左旋
是亦恶风也。翕翕者。 然而热也。若合羽所覆。言热在表也。鼻鸣干呕者。风壅而气逆也。与桂枝汤。和荣卫 而散风邪也。
【目录】卷二辨太阳病脉证并治法上第五【篇名】桂枝汤方第一
属性：桂枝（三两去皮味辛热）芍药（三两味苦酸微寒）甘草（二两炙味甘平）生姜（三两切味辛温）大枣（十二枚擘味甘温）上五味。咀。以水七升。微火煮取三升。去滓。适寒温。服一升。服已。须臾热稀粥一升余以助药力。温覆令一时许。通身。微似有汗者益佳。不可令如水流漓。病必不除。若一服汗出。病瘥。停后服。不必尽剂。若不汗。更服。根据前法。又不汗。后服当小促其间。半日许。令三服尽。若病重者。一日一夜服。周时观之。服一剂尽。
病证犹在者。更作服。若汗不出者。乃服至二三剂。禁生冷、粘滑、肉、面、五辛、酒酪、臭恶等物。内经曰。辛甘发散为阳。桂枝汤。辛甘之剂也。所以发散风邪。内经曰。风淫所胜。平以辛。佐以苦甘。以甘缓之。以酸收之。是以桂枝为主。芍药甘草为佐也。内经曰。风淫于内。以甘缓之。以辛散之。是以生姜大枣为使也。成无己云。桂枝用姜枣。不特专于发散。以脾主为胃行其津液。姜枣之用。专行脾之津液而和荣卫者也。麻黄汤不用姜枣者。谓专于发汗。
不待行化而津液得通矣。李东垣云。桂枝汤。是阴经荣药也。闭卫气使阴气不泄。此药为卫虚也。又云。仲景治表虚制此汤。桂枝味辛热发散。助阳体轻。本乎天者亲上。故桂枝为君。芍药甘草为佐。如阳脉涩。阴脉弦。法当腹中急痛。乃制小建中汤。以芍药为君。桂枝甘草佐之。一则治其表虚。一则治其里虚。故各有主用也。后学当触类而长之。王三阳云。太阳病。汗出服桂枝。只使之似有汗者。邪已去矣。似字当细玩。不可认作发汗。与麻黄汤混看。
太阳病。头痛发热。汗出恶风者。桂枝汤主之。头痛者。太阳也。发热汗出恶风者。中风也。与桂枝汤。解散风邪。太阳病。项背强KTKT。反汗出。恶风者。桂枝加葛根汤主之。KTKT者。伸颈之貌也。动则伸颈摇身而行。项背强者。动则如之。项背KTKT者。当无汗。反汗出。恶风者。中风表虚也。与桂枝汤以和表。加麻黄葛根以祛风。且麻黄主表实。后葛根汤证云。太阳病。项背强KTKT。无汗恶风。葛根汤主之。药味正与此方同。其无汗者。
当用麻黄。今自汗出。恐不加麻黄。但加葛根也。
【目录】卷二辨太阳病脉证并治法上第五【篇名】桂枝加葛根汤方第二
属性：葛根（四两）芍药（二两）甘草（二两）生姜（三两切）大枣（十二枚擘）桂枝（三两去皮）麻黄（三两去节）上七味。以水一斗。先煮麻黄葛根。减二升。去上沫。内诸药。煮取三升。去滓。温服一升。覆取微似汗。不须啜粥。余如桂枝法。太阳病。下之后。其气上冲者。可与桂枝汤方。用前法。若不上冲者。不可与之。太阳病属表。而反下之。则虚其里。邪欲乘虚传里。若气上冲者。里不受邪。而气逆上。与邪争也。则邪仍在表。故当复与桂枝汤解外。
其气不上冲者。里虚不能与邪争。邪气已传里也。故不可更与桂枝汤攻表。太阳病三日已发汗。若吐、若下、若温针。仍不解者。此为坏病。桂枝不中与也。观其脉证。知犯何逆。随证治之。太阳病。三日中。曾经发汗、吐下、温针。虚其正气。病仍不解者。谓之坏病。言为医所坏病也。不可复与桂枝汤。审观脉证。知犯何逆而治之。逆者、随所逆而救之。桂枝本为解肌。若其人脉浮紧。发热汗不出者。不可与也。常须识此。勿令误也。脉浮。发热、汗出、恶风者。
中风也。可与桂枝汤解肌。脉浮紧。发热、不汗出者。伤寒也。可与麻黄汤。常须识此。勿妄治也。若酒客病。不可与桂枝汤。得汤则呕。以酒客不喜甘故也。酒客内热。喜辛而恶甘。桂枝汤甘。酒客得之。则中满而呕。喘家作桂枝汤。加浓朴杏子佳。太阳病。为诸阳主气。风甚气壅。则生喘也。与桂枝汤以散风。加浓朴杏仁以降气。
【目录】卷二辨太阳病脉证并治法上第五【篇名】桂枝加浓朴杏子汤方第三
属性：于桂枝汤方内。加浓朴二两。杏仁五十个。去皮尖。余根据前法。 凡服桂枝汤吐者。其后必吐脓血也。 内热者。服桂枝汤则吐。如酒客之类也。既亡津液。又为热所搏。其后必吐脓血。 吐脓血。谓之肺痿。金匮要略曰。热在上焦为肺痿。谓或从汗。或从呕吐。重亡津液。 故得之。
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