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每帖三钱,后加至五钱,一日两进,两 越月,脓尽肉满而愈。一市称奇。
【目录】卷三新都治验
【篇名】文贵者明疫漏底发热谵语(有发明)属性:文贵者,善为族文学,岐原出入子母者也,寓长兴邸中,病发热,昼夜不止,口渴,齿燥,鼻干,舌苔黄浓,不得眠。服药不效。予适至雉城,岐原邀诊之。脉俱洪数,呕恶,胸膈痞懑,小水短而赤,大便下皆清水。予以石膏七钱、知母五钱,甘草一钱,软柴胡五钱,葛根三钱,黄芩二钱,枳壳、竹茹、桔梗各一钱,连进三帖,呕恶止,胸膈宽,热仍未退,无汗,泻未止也。时有问予者,谓胡不用柴苓汤而退热止泻也。
服石膏故益泻耳。予戏之曰∶予乃三脚猫耶,能认此为何症用柴苓汤也?仍以柴胡、石膏各七钱为君,葛根、知母各五钱为臣,黄芩、甘草各一钱为佐,生姜五片,速进二帖,汗则津津然出,热退泻止,口不渴而眠矣。予因他往,留药三帖而嘱之曰∶胃气初回,势必思食,宜谨慎不可多进,若多则余热复作,必成食复,治将费手也。慎之!慎之!后五日,果以食不慎而复病。
予又至,热较前为重,且加懊,夜谵语如见鬼状,口大渴,齿燥,舌焦黑有芒刺,势甚危急,以前方加枳实、栀了各三钱,淡豆豉二钱煎饮之,二帖懊止,余症犹然,夜更甚,前方减去豆豉,加黄连、麦冬、生地、白芍,一日二帖,舌以井水生姜擦去黑苔,用蜜调玄明粉涂之而胎去矣。服三日,始得微汗,诸症尽减,再四叮咛慎饮食,调理半月而全。岐原问曰∶人始皆认此症为漏底伤寒,谓叔不用柴苓汤退热止泻,而用石膏为非,乃竟以石膏收功,何也?
予曰∶此问甚善。盖医贵认症,此症乃少阳、阳明合病也,柴胡、白虎汤、葛根为二经对症之药,服之可解肌热,止口渴。若柴苓汤为太阳、少阳合病之剂,内有五苓散,乃太阳经之里药,症非太阳,曷敢用之?且其内有人参、白术、肉桂,皆助热发燥之味,误投则必发斑。其齿燥舌干而焦黑,又何敢用茯苓、泽泻、猪苓利之,使益亡其津液耶?古人谓∶以伤寒为大病,不察症而误投,则生死立见。《伤寒论》有言,不得汗,不得下,不得利小便,是谓三禁。
故曰∶少阳、阳明不从标本,从乎中治。小柴胡、白虎汤中治剂也。人徒见其大便作泻为漏底,不察泻皆清水无糟粕者,为热极所致,症乃春温时疫也。但为发散,使清气上升而微有汗,泻当自止。此泻岂五苓散所能止哉?止则误事。岐原曰∶夜重如见鬼者,何以故?予曰∶热入血室故也。岐原曰∶男子亦有血室乎?予曰∶血室男妇同之,冲任二脉为血之海,二脉附于阳明,今病乃阳明之热,遗入血海也。故加生地、白芍而效。余治伤寒,用柴葛解肌汤及柴胡白虎汤而热不解者,加此二味,则热无不退,汗无不出矣。
且下午与夜又阴分主事,欲解血海之热,必投此二味以收其功,此亦予一得之愚也。岐原曰∶善。愿记之,以诏后来。
【目录】卷三新都治验
【篇名】钟泽程梦奎孺人哭子过伤因发寒热(有发明)属性:钟泽有程梦奎孺人者,年将五十,仅一子,念一岁而殁于痘。旦夕哭之,哀且弥月,揽镜自鉴曰∶何子死而形色不瘁。如此因持铁如意捶其胸,绝粒断浆,肌容日瘁。时为初秋,寒热交作,呕哕,懊,遍身疼。夫为遍延诊视,却药不饮,诸医百荚开譬,拒而不听,媳与孙,跽而恳,姻族就而谕其不纳者,若罔闻也。惟合睫以待死。已而作色语其夫曰∶病若此,汝曷不延名医一决生死乎?夫曰∶所延皆名士。
病者曰∶昔常闻程方塘参军,患疯三年而起者谁?曰∶孙君。又问∶吴西源孺人病燥,揭痰喘三年,与程道吾内眷劳瘵晕厥,谁为起之?夫答如前。病者曰∶何不请孙君决我生死?夫闻言,物色征予,五日而后至,则薄暮矣。病者犹疑为诞也。私至三家访予状,皆曰魁然长髯者也。诘朝觌面诊之毕,则问曰∶何日死?予应曰∶病势危,去死不远。病者喟然叹曰∶死不足惜,第九华山香愿未了为恨耳。予曰∶孺人大愿不思,何须以此小愿为孜孜也?孺人曰∶无大愿。
予曰∶人之修短有数,今年之痘死者,不可胜计,令嗣之死亦数也。然有二孙可承宗祧,孺人能忍哀抚孙,使其成立,娶妇以蕃后胤,令嗣虽死犹不死也,而孺人亦有令名。若不此之思,忧伤以殒,夫君必娶,娶必少年,继室生子,则必浓其子而薄孺人之孙,晚娘晚爷之谣,独不闻之耶?孺人万金之家,使令孙不得其所,令嗣九泉之下,恐不能无憾,孺人忧死何益也?