贵人,患疽疾未安而渴大作,一日饮水数升,愚进以加减八味地黄汤, 诸医大笑曰:此药若能止渴,我辈当不复业医矣。皆用紫苏、木瓜、乌梅、人参、 茯苓百药煎生津之药止之,而渴愈甚。数剂之后,茫无功效,不得已而用予方,连 服三日而渴止,因相信久服。不特渴疾不作,气血亦壮,饮食加倍,强健胜于壮年 。盖用此药,非予自执,鄙见实有本原,薛氏家藏书中,屡用奏捷,久服轻身,令 人皮肤光泽,耳目聪明,故详著之。使有渴疾者,能聆余言,专志服饵,取效甚神 ,庶无为庸医所惑,亦善广前人之功。方内五味子最为得力,独能补肾水降心气, 其肉桂一味不可废,若去肉桂则服之不应。
曾治一男子,患前证,余以前丸方治之,彼则谓肉桂性热,乃私易以知柏等药 ,遂口渴不止,发背疽而殂。彼盖不知肉桂为肾经药也,前证乃肾经虚火炎上无制 为患,故用肉桂导引诸药以补之,引虚火归原故效也。
有一等病渴,惟欲饮冷,但饮水不过二三口即厌弃,少顷复渴,其饮水亦如前 ,第不若消渴者之饮水无厌也。此证乃是中气虚寒,寒水泛上,逼其浮游之火于咽 喉口舌之间,故上焦一段欲得水救,若到中焦,以水见水,正其恶也。治法如面红 烦躁者,乃煎理中汤送八味丸,二三服而愈,若用他药,必无生理。又有一等病渴 ,急欲饮水,但欲下不安,少顷即吐出,片刻复欲饮水,至于药食毫不能下,此是 阴盛隔阳,肾经伤寒之证也。予反复思之,用仲景之白通汤加童便、胆汁热药冷探 之法,一服少解,二服全瘳。其在男子间有之,女子恒多有此证。陶节庵先生名回 阳反本汤。
黄疸约言
疸病多与湿热有关,《金匮》主以茵陈蒿汤、栀子大黄汤、茵陈五苓散等方, 又有小柴胡、小建中之用。可见湿热者固常见,虚劳者亦不无,不可一概而论。
胆与肝相表里,肝不升则胆不降,厥阴少阳同主疏泄也。又与胃相上下,胃不 降则胆不降,阳明少阳同主降路也。胆火内郁过久,或内结为石,或外蒸于表,皆 胆之为病也。
脏腑处处相关,牵一发动全身,实者多责肝胆,虚者多责脾胃。然肝胆脾胃本 互为体用,不可割裂,虽治则或有偏重,辨证原不可偏执也。
论治肝病
论治肝病者,多以阴柔为用,法以滋阴清热利湿,多有效验。虽然如此,亦不可一 概而论。盖肝既体阴而用阳,其病必有伤体伤用之别:伤阴者伤其体,当滋其阴; 伤阳者伤其用,当补其阳。辛以补之,酸以泻之,言其用也。其用不彰,则其体凝 滞,岂可但见其二阴之体,而忽其震下之一阳之用哉!
肿瘤治法
阳化气,阴成形。肿瘤是形,其根在气。气化行则形可散,气化滞则形必凝。 西医只见形下,不知形上;不明气化之理,不识气隧之路;对病如聋如盲,见人唯 菌唯物。开口则指鹿为马,动手即张冠李戴;病因不明,乃其常言;办法已无,为 其套话。若过于轻信,通身倚靠,诚恐欲求生路,反趋死途,财去人空,良可悲也 !
欲化肿瘤,先扶正气。正气虚则瘤反扩散,攻之反危。正气实则瘤必退缩,拨 之可动。虚人宜守不宜攻,相安即可。实者能守复能攻,除恶务尽。要在虚实之辨 为先,切莫悔恨之言在后,千万不可不自量力,莽然汲汲于攻取之道也。
糖尿病概说
糖尿病是一种内脏代谢功能紊乱症。众所周知,糖是人体的能量来源,糖的味 道是甜的。从中医理论看,糖的代谢与脾胃有关,因为脾胃属土,土之味甘,胃主 纳食,脾司运化,中气斡旋,升清降浊,人体内部方能除旧布新,所以中医理论又 认为脾胃是人体的后天之本(先天之本在肾)。
又脾主统血,脾经与心经相接,所以脾也在一定程度上主管血液的运行(中华 不败所说心脏的动力不足以推动血液的运行是对的,其实推动血液运行的原动力在 肾,传导在肝脾,输送在心脏,治节在肺脏,血液运行机制与五脏都有关联)。脾 的动力一部分来自肝肾的上升之力,另一部分来自饮食转化的能量,脾的主要功能 就是把来自饮食的糖转化为能量输送到血液中,变成人体的动力,就像把煤烧成火 ,把水蒸成气,把气转成动力,这一点于西方的蒸气机原理很相似。现在由于脾的 转化功能出了问题,所以糖不能正常转化为能量,反而停留在血液中,成了血液的 负担,这时验血血糖就一定高了,西医所谓的糖尿病就发生了。
脾本来主升清气,也就是把来自肾肝的原动力传导到心脏,而现在由于上升之 力不足,不能推动饮食精微上升化为能量,反而使营养物质下陷于肾中,随小便排 出体外,这时化验尿糖也高了,西医所谓的糖尿病就名副其实了。但由于西医受理 论的局限,不能了解致使糖份不能正常转化为能量(相当于水化成气)的根本原因 ,所以也就无法从根本上治愈此病。好在他们发现了胰岛素,胰岛素本来是在脾运 化精微的过程中自动产生的,是脾的功能的物质形态,西医治疗糖尿病的唯一方法 就是向人体注射人工合成的胰岛素,胰岛素可以在短期之内降低血糖,缓解一些症 状。