睡懒语,其形如醉梦间,或无汗或微汗不断,或大汗不止,烦渴饮水,胸膈痞闷,小便黄而少,大
便溏而频,或呕或泻或结,或霍乱不止。此等证与伤寒大异,按时而施治,据证而急疗,无不应手者。语曰勿伐天
和,正因时之道也。亦有不头痛身痛恶寒者,治法皆同,治法轻者以五苓散,以利小便,导火下泻而暑自解,或香
薷饮辛散以驱暑毒,木瓜制暑之要药也。或藿香正气散、十味香薷饮之类,重者人参败毒散、桂苓甘露饮、竹叶石
膏汤、白虎汤之类,弱者用生脉散、清暑益气汤、补中益气汤等。若不分内外,不论轻重强弱,一概以和解,百发
百中,随试随应,则无如六和汤最良矣。方书名家,古今甚众,其中多所发挥,明切精密者,惟朱丹溪为最详且要。
近世著作,王宇泰先生,有《证治准绳》、《证治类方》诸帙,独得其解,批 中窍,转丸游刃之技,力追古名流
已,工医者所当时披诵而潜玩者也,治方见后。
霖按∶暑证论治,此篇要言不烦,可作《医门棒喝》,然未若仲景治 精简也。第一节言暑证总纲论曰∶太阳
中,发热恶寒,身重而疼痛,其脉弦细芤迟,小便已洒洒然毛耸,手足逆冷,小有劳,身即热,口开前板齿燥,若
发其汗,则恶寒甚,加温针,则发热甚,数下之,则淋甚。夫暑为天日之阳邪,由口鼻皮毛袭入者多,先见寒热,其
身重疼痛,脉弦细芤迟者,暑多兼湿,盖弦细芤迟中,寓濡象挟湿故也。太阴主表,膀胱亦主表,热邪伤气,故小便
已洒洒然毛耸也。手足冷者,阳气内郁而不能外达也。热湿盛于内,气淫于外,故气出身热,口开齿燥也。若发汗则
更伤其表气,温针则益其燥热,下之则热邪内陷,此示人以暑病之脉证禁忌,而不出方也。第二节论曰∶太阳中热者,
是也。汗出恶寒,身热而渴,白虎加人参汤主之。此言热甚者,宜清热生阴也。第三节论曰∶太阳中 ,身热疼重,
而脉微弱,此以夏月伤冷水,水行皮中所致也。一物瓜蒂汤主之,此言湿甚热微者,以瓜蒂去身面四肢水气,水去暑
无所根据则自解。观其三法鼎峙,由此类推,其热湿微甚,治暑已无余蕴,谁谓长沙知治寒而不知治暑哉!



<目录>卷上

<篇名>暑厥

属性:夏月有卒然晕倒,不省人事,手足逆冷者为暑厥,此阴风也。不可骤用寒凉药,先以辛温药散解之,俟醒然后用
辛凉以清火除根,误用热药及艾灸,立死。童便和姜汁灌,亦易苏。
霖按∶暑厥乃热邪闭塞诸窍,先以紫金锭凉水磨服一二钱,俟厥回或以竹叶石膏汤,或以黄连香薷饮。夹湿者,白
虎加苍术汤。阴亏者,麦冬汤,或生脉散,消息加减治之。西瓜、芦根、萝卜、甘蔗诸汁,清凉滋润之品,皆可与服。
此言暑厥。若寒厥误认为热,则祸不旋踵,然其寒热之辨,不可不知。凡四肢逆冷,身冷面青蜷卧,手足指甲青黯,腹
痛不渴,小便清白,大便溏泄,脉微迟者,阳衰于下之寒厥也。若四肢厥逆,身热面赤,唇燥口干,舌苦目闭,或不闭
,烦渴,小便短涩,大便燥,脉滑者,阴衰于下之热厥也。然而寒厥亦有忽然烦躁不宁,欲坐卧泥水井中,此阴极发躁

戴阳证,不可作热治。热厥亦有肢冷脉伏,乃热邪入里,气血不得宣通,所谓火极似水也,不可作寒治。夫卒然不省人

,肢冷脉伏,何以辨其脉之滑数为热,微迟为寒那?虽然,两手六部脉乍不见,而尺中应有一两部未伏,设两手虽伏,

二经动脉中必有两三部不伏,即在此未伏脉中,仔细寻其微迟滑数,以定寒热,若果全身之脉皆伏,其人已气闷而绝矣。
夫暴厥之因实繁,此就寒热而论,然不独寒热当辨,即温暑同为热深之厥,其治有间,而况寒热乎?是不容不辨也。



<目录>卷上

<篇名>暑风

属性:忽然手足搐挛,厉声呻吟,角弓反张,如中恶状,为暑风。亦有先病热后甚,渐成风者,谵语狂呼浪走,气力
百倍,此阳风也。治法以寒凉攻劫之,与阴风不同,皆宜解散化痰,不宜汗下,有日久而脾胃弱者,宜温补。
霖按∶暑风即痉也。痉甚则厥,近世虽严寒温之防,而取重于安宫、至宝、清营、紫雪之类,全是温病伏气,治
法与中暑之痉厥,究隔一间。经言先夏至为病温,后夏至为病暑,盖夏至阴生,太阴湿土用事,湿热火三气交蒸,合
而为暑,异乎春夏木火司令,触发伏气之温热也。夫暑邪由口鼻吸入,直逼血络,鼓动内风,风火盘旋,势不可遏,
此少阳相火,太阴湿土,厥阴风木,三气合邪,奔窜无常,故为痉为厥也。盖手少阳三焦相火,与手厥阴包络相
通,暑热之邪内袭,招引相火,火动风生,则肝木失养,故筋挛脉急,风煽火识,则包络受邪,故神识昏迷,身中
之气,随风火上炎,而有升无