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244-孙文垣医案-第23页
红痛，恐学道按临，速于取效，乃听 眼科 罄寒凉而治，两越月无验。又眼科视之曰，目疾不宜多用寒凉，恐冰其血。以人参五钱，枸 杞子一两，悉温补之剂。凡用人参、枸杞子五六斤矣。目肿如桃，绝不能开。又专科语之 曰∶红肿而痛，明是热症，误服温补，反助其热，宁不益肿。顾其势，即百寒凉亦不易瘳，
快捷方式无如用下，此釜底抽薪法也。弦台惟其速效，一听下之，用大黄、芒硝、枳壳作大剂，
下五六次，而饮食日减，恶心、畏风，则不能出房门矣。又专门谓前剂欠当，大泻之后，正 合补也，又听补之。一补而目肿如旧。又有眼师云∶目疾热症多，寒症少，只当滋补肾水，
水升则火自降，火降而目疾斯愈矣。用是以滋阴降火之剂为恃，才数服而精滑不禁，一夜梦 遗一二次，神气大脱。投补则目肿痛，用降则精元滑脱，屡试屡如是。诸医无策，悉谢而退 。乃修书命使自淮阴之海阳，恳祝令君介绍，征予为治。予始以远为惧，祝再四为渠言，予 亦素为渠重义，不得以远为辞，乃解行李向往。至即诊之，左寸脉甚短，右寸大而无力，左 关弦弱，右滑，两尺亦滑。予见其坐在幔中，略不敢见风。问其日食几何？答曰三次，计二 碗许，荤腥绝不能用。予曰∶夜卧安否？答曰∶迩来甚苦于睡，才合目即梦魇可畏，或被虎 蛇交咬，或有鬼来勾摄，或落桥坠井，或与人争门而负。猛然惊悟，冷汗淋淋，四肢瘫软 ，不能动惮，少顷乃定。今幸公不远千里而临，足征素雅。予曰∶足下始无大恙，只缘大推 大搬，以致野狼狈若是。彼专科者，不足恃也。经谓五脏精华皆上注于目。今专科局局然守其 死法，安知五脏盈虚，阴阳消长，随时出入哉。以愚管见，但平平治之易与耳。据足下之脉 ，心神脾志互相不足，肝胆之火郁而不散，致生目痹。今为补养心脾，壮其神志，则饮食日 加，寝卧安稳，而精元有守，神水盈溢，何目痹之不愈哉!弦台曰∶善，惟先生命剂。乃以 归脾汤减去黄 、木香，加丹参而补心脾，以大安丸专助脾胃，而磨谷食，俾新痰不生，则 气血可继日而旺矣。后五日而饮食加；十日而梦魇少，寻能出户，不畏风日；半月而肌肉生 ，目可观奕，津津然而有万全之兆。不虞专门张氏子复至，以白眼药日频点之，一日凡七八 次，后此复不能开，脸肉风粟生满。适予有南都之往，卒为所误。后幸有李少塘，打去风粟 ，眼始能开。李虽手法精熟，然于轩岐阃奥，尚亦未窥藩篱。予后自南都至，见左目虽愈，
右目终成内障。予故曰∶彼专科者，不足恃也，岂虚语哉! <目录>卷二\三吴治验<篇名>丘太守令侄筋痿（有发明）
属性：丘太守镇山翁令侄，淮阴人也。丁年患两手筋挛，指掉不能屈伸，臂肉瘦削，体瘠面白 ，寝 食大减。市中诸友调治不验，乃任京口诸名家疗之半年，肉更消，色更瘁。闻予在吴比部衙 中，敦予为治。诊其脉，六部俱弦，重按稍快。诊竟，扣其受病之源，太守公曰∶自上年冬 底，偶发寒热，筋骨疼痛，迨于仲春，寒热虽退，而筋骨之疼不减。服药无虚日，甚之日三 四进，肉渐消去，指掉不随，似有加于往昔。医之来者，一曰风，二曰风，三四五六皆曰风 ，即十数辈，又莫不皆曰风者。竭技尽方，卒无一应，奄奄床第，绝不知为何病。予对公曰 ∶ 此筋痿症也，乃少年不谨欲而受风湿，邪气乘虚而入。医者不察天时，不分六经，概而汗之 。仲景治风湿之法，但使微汗津津，则风湿尽去，若汗大出，则风去而湿存，由是血气俱虚 。经云，阳气者，精则养神，柔则养筋。虚则筋无所养，渐成痿弱，乃不足之疾。故陈无择 、朱丹溪、刘宗浓皆谓诸痿切不可作风治，误则成痼疾，公闻言愕然曰∶服风药几二百剂矣 ，顾今已痼，奈之何？予对曰∶令侄青年，犹可图也。公曰∶用何法？予曰∶法当大补气血。
经云∶气主煦之，血主濡之。气血旺则筋柔而软，由是乃可以束骨而利机关也。抑何掉之有 哉!病者闻言大喜曰∶聆先生详病之源，治法之略，虽未服药，已觉沉 去体矣!即请剂。予 以五加皮、薏苡仁、红花、人参、鹿角胶、龟板、虎骨、当归、丹参、地黄、骨碎补、苍耳 子之类。服两月，肌肉渐生，饮食大进，两手指掉亦平复。
<目录>卷二\三吴治验<篇名>一书办下消属性：一书办年过五十，糟酒纵欲无惮，忽患下消之症，一日夜小便二十余度，清白而长，味 且甜 ，少顷凝结如脂，色有油光。治半年不验，腰膝以下皆软弱，载身不起，饮食减半，神色大 瘁。脉之六部大而无力。书云∶脉至而从，按之不鼓，诸阳皆然，法当温补下焦。以熟地黄 六两为君，鹿角霜、
山茱萸各四两，桑螵蛸、鹿角胶、人 参、白茯苓、枸杞子、远志、菟丝子、怀山药各 三两为臣，益智仁一两为佐，大附子、桂心各 七钱为使，炼蜜为丸，梧桐子大，每早晚淡 盐汤送下七八十丸，不终剂而愈。或曰∶凡云消者皆热症也。始公具方，人多议之，今果以 温补成功，此何故哉？予曰∶病由下元不足，无气升腾于上，故渴而多饮。以饮多，小便亦 多也。今大补下元，使阳气充盛，熏蒸于上，口自