解为泽及枯骨,失其旨矣。讵春月当泽及枯骨,而夏秋冬 之枯骨,遂不当泽及哉!近有好事之辈,设立坛厂,每于小儿出痘之年,购求夭亡尸骸,虽经埋 瘗,亦必刨集如山,架火焚烧,烈焰张炽,腥闻于天,神人掩鼻,毒瓦斯熏蒸,恶味氤氤,流行传染,
以致婴孩生出一等怪症,似痘非痘,似疹非疹,似 非 ,一二日间,即涉危笃。虽有良医,莫能 措手,共相诧愕,咸谓天生灾异,不知致此之由,频年以来,冤枉赤子,何啻数万?离城二三十里,
即无此症,岂非明验与!嗟嗟,异端妖术,惑世诬民,昧者反以为善,聚众哗之,敛财助之,此倡彼 和,奔走若狂,揆之先王掩骼埋 之义,不大相乖舛耶?因序疫症而并及之,以望世之学医者,加 之意焉。
\x时康熙十四年七月朔渔阳林起龙北海识于补拙斋\x <目录>卷下<篇名>附刻∶喻嘉言《瘟疫论》
属性:喻昌曰∶圣世御宇,春无愆阳,夏无伏阴,秋无凄风,冬无苦雨,乃至民无夭札,物无疵 ,太和之气,弥满 乾坤,安有所谓瘟疫哉?然周礼傩以逐疫,方相氏掌之,则瘟疫之由来,古有之矣。乡人傩,孔子朝服而致其诚 敬,盖以装演巨象为傩神,不过仿佛具形,圣人以正气充塞其间,俾疫气潜消,乃位育之实功耳!古人元旦汲清泉以 饮芳香之药,上已采兰草以袭芳香之气,重涤秽也。后汉张仲景着《伤寒论》,欲明冬寒春温夏秋暑热之正,自不 能并入疫病,以混常法,至理已毕具于脉法中。叔和不为细绎,乃谓重感于寒,变为温疫。又谓春时应暖而复大寒,
夏时应大热而反大凉,秋时应凉而反大热,冬时应寒而反大温,此非其时而有其气,是以一岁之中,长幼之病,多 相似者,此则时行之气也。又谓冬温之毒,与伤寒大异,冬温复有先后,更相重沓,亦有重轻,治法不同。又谓从 春分节以后,至秋分节前,天有暴寒者,皆为时行寒疫也。盖春夏秋为寒疫,冬月为温疫,所以又云三月四月,或 有暴寒,其时阳气尚弱,为寒所折,病热犹轻。五月六月,阳气已盛,为寒所折,病热则重。七月八月,阳气已衰,
为寒所折,病热亦微。后人奉此而广其义,谓春感清邪在肝,夏感寒邪在心,秋感热邪在肺,冬感温邪在肾,埙篪 递奏,举世若狂矣。嗟嗟!疫邪之来,果为寒折,阳气乘其所胜,而直入精神魂魄之脏,人无 类久矣。更有谓疫 邪无形象声臭,定时定方可言,是以一岁之中,长幼莫不知病此,至病伤寒者,百无一二。治法非疏里则表不透,
非战汗则病不解,愈摹愈远,究竟所指之疫,仍为伤寒、伤温、伤暑热之正病,疏里则下早可知,战汗则失表可知,
只足自呈败阙耳!夫四时不正之气,感之者,因而致病,初不名疫也。因病致死,病气尸气混合不正之气,斯为疫 矣。以故鸡瘟死鸡,猪瘟死猪,牛马瘟死牛马,推之于人,何独不然?所以饥馑兵凶之际,疫病盛行,大率春夏之交 为甚,盖温暑热湿之气,交结互蒸,人在其中,无隙可避,病者当之,魄汗淋漓,一人病气,足充一室,况于连床 并塌,沿门合境,共酿之气,益以出户,尸虫载道,腐 燔柴掩席,委壑投崖,种种恶秽,上溷苍天清净之气,下败 水土物产之气,人受之者,亲上亲下,病从其类,有必然之势。如世俗所称大头瘟者,头面腮颐肿如瓜壳者是也。
所称蛤蟆瘟者,喉痹失音,颈筋胀大者是也。所称瓜瓤瘟者,胸高胁起,呕汁如血者是也。所称疙瘩瘟者,遍身红肿,
发块如瘤者是也。所称绞肠瘟者,腹鸣干吐,水泻不通者是也。所称软脚瘟者,便清泄白,足重难移者是也。小儿 痘疮尤多,以上疫症不明治法,咸委劫运,良可伤悼。大率瘟疫痘疹,古昔无传,不得圣言折衷,是以堕落叔和坑 堑,曾不若俗见摸索病状,反可顾名思义也。昌幸微窥仲景一斑,其平脉篇中云∶寸口脉阴阳俱紧者,法当清邪中于 上焦,浊邪中于下焦。清邪中上,名曰洁也;浊邪中下,名曰浑也;阴中于邪,必内栗也;表气发虚,里气不守,
故使邪中于阴也。阳中于邪,必发热头痛,项强颈挛,腰痛胫酸,所谓阳中雾露之气,故曰清邪中上,浊邪中下,阴 气为栗,足膝逆冷,便溺妄出,表气微虚,里气微急,三焦相溷,内外不通,上焦怫郁,脏气相熏,口烂舌断也。
中焦不治,胃气上冲,脾气不转,胃中为浊,荣卫不通,血凝不流。若卫气前通者,小便赤黄,与热相搏,因热作使,
游于经络,出入脏腑,热气所过则为痈脓。若荣气前通者,阳气厥微,阴无所使,客气入内,嚏而出之,声 咽塞,寒厥相逐,为热所拥,血凝自下,状如豚 肝,阴阳俱厥,脾气孤弱,五液注下,下焦不阖,清便下重,令便数难,脐筑湫痛,命将难全。凡二百六十九字,
阐发奥理,全非伤寒中所有事,乃论血邪从入之门,变病之总,所谓赤文绿字,开天辟地之宝符,人自不识耳!
篇中大意,谓人之鼻气通于天,故阳中雾露之邪者,谓清邪从鼻息而上入于阳,入则发热头痛,项强颈挛,正与 俗称大头瘟、蛤蟆瘟之说符也。人之口气通于地,故阴中水土之邪者,为饮食浊味