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236-奇症汇-第6页
谓此也。兹拟仲景少阴伤寒治法，用麻黄附子细辛 汤，温经散寒，使寒散火降，其目自平，载侯以为然，服二剂而愈。
己丑冬，有德青农人沈姓者，患目不见，已十年余矣。
渠云∶初患时，耳鸣如雷，每闻人语如在头顶之上。又两目闪闪然，见两火如豆大，闭目则目热，而耳鸣更甚。投清利 之剂，所患虽平，而且全不见矣，凡遇医者俱曰∶青盲内障，非针不明，今特访至此，叩请求治。予曰∶内障一症，
六因七情，皆能为害。今切汝脉，脉尚沉弦，汝症初起，良由肝胆湿火盛而上攻，故目生火而耳如雷鸣。凡耳中火攻 甚，则响如雷，如雷之响，中闻人语每自觉在头顶之上。时当用龙胆泻肝汤，泻火开郁，郁开则湿除，湿除则火全灭，
自无内障之患也。乃但投凉剂，而不求其病之原，故脉尚如是。当先投加味逍遥散，去白术十剂，以除积久之郁热，使 不致针后复蒙。服后用金针拨去其障，即睹物如故而愈。
又德青沈凤岐，年五十余，患左目不见已十余年矣。忽一日跌扑后，右目亦全不见物，如是半载，方来就治，予观 其左目，瞳神散大，神水已定，无庸施治。右起内障，可用针拨，拨即如故，此无他障。本患生瞳神之上，因扑击而下 故耳。
或问，目患瞳神散大及黄膜上冲，俱明见于黑珠之内，何故用金针入时，但见瞳神之处，而黑珠内不能明见其针？
若因黑珠不明，则瞳神散大，黄膜上冲，何故又见乎？予曰∶目中之水，状如鱼脑，其色不一。在白珠则绿，黑珠灰 黑，瞳神若漆层层相裹，神水于中，外所包之壳，如指甲之浓，壳中生孔以贯瞳神外见，所以用针入瞳拨时，若针头稍 有向外，针即孔上留住，故知其天然生孔，以贯瞳神见外耳。壳孔之外，复生一翳，如晶之明满包其珠，乃瞳神赖此 以关其水也。若患瞳神散大，因神水逼迫孔外散于明翳之间，黄膜上冲，每取于黑珠下轮，此亦在明翳内，而珠壳外 也。然是患虽但见于黑珠，而其原诚从白珠而来，因白珠与黄膜之色相若，故不明见于外。如值此症速当疏散其肺，更 泻其火，虽不能退此已见之膜，然不致上瞒瞳神，以成痼疾。予治里人孙氏妇，初患左目瞳神细小，右患内障。因障 初成不可用针遂拨，但治其左目，治三月而痊。约半载许，忽左目之珠微疼，视不见物，睡片时，则稍见，未几复不 见，又睡片时复又见之，如是六七日，复请求治，予视其瞳神但有混浊之气，而非复细小也。又视黑珠下轮，起黄膜半 米许。予曰∶瞳神无病，瞳神之外，所带混浊之气，因明翳内有黄膜欲上冲故耳。此患属内火旺而外邪闭郁，郁则气不 外舒，火邪内逼而上，故有是症。盖寐则气归于下，其火邪亦随气而下，则混浊之气稍退，故得见之。悟则其气复升，
因内之火邪复随而上，故复不见。今速宜散其外邪，清其内火，用苏叶、防风、甘菊各一钱，白蒺藜、石决明各三钱，
黄芩二钱，郁金一钱五分，黄连、羚羊角、赤芍药各五分，服二剂，其目渐清。又二剂黄膜忽无，瞳神混浊之气亦 除尽而愈。予告之曰∶黄膜上冲，治但收住其膜，今忽散去，因此膜白中带黄，所起黑珠甚微，其邪尚浅，故得消 除。然黑珠虽无，恐白珠内尚未全去，当再剂以绝病根。
\x还阴救苦汤\x 升麻 苍术 草梢 桔梗 柴胡 防风 羌活（各五分） 细辛（二分） 本（四分） 归尾（七分） 黄连 黄 芩黄柏 生地 知母 连翘（各六分） 红花（一分） 胆草（三分）
清水煎服。
\x钩藤饮子\x 钩藤（炙，五分） 麻黄 甘草（炙，各三分） 川芎 防风 人参（各七分） 全蝎（炒，去刺，一钱） 天麻 （八分） 僵蚕（炒，一钱二分）
姜三片，水煎不拘时服。
\x牛黄清心丸\x 牛黄（一两二钱） 麝香 龙脑（三味另研） 羚羊角（镑，各一两） 当归（酒洗） 防风 黄芩 白术 麦冬 （去心） 白芍（各一两五钱） 柴胡 桔梗 茯苓 杏仁（去皮尖） 川芎 肉桂 大豆黄卷 阿胶（各一两七钱） 蒲 黄人参 神曲（各二两五钱） 雄黄（另研） 甘草（五两） 白蔹（七钱半） 干姜（七钱半） 犀角（镑，二两）
干山药（七钱） 金箔（一千三百片内四百片为衣）
上为末，大枣一百枚，蒸熟去皮核，研成膏，炼蜜与枣膏丸，每两作十丸，用金箔为衣，每服一丸，温水化下。
\x舒郁全睛丹\x 白芥子（三钱） 栀子 白术 茯苓（三钱） 柴胡 陈皮（一钱） 白芍（五钱） 甘草 清水煎服。
\x加减八味丸\x 熟地黄（八两，忌铁、酒煮烂捣膏） 山药 山茱萸（酒洗焙，各四两） 白茯苓 泽泻（酒洗焙干） 牡丹皮（酒 洗烘，各三两） 五味子（火干，两半） 肉桂（去皮忌火，一两）
上除地黄膏另入，余共为细末，炼蜜为丸，如桐子大，每服三钱，空心盐汤送下，忌萝卜。
\x礞石滚痰丸\x 青礞石（一两） 沉香（五钱） 黄芩 大黄（酒蒸，八两）
上将礞石打碎，用焰硝一两，同入瓦罐盐泥固济，晒干