阳不得降。而独治于上。为胸中热。欲呕吐。与黄连汤。升降阴阳之气。卷四辨太阳脉证并治下第七黄连汤方第六十八黄连(味苦寒)甘草(炙味甘平)干姜(味辛热)桂枝(去皮味辛热各三两)人参(二两味甘温)半夏(半升洗味辛温)大枣(十二枚擘味辛温)上七味。以水一斗。煮取六升。去滓、温服一升。日三服。夜二服。上热者。泄之以苦。黄连之苦以降阳。下寒者。散之以辛。桂姜半夏之辛以升阴。脾欲缓。急食甘以缓之。人参甘草大枣之甘以益胃。
伤寒八九日。风湿相搏。身体疼烦。不能自转侧。不呕不渴。脉浮虚而涩者。桂枝附子汤主之。伤寒与中风家。至七八日再经之时。则邪气多在里。身必不苦疼痛。今日数多。复身体疼烦。不能自转侧者。风湿相搏也。烦者风也。身疼不能自转侧者湿也。经曰。风则浮虚。脉经曰。脉来涩者。为病寒湿也。不呕不渴。里无邪也。脉得浮虚而涩。身有疼烦。知风湿但在经也。与桂枝附子汤。以散表中风湿。若其人大便硬。小便自利者。去桂枝加白术汤主之。
桂发汗。走津液。此小便利。大便硬。为津液不足去桂加术。卷四辨太阳脉证并治下第七桂枝附子汤方第六十九桂枝(四两去皮味辛热)附子(三枚炮去皮破八片辛热)生姜(三两切味辛温)甘草(二两炙味甘温)大枣(十二枚擘味甘温)上五味。以水六升。煮取二升。去滓、分温三服。风在表者。散以桂枝甘草之辛甘。湿在经者。逐以附子之辛热。姜枣辛甘。行荣卫。通津液。以和表也。风湿相搏。骨节烦疼掣痛。不得屈伸。近之则痛剧。汗出短气。
小便不利。恶风。不欲去衣。或身微肿者。甘草附子汤主之。风则伤卫。湿流关节。风湿相搏。两邪乱经。故骨节烦疼掣痛。不得屈伸。近之则痛剧也。风胜则卫气不固。汗出短气。恶风不欲去衣。为风在表。湿胜则水气不行。小便不利。或身微肿。为湿外薄也。与甘草附子汤。散湿固卫气。卷四辨太阳脉证并治下第七甘草附子汤方第七十甘草(二两炙味甘平)附子(二枚炮去皮破味辛热)白术(二两味甘温)桂枝(四两去皮味辛热)上四味。以水六升。
煮取三升。去滓、温服一升。日三服。初服得微汗则解。能食。汗出复烦者。服五合。恐一升多者。宜服六七合者为妙。桂枝甘草之辛甘。发散风邪而固卫。附子白术之辛甘。解湿气而温经。活人云。身肿者。加防风一两。悸气。小便不利者。加白茯苓一两半。伤寒脉浮滑。此表有热。里有寒。白虎汤主之。浮为在表滑为在里。表有热。外有热也。里有寒。有邪气传里也。以邪未入腑。故止言寒。如瓜蒂散证。云胸上有寒者是矣。与白虎汤。以解内外之邪。
卷四辨太阳脉证并治下第七白虎汤方第七十一知母(六两味苦寒)石膏(一斤碎味甘寒)甘草(二两味甘平)粳米(六合味甘平)上四味。以水一斗。煮米熟。汤成。去滓、温服一升。日三服。内经曰。热淫所胜。佐以苦甘。知母石膏之苦甘以散热。热则伤气。甘以缓之。甘草粳米之甘以益气。成氏云。白虎。西方金神也。应秋而归肺。热甚于内者以寒下之。热甚于外者。以凉解之。其有中外俱热。内不得泄。外不得发。非是汤则不能解。暑之气。得秋而止。
故曰处暑。是汤以白虎名。谓能止热也。李东垣云。身以前。胃之经也。胸胃、肺之室也。邪在阳明。肺受火制。故用辛寒以清肺。所以号为白虎也。王三阳云。经文寒字。当邪字解。亦热也。伤寒脉结代。心动悸。炙甘草汤主之。结代之脉。动而中止。能自还者。名曰结。不能自还者。名曰代。由血气虚衰。不能相续也。心中悸动。知真气内虚也。与炙甘草汤。益虚补血气而复脉。
卷四辨太阳脉证并治下第七炙甘草汤方第七十二甘草(四两炙味甘平)生姜(三两切味辛温)桂枝(三两去皮味辛热)人参(二两味甘温)生地黄(一斤味甘寒)阿胶(二两味温甘)麦门冬(半升去心味甘平)麻子仁(半升味甘平)大枣(十二枚擘味甘温)上九味。以清酒七升。水八升。先煮八味。取三升。去滓。内胶烊消尽。温服一升。日三服。一名复脉汤。补可以去弱。人参甘草大枣之甘。以补不足之气。桂枝生姜之辛。以益正气。圣济经曰。
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