有酒积,常患胃脘疼,近右腰眼足跟肢节皆痛。予谓此皆由湿热伤筋 ,脾 肺痰火所致,法宜清肃中宫,消痰去湿,俾经络流通,筋骨自不疼矣。切不可作风痛而用风 剂。公极然之。用二陈汤加威灵仙、苍术、黄柏、五加皮、枳实、葛根、山栀子进之。肢节 痛减,改用清气化痰丸加瓦楞子、苍术、枳实、姜黄,用竹沥、神曲打糊为丸,调理而安。
【目录】卷五宜兴治验
【篇名】宜兴令君胡太夫人七十二脾泄十五年不愈又加吐红咳嗽多痰痰不易出(有发明)属性:宜兴令君胡镜阳公尊堂太夫人,年七十二,脾泄十五年不愈,近加吐红,咳嗽痰多,痰亦不易出,申酉时潮热,胸膈壅塞不能就枕,饮食大减,且恶风,终日坐幔中。诸医谓发热吐红,法当寒凉。脾泄多年,气虚老蓐,法当温补。二病矛盾,难于投剂。又谓身热脉大,血家所忌。益束手无能为计,皆辞去。且归咎于长桥上拆屋,致正堂不利。以是前丁宋二公接迹忧去,邑中汹汹,因延予治。
诊得两手脉皆浮而洪数,亦皆带滑。予曰∶据脉洪数为热,滑为痰,浮为风邪在表,以伤风故恶风。仲景曰∶当汗不汗必作衄症。法当清解,可无恙也。公以诸医二病矛盾之说为问。予曰∶此暗于先后者也。夫脾泄已久,未尝为害,新病势炽,宜当速去,所谓急则治其标也。俟邪去之后,补脾未晚,且潮热为风邪所致之热,而非阴虚火动之热,血乃当汗不汗之血,亦非阴虚火动之血。《内经》云∶夺血者无汗,夺汗者无血。当汗不汗,邪鼓血动,但得表解热退,血自止耳。
公怃然曰∶噫唏!畴昔老母过钱塘,遇风涛受惊,因发热咳嗽,血出痰多,今以公言质之,诚由风邪起病也。愿以药进。予用紫苏子、前胡、麻黄、薄荷解表为君,枳壳、桔梗、桑白皮、栝蒌、紫菀、贝母消痰治嗽为臣,酒芩、甘草为佐,连服二帖,五更微汗而热退,胸膈不壅,嗽也稍减,血止大半,始进粥。次日减麻黄,加白茯苓,夜服七制化痰丸,其夜痰嗽又减半,从是不恶风而去幔矣。前方再减枳壳,加薏苡仁,调理而安。
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【篇名】曹同府东岗先生患右胁痛予以脉知其伤风伤食所致属性:曹同府东岗先生,右胁痛。脉之左弦大,右滑大,此由 外伤风内伤食所致也。又加咳嗽,夜更痛,体肥面青,寝食俱废。予以紫苏、柴胡解其表, 白芥子、桂皮、香附治其胁痛,山楂、萝卜子消其食,杏仁、陈皮、半夏、栝蒌仁治其嗽, 四帖,饮食进,嗽也除,胁痛减十之七,再与保和丸服之而安。
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【篇名】宜兴令君胡镜阳公上焦浮热胃中食积痰饮又因劳心动火头面疮疖作疼属性:宜兴令君镜阳先生,上焦有浮热,胃中有食积痰饮,平常好食热物,稍凉即腹痛泄泻, 大便 后,间有红,又因劳心动火,头面生疮疖作疼,脉左数,右滑数,以玄参、石斛、白芍药各 二钱,甘草一钱,天花粉、连翘、贝母各一钱,茯苓八分,薄荷五分,四帖,疮疖皆愈。再 以保和丸加姜连、滑石、红曲、白术丸与服,半月全安。
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【篇名】吴鹉源先生咳嗽口干腹中如火滚动不思饮食右胁痛属性:吴鹉源先生,咳嗽口干,腹中如火滚动,不知饱饿,亦不思饮食,右胁痛,脉右滑数, 左弦 数,此中焦有痰积也。先以总管丸去其痰,而后养脾,服后大便下稠粘黄糜甚多,小水如血 ,此热下行也。继以保和丸理脾消余痰,又使新饮食不生痰也。外以桔红、贝母、天花粉、 桔梗、酒芩、知母、葛根、甘草、滑石服之,其咳嗽也除。
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【篇名】吴鹤洲如夫人胃脘痛百治不效目为怪疾予作肝脾相胜之症治而愈属性:吴鹤洲如夫人,病胃脘痛,医有认为虫者,有认为火者,又有认为痰、为气、为食、为虚、为血、为寒者。诸说纷纷,百治不效,群然指为怪疾。请予诊,两手大而无力,皆六至,予曰∶岂怪耶?肝脾相胜之症耳。东垣治例,腹痛以芍药为君,恶热而痛,加黄柏效,效此法则治当万全矣。白芍四钱,一半生一半酒炒,伐肝补脾为君,大甘草二钱一半炙一半生,缓肝补脾为臣,山楂为佐,炒黑山栀仁、五灵脂各一钱,止痛为使,三帖而病愈。
鹤洲公喜曰∶君真能用药神而降病怪者也。嘻!
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【篇名】曹宜岗常梦遗予语以神志不足又疝气嘈杂食硬喉中作梗属性:曹宜岗常多梦遗,予曰∶此神志不足也。又有疝气,近加嘈杂,食硬物喉中梗作疼。予 谓病 有缓急,则治有先后,咽喉之症,非急先而何?
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