，是谓气。故曰上焦如雾也。清阳升则浊阴降
，降下则为小水，故曰下焦如渎也。渎者，水也。言下焦为决水之官，水道出焉者是也。人
之汗即此雾露之气，小水即降下之气。盖气者水之母，由气化而为水，故又曰气化则能出矣
。融众理而观之，总由下焦元气壮盛，斯能升降变化，清阳升，浊阴降，即地天交之泰。阳
不升，阴不降，即天地不交之否。痞者，塞也。此胀满之所由生也。公之疾起于五虎汤，致
脏寒生满病也。公曰∶善。吾乃今始知致病之源。第近来身热、手热、膈内焦辣，而外恶寒
竟不解，孰为热、孰为寒也？予曰∶仲景云伤寒必恶寒，由寒邪在表而然，合先散之。胸膈
焦辣者，乃阴盛格阳，虚阳之火被寒气驱逼上行，非真热也。经云水流湿、火就燥，但得下
元一温，热自下行。公曰∶然，惟先生命剂。予以紫苏、马蹄莘、炙甘草、防风、白豆仁、
苍术、陈皮、人参、羌活、生姜，一帖而得微汗。悉彻去环列之火，仅存足底一盆，首上所
覆之帕也去。独鼻寒如初，乃用防风、黄 二两煎汤置器中，令熏其鼻，饮顷而止，一日凡
三熏，次日鼻套也除。呕恶不止，用人参温胆汤加丁香进之，一帖而止。又谓鲤鱼能利水，
一日尽二斤半。夜胀极，乃告急于予。予曰∶病势如是，固乃纵恣若此，等闭之剂曷能消释
？沉思久之，以平胃散一两，入橄榄肉一两，水煎饮之，两剂而定。独腹胀，小水不利，不
能伏枕为苦。乃以附子理中汤加砂仁、补骨脂、赤小豆、桂心，连进四帖，小水略长。继以
尊重丸日三服之，每服五丸，五日后小水通利，可贴席而睡。守此调理，腹胀渐消，两月
大平，三月而公出市。市中人信予实从公始。
<目录>卷四\新都治验
<篇名>夏益吾肢节肿痛手足弯痛肿尤甚
属性：夏益吾，肢节肿痛，手足弯痛肿尤甚，不能动止。凡肿处皆红热。先起于左手右足，五
日后
又传于左足右手，此行痹症也。且喘咳气涌不能睡，左脉浮数、中按弦，右滑数，乃湿热风
痰
壅遏经络而然。以茅山苍术、姜黄、苡仁、威灵仙、秦艽、知母、桑白皮、黄柏、酒芩、麻
黄水煎，服下而右手肿消痛减。夜服七制化痰丸而嗽止。乃得睡。再剂两足弯消其半。左手
经渠列缺穴边肿痛殊甚，用苡仁、苍术、秦艽、甘草、天花粉、五加皮、石斛、前胡、枳壳
、威灵仙、当归，旋服旋愈。
<目录>卷四\新都治验
<篇名>初阳侄内人肺痈
属性：初阳侄令政，先时咳嗽，诸治无功。且嗽急则吐，用碧玉散二钱，白汤调下立止。后半
年复
咳嗽，胸背隐隐疼痛，身常内热，咳出桃花脓不可胜计，腥秽之气甚恶。右胁并乳胀痛，脉
洪数，大便燥、肌瘦骨立，此肺痈症也。用贝母、茜根、白芍药各一钱，知母、麦门冬、山
栀子、紫菀各八分，桑白皮、当归、牡丹皮、杏仁各七分，薏苡仁一钱五分，甘草、葶苈子
各五分，水煎服之，服止甚安，但要常服
。若一缺药，其疾便发。据此，肺窍中痰积、瘀血尚多，未能即去，宜缓图之。书云俟脓去
尽当自愈也。予谓丹溪虽有此言，也不可固执，设不以药消化之，必俟其脓自尽，恐岁月深
而有他变。且中年之人何能当此？莫若清热润肺，消痰化瘀，久而服之，或早愈也。方、黄
、吴诸公谓久咳伤肺，每每投补，屡被紊之。每补必增热，加痛，加咳，而脓转多。余晓之
曰
∶诸公之意诚良，其如病加何是？姑息之谓也。古人不务姑息，惟以去病为安。夫姑息可以
养病，非所以去病也。独汪无怀，然余言，守余法，二年良愈。肌长如初。
<目录>卷四\新都治验
<篇名>仲木内人气喘作胀
属性：族侄仲木内人，贤淑妇也。不育多郁，腹胀，左胁不能侧卧，也不能仰卧，仰侧卧即气
涌。
每午夜背心作胀，气喘，吐痰，发热，必起坐令人揩摩久之始定。面有浮气，右寸关脉滑大
有力，此气郁食积痰饮症也。盖忧思伤脾，思则脾气结，气结不行，则五谷之津液皆凝聚为
痰，故喘急作胀。先与定喘汤二帖，而无进退。继用核桃肉五钱，杏仁三钱，人参、桑白皮
各七分，水煎服之，气喘乃定。惟腹中胀急，改用橘红、半夏曲、木香、白豆仁、郁金、萝
卜子、姜连、香附、茯苓四剂，大便痰积随下，腹胀尽消而愈。
<目录>卷四\新都治验
<篇名>侄孙女十岁大便脱肛鼻中出血
属性：族侄孙女，年甫十岁，大便脱肛，鼻中时常出血，夜多切牙，肚热面黄，将成疳症，以
山楂
、青蒿、枳实