凡市中有名者率延致,转治转热,反加水泻口渴,日夜不得眠者旬日,众视为危。时有俞氏者用参白术为其敛汗止泻,而汗泻愈剧,呻吟不间昼夜,勺粒不入口,咳嗽胸痞,躁闷不宁,又四日矣。渠亲邵琼林交予,因邵逆予为治。诊其脉左弦长,右洪大俱七至,舌苔焦黄,体若火燎,神昏气促。予曰∶此仲景伤寒热症也。邪在阳明少阳二经,其危不啻风中烛。胡时师不认症察脉,徒以梦遗受病,率投补剂,无怪乎转治转剧也。幸予至,设迟一日,大事去矣。
用石膏五钱,柴胡、知母各三钱,炙甘草、白芍药、枳壳、桔梗、黄芩、天花粉各一钱,粳米一撮,急煎饮之。夜半热稍退,神稍静,脉之仍数甚。继以前剂进,天明乃得睡觉而热退神清,泻止膈宽。惟口尚渴。再用柴胡一钱五分,白芍药、麦门冬、知母各一钱,石膏三钱,甘草、五味子各五分,人参七分,服之舌润渴止,余热尽退,粥饮始入,渐向安矣。次日,忽两足指前一截痛如犬啮不能耐,以野蓼一握入明矾四两,煎汤熏洗,痛势稍缓。又以薏苡仁三钱,木瓜二钱,黄柏、牛膝各一钱,汉防己三分,一帖而愈。
后又干咳嗽尽夜不住口,喉且疼,胸胀而体略热,此为误服参术太早之过。用马兜铃、百部、御米壳,各用蜜水制过一钱,五味子、甘草各五分,百合二钱,四帖而愈。
【目录】卷三新都治验
【篇名】程松逸兄酒疸
属性:程松逸兄,患酒疸,遍身皆黄,尿如柏汁,眼若金装,汁出沾衣如染,胸膈痞满,口不 知味 ,四肢酸软,脉濡而数。以四苓散加浓朴、陈皮、糖球子、麦芽、葛根,倍加青蒿水煎,临 服加萱草根自然汁一小酒杯,四帖其黄焕然脱去。
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【篇名】仲谏患跨马痈(有发明)
属性:太学岐原门下千人,名仲谏者,患跨马痈,大发寒热,红肿疼痛,呕恶不纳饮食。外科医月余,肿痛日加,饮食日减,肌肉日削,精神大惫,不能起止。岐原邀予,脉之六部数而无力,形气殊不胜息。时有专科唐氏为渠调剂将进,予诘何剂?唐曰∶真人活命饮也,曾服四剂,今始加大黄。予复诘曰∶前此何剂?唐曰∶败毒散,黄连解毒汤。予晓之曰∶此皆治初起有余之疾,据今症乃气血大不足者,法当大补托而出之,庶保终吉。唐曰∶凡痛为实,痒为虚。
今痛正盛,脉正数,饮食且不进,大补必加饱闷,饮食何由进?热毒何由出也?予正色语之曰∶《素问》云,数脉所主其邪为热,其症为虚。今痛极者,皆由寒凉败毒之剂伤脾胃,凝气血,故饮食减而痛增也。又以败毒之剂进,是鸩之尔安望脓出而全其生乎?唐曰∶补剂迨脓溃后或因脓清而后用之,今脓未出,安可谓虚而补之?吾为专门不敢任其责。予顾岐原曰∶生死在此一剂,不可不慎。彼谓脓未出无补理,彼排脓内托散,十全大补汤非外科急剂乎?
大抵凡病宁使有余后欲剥之,乃为易易,今野狼狈若此,再株守成法,剥削后,何以措手?岐原曰∶井蛙之见,岂知有天?惟叔命剂。予用黄三钱,人参二钱,川芎、当归各一钱,白芷、官桂、甘草、防风各五分,急煎饮之。一帖痛止而精神回,饮食进。再剂而脓溃。十帖肉生能动止矣。唐乃拊膺,啧啧语同列曰∶今而后知补剂能出脓而加食也,吾侪外科当永识此以为法则。
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【篇名】一妇咳嗽痰中有红
属性:一妇咳嗽,痰中有红,大便一日五六度,饮食极难下膈,才下膈,腹中即不安,立时欲泻必尽泻出乃止,肌肉消瘦,下午发热,热将发时,四肢先麻,两足膝皆战摇。两寸关脉滑数,两尺沉细,此虚中有实疾痰饮之候也。脉虽数,午后虽发热,不敢轻用寒凉,特为温补下元,庶关门有守,泻可止也。山茱萸、菟丝子、人参、破故纸、杜仲、山药、茯苓、泽泻、桂心、砂仁服下甚安,四剂后下体不战摇矣。但饮食腹中微疼,即欲蹲厕,前方减去山萸加白术、肉果、木香,八帖愈。
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【篇名】族侄春温鼻衄寒战
属性:族侄煌,春温后忽鼻衄寒战,小水不利,舌上焦黄,目珠极红,六脉伏而不见,举室惶 惶。 予曰∶此作汗之兆,由热极使然也。因先时汗未透彻,阳明余热在经迫血上行越出鼻窍,故 有此症,以石膏、滑石、生地黄、升麻、赤芍药、牡丹皮、麦门冬、天花粉、甘草,煎而服 之,汗出如雨,直至两踝,舌润而苔尽退,衄亦止,目珠色淡,脉乃渐出。改用人参、麦门 冬、五味子、白芍药、甘草、知母、黄芩、柴胡、竹叶、石膏,服下。
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