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196-孙文垣医案*导航地图-第79页|进入论坛留言



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如张。如鲁,如冯,凡八人,有陈外科者,则总其中而受谢独多,其时则丁酉三月至戊戌八月,几年半矣。于时,予赴吴少溪翁召,因知翁在褥,亟往谒于卧榻间,翁见予至,悲喜交集,备陈其历病之由,针刀之苦,伏枕岁月之深,辄为痛心,予闻之亦为鼻酸。谛观其色则青惨,诊其脉皆濡弱,把其手足,则冷如冰,问其饮食,减平日之六,究其所服之药,则槐角、黄柏、生地、凉血解毒之类。予骇然而语翁曰∶此痔痈非痔漏也,痔漏当用挂线,以五灰膏点之可愈。
今肿硬无定处,离肛门且远,况其初原无硬块,硬块由插药凝滞中来。谚云∶剜肉做疮者非耶?假令非翁禀气浓,胃气壮,安能六十以外之年,而当此剥削哉!初只可大补气血,即有毒,只宜托出一脓而愈,未成者,使活动消散,不复生毒,此王道之治,不胜于针刀万万?诸君之治,如避影者,不知息阴而急趋以求避,则影益速,而气促敝矣,自迨之道也。
翁初不逆予者,以非外科,至听予之论,幡然有悟,又见《玄珠》集有外科二卷,益信予之善外科,而听予治,予即以十全大补汤进之,四帖,而饮食加,手足暖,大便艰涩百方润而不能行者,今亦通利,而肛门如不知也。诸外科犹晓晓议补非是,予极言排之,翁惟予为听,予以何首乌四两,人参、枸杞子、黄、当归、熟地各二两,槐角、秦艽各一两,蜜丸服之。不终剂,其肿处少出脓而全瘳,旁亦不生硬块,益信向之硬块为插药之毒所致也。翁喜为谑曰∶予病非孙君,诸外科视我疾为金穴,其取宁有已耶。
呵呵!
【目录】卷五宜兴治验
【篇名】宫詹吴少翁患痢赤白兼下里急后重(有发明)属性:宫詹吴少翁,患痢,赤白兼下,里急后重,市医治半月,后重不除,饮食渐减,最苦者,下午发热呕吐,乃遣使往苕召予,予闻状心怖,即涉险而过太湖,一昼夜而至荆溪,翁卧榻已二十日,观其色,唇红面瘁,听其声,微弱不扬,但一两语,气即不接续,下午潮热,至丑方退,形神俱弱。诊其脉,两手俱大而无力,右关略滑。予曰∶据此乃虚虚实实之候,不足中之有余也,治当补养,兼清兼消,缓以治之,庶可无恙。
公深然之。以四君子汤加白芍药、黄连、山楂、滑石、陈皮、柴胡,两帖而潮热除,呕吐止。去柴胡,因口渴不止,加葛根,六剂而饮食渐进,血亦止,惟白脓不除。改用人参、白术各二钱,白茯苓、白芍药、当归、神曲各一钱,酒连、陈皮、泽泻各七分,滑石、山楂各一钱半,外以丸剂消息盈虚,调养半月,则神气回而饮食大进,肌肉渐生矣。少冢宰检翁问曰∶诸医先谓老年痢非所宜,又呕吐饮食不进者,谓之噤口,且身热脉大为痢所忌。公不旬日而收功,岂诸医称书之忌皆幻妄哉?
予曰∶诸君所言,皆至言也,第非因时制宜耳。愚见以脾胃乃五脏六腑之仓禀,故曰纳谷者昌。又曰人身之内,谷气为宝,予姑舍痢不治,而先开胃口,俾进饮食,使新糟粕将宿秽压下,若见粪则后重除而痢易愈也。然又相其机宜,若食入而腹胀作痛,又量势略与疏通,通后或气虚下坠,又因势而略与升提。大抵以理脾开胃进饮食为先,此亦远交近攻之策,日虽多,功可万全矣。斯仆一得之愚,屡试而屡验者也。设不先开胃口,不审老弱,不揣缓急,一概治痢,虽有得未必无失,岂能胜算哉!
公曰∶善。
【目录】卷五宜兴治验
【篇名】臧少庚年五十饮食不顺利喉管中梗而难下属性:臧少庚年五十,每饮食,胸膈不顺利,觉喉管中梗梗,宛转难下,大便燥结,内热,肌肉渐瘦,医与五香连翘汤、五膈丁香散,诸治膈之剂,尝试之不效。时予方有事于先冢,久未远出,臧则不远千里而就予治。观其色苍黑,目中神炯炯不,唯气促骨立,予知其有机心人也。其脉左弦大,右滑大。予谓之曰∶据脉,乃谋而不决,气郁成火,脾志不舒,致成痰涎,因而血少便燥,内热肌消。张鸡峰有言∶膈乃神思间病。
即是推之,子当减思虑,断色欲,薄滋味,绝妄想,俾神思清净,然后服药有功,不然,世无大丹,而草根木石何足恃哉!子既远来,予敢不以肝膈相照,兹酌一方颇妥,归即制服,但毋轻示人,恐见未精者,妄为加减,乃败事矣。慎之慎之!臧曰∶谨如教。其方用桂府滑石六两,炙甘草一两,真北白芥子、萝卜子、麝干、连翘子各一两半,辰砂五钱,以竹茹四两煎汤,打馒头糊为丸,绿豆大,每食后及夜,用灯心汤送下一钱半,一日三服,终剂而病如失。
【目录】卷三新都治验