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253-对山医话-第7页
灸。未明虚实者，针与灸岂可妄使哉！唐 ·狄梁公性娴医药，尤精针术。显庆中应制入关，路出华州， 之北，稠人广众，聚观如 堵。梁公引辔遥望，有巨牌大书，能疗此疾，酬绢千匹。就观之，有儿年可十四五，卧牌下 ，鼻端生赘，大如拳石，根蒂缀鼻，才如食筋。或触之，酸痛刻骨，双目为赘所绳，目睛翻 白，痛极欲绝。公恻然久之，乃曰∶吾能为也。其父母暨亲属叩颡祈请。公令扶病者起，即 于脑后下针寸许，乃询针气已达痛所乎？病患颔之，公遽出针，疣赘应手而落，病顿失。其 家人且泣且拜，遂奉缣物。公笑曰∶吾哀尔命之危，非鬻技也。罔顾而去。然行针之法，必 达乎阴阳，分别穴道，倘失毫厘，则差以千里。如公者，始可行其伎矣。
咸丰初，邓作夫都阃，奉檄征皖南，左额受枪伤，时贼势方炽，郑枕戈露宿，以至肿势 日甚 。医者谓是破伤风，邪已内闭不能治。有一老兵，取桑条数十茎，以火烧其中，取汁和酒，
令服遂愈。此法曾见之方书，不意其奇验果如此。然则应验诸方，医家亦不可不谙也。《齐 谐 记》载∶江夏郭坦有儿，于病后忽能食，日必需米斛余，阅五年，家至罄。坦乃驱使自觅食 ，儿因饥不可忍，乃取圃中韭啖之，竟尽二畦，旋觉闷极，因大呕，陡出一物，状如龙，撮 饭着物，即化为水，而其病顿愈。物则恰莫能试云。及观闾阎僧《睡余偶笔》言∶秦有化谷 虫，长仅数寸，于谷笔中投其一，不二三日，谷尽化水。始悟郭儿所呕，或即此虫。是必采 药时，未经洗净，误吞其子，致有此患，韭能解蛇虫诸毒，故得疗此异疾。
谚云∶走马看伤寒。盖言转眼更改，治之不容稍缓也。若令晨服药一剂，明晚再服，中 间已 隔两昼一夜，经络已传，药力有所不及，则难取效矣。故古方有日三服，甚则昼夜服六次，
使药不间断，始能制病。若危急之症，死生于旦暮之间，用药尤当不失其时。近日有一等医 人，日则高卧，晚始出诊，以为延者众，而深夜犹不得安息。一至病家，故作匆忙之态，聊 且疏方，告其病情，则闭目不答，似厌其言之多也。嗟乎！病者求医，望之甚切，早延夕至 ，一日虚过，以致鞭长莫及。此谁之过欤？其心安乎哉？
有友病疝，尝问方于余，余按前人治疝，各有所偏，立方不无错杂。仲景以寒为名，故 主温 散，调营补虚，不入气分之药；而子和又以辛香流气为主，谓肝得疏泄，病将自愈也；巢氏 言∶阴气内积，复加寒气，盖由营卫失调而致；陈无择亦言∶女血因寒湿而为瘕，男气因寒 聚而成疝，是以疝属寒者固多。然此病亦有起于湿热者。盖湿热在经，郁遏即久，外复感冒 ，
寒气收束，络脉不行，所以作痛。若专作寒论，恐未尽然。近惟叶氏有暴疝多寒，久疝多热 之议，发前人所未发，后学似当深味。今友患此有年，且多目疾，维友疝病，治肝十居八九 ，因以辛甘化风为治，而附其说于此。
经云∶湿多成五泄。水湿侵脾固多注下，然因风病泄者，亦习见焉。盖肠有风则飧泄，
胃有风 则濡泄，肝为风脏，故厥阴症每多作泻。今之俗工不察病情，以为健脾导湿，治泻之要，用 药大都香燥。不知肝为刚脏，必甘柔酸敛以和之，燥则劫津，香能耗散，不反增其病乎？《
竹楼间笔》载∶宋时有朝贵，患痢经年，群医每进升阳理脾之剂，而病转剧。蜀医唐慎微诊 之曰∶此肠风也。投以育阴之品，不旬而瘥。余每治肠风泄泻，亦以柔肝获效，故特笔之。
痢疾古称滞下，盖湿热内阻，气失流行，久成积滞。昔人每以导气分消为主，此诚治夏 秋时 痢之常法。然风淫火迫，寒侵积痰，亦能致痢，治之又当分别。更有脾肾交亏，饮食入胃，
输化不清，积留于肠回曲折之间，入秋气，收藏不固而下泄者。道光丁酉先君年七十有三，
仲秋患痢，昼夜百余次，初延医诊视，进苦辛调气之剂，因循十余日，病益甚。闻谷即呕，
虽汤饮亦不能下咽，满口白縻而作呃忒，举家惶惶，余方寸已乱，漫无意见，惟日夜祈祷，
因思得一人与之共商，庶可放胆立方。越日，适毗陵庄生至，庄号春冶，曾从余学医，颇有 机变，因令诊。春冶蹙额曰∶尊年营卫既亏，痢疾大下，阴液已涸，今口縻呃逆，胃气将绝 ，实难措手，惟有扶持元气，兼养胃阴，冀得胃气稍醒，以图转机，未识是否？余曰∶子言 颇合。遂与定生脉佐芍药、银花、陈皮、炙草等味，以糯稻根煎汤代水，春冶用党参。余曰 ∶是方所重在参，党参气味平淡，仅可调补常病，岂能恃以为治。乃用吉林上好山参，每服 五分，日进药一次，参则昼夜四次，如是者五日，旁症悉除，渐能进粥，旬余而痢亦止。然 仍不撤参药，至冬初，大啖肉食，盘餐罗列，无不称美。春初，始起床步履，然能食不充肌 肉，余窃虑之。气候渐暖，饮食渐减，夏日惟食粥数次，至秋而痢复作，悉根据前法治之遂愈 。次年秋病又作，仍进参药，先君谓麟曰∶汝素知医，岂不知攻补有时？前者初病，曾服利 导之剂，继用参药，是以有效。去年病即服参，积滞未清，故今秋复发，参药断不可再用。