左旋
微恶寒。脚挛急。与桂枝汤证相似。是证象阳旦也。与桂枝汤而增剧。得寸口脉浮大。浮为风邪。大为血虚。即于桂枝汤。加附子温经以补虚。增桂令汗出以祛风。其有治之之逆而增厥者。与甘草干姜汤。阳复而足温。更与芍药甘草汤。阴和而胫伸。表邪已解。阴阳已复。而有阳明内结谵语烦乱。少与调胃承气汤。微溏泄以和其胃。则阴阳之气皆和。内外之邪悉去。故知病可愈。张卿子云。此二条见伤寒随症用药。如转圜法也。表里寒热。意尽于此。则昔贤所云。
用药宜寒者为传邪。宜温者为直中。未为确论。卷三辨太阳病脉证并治第六太阳病。项背强。KTKT。无汗。恶风。葛根汤主之。太阳病。项背强。KTKT。汗出。恶风者。中风表虚也。项背强。KTKT。无汗。恶风者。中风表实也。表虚宜解肌。表实宜发汗。是以葛根汤发之也。卷三辨太阳病脉证并治第六葛根汤方第十七葛根（四两）麻黄（三两去节）桂枝（二两去皮）芍药（二两切）甘草（二两炙）生姜（三两切）大枣（十二枚擘）上七味。
咀。以水一斗。先煮黄葛根。减二升。去沫。内诸药。煮取三升。去滓。温服一升。覆、取微似汗。不须啜粥。余如桂枝法将息及禁忌。本草云。轻可去实。麻黄葛根之属是也。此以中风表实。故加二物于桂枝汤中也。张卿子云。按前桂枝葛根汤。则此葛根汤上。似失麻黄二字。盖二葛根。即桂枝麻黄变例也。故二证项背强KTKT、恶风、一也。太阳与阳明合病者。必自下利。葛根汤主之。伤寒有合病。有并病。本太阳病不解。并于阳明者。谓之并病。
二经俱受邪。相合病者。谓之合病。合病者。邪气甚也。太阳阳明合病者。与太阳少阳合病。阳明少阳合病。皆言必自下利者。以邪气并于阴。则阴实而阳虚。邪气并于阳。则阳实而阴虚。寒邪气甚。客于二阳。二阳方外实而不主里。则里气虚。故必下利。与葛根汤。以散经中甚邪。太阳与阳明合病。不下利。但呕者。葛根加半夏汤主之。邪气外甚。阳不主里。里气不和。气下而不上者。但下利而不呕。里气上逆而不下者。但呕而不下利。与葛根汤以散其邪。
加半夏。以下逆气。卷三辨太阳病脉证并治第六葛根加半夏汤方第十八葛根（四两）麻黄（三两去节汤泡去黄汁焙干称）生姜（三两切）甘草（二两炙）芍药（二两）桂枝（二两去皮）大枣（十二枚擘）半夏（半斤洗）上八味。以水一斗。先煮葛根麻黄。减二升。去白沫。内诸药。煮取三升。去滓。温服一升。覆、取微似汗。太阳病。桂枝证。医反下之。利遂不止。脉促者。表未解也。喘而汗出者。葛根黄连黄芩汤主之。经曰。不宜下而便攻之。内虚热入。
协热遂利。桂枝证者。邪在表也。而反下之。虚其肠胃。为热所乘。遂利不止。邪在表则见阳脉。邪在里。则见阴脉。下利脉微迟。邪在里也。促为阳盛。虽下利。而脉促者。知表未解也。病有汗出而喘者。为自汗出而喘也。即邪气外甚所致。喘而汗出者。为因喘而汗出也。即里热气逆所致。与葛根黄芩黄连汤。散表邪。除里热。卷三辨太阳病脉证并治第六葛根黄芩黄连汤方第十九葛根（半斤）甘草（二两炙味甘平）黄芩（二两味苦寒）黄连（三两味苦寒）上四味。
以水八升。先煮葛根。减二升。入诸药。煮、取二升。去滓。分温、再服。内经曰。甘发散为阳。表未解者。散以葛根甘草之甘。苦以坚里气弱者。坚以黄连黄芩之苦。太阳病。头痛、发热身疼、腰痛。骨节疼痛。恶风、无汗而喘者。麻黄汤主之。此太阳伤寒也。寒则伤荣。头痛、身疼、腰痛以至牵连骨节疼痛者。太阳经荣血不利也。内经曰。风寒客于人。使人毫毛毕直。皮肤闭而为热者。寒在表也。风并于卫。卫实而荣虚者。自汗出而恶风寒也。寒并于荣。
荣实而卫虚者。无汗而恶风也。以荣强卫弱故气逆而喘。与麻黄汤。以发其汗。卷三辨太阳病脉证并治第六麻黄汤方第二十麻黄（三两去节味甘温）桂枝（二两去皮味辛热）甘草（一两炙味甘平）杏仁（七十个汤炮去皮尖味辛温）上四味。以水九升。先煮麻黄。减二升。去上沫内诸药。煮取二升半。去滓。温服八合。覆取微似汗。不须啜粥。余如桂枝法将息。内经曰。寒淫于内。治以甘热。
科学与文明 -05-古籍收藏-09-医藏 -10-中医理论
209-张卿子伤寒论-清-张卿子*导航地图-第28页|进入论坛留言
正在加载语音引擎...