精义至此。尽情剖露。后世略不加察。妄立两感之方。总未达长沙万一耳。回阳返木汤治阳虚躁渴。面赤戴阳。欲坐卧泥水中。脉来无力欲绝者。四逆汤加人参、麦门冬、五味子、腊茶、陈皮。面赤者。下虚也。加葱七茎。黄连少许。用泥浆水澄清煎服。入白蜜五匙。冷服取汗。此以白通合生脉。治阴极似阳。最为神妙。加用腊茶、浆水等味当矣。但陈皮一味。似属不必。当知人参既合姜、附。其势张。奚藉陈皮发扬之力哉。羌活附子散治胃冷呃逆。四逆汤去甘草。
本方用附子半两。干姜二钱。加羌活、茴香各半两。木香一钱。为散。每服二钱。入盐一字。水煎微温服。木香散治虚寒滑泄不止。四逆汤本方用甘草、干姜各二两。附子一两。加丁香、木香、肉豆蔻、广藿香、诃子肉、赤石脂各一两。为散。每服三钱。陈米汤上。（世本。无炮姜。多当归。）冷香饮子
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