盍延孟英视之。陈因中表二人皆知医,招而视之,以为省便。辄投以温补健脾之药。数日后,泻果减。而发热昏痉,咽喉黑腐。其居停瞿颖山,疑病变太速,嘱其请援于孟英。孟英诊曰∶迟矣。病起泄泻,何必为寒。正是伏邪自寻出路,而温补以固留之。自然内陷厥阴,不可救药。果即殒焉。继有高小孝廉令弟雨生,因食蟹患泻,黄某用大剂温补药,泻果止,而颈筋酸痛,舌绛呕渴,口气甚臭。孟英持脉,沉数。曰∶食蟹而后泻,会逢其适耳。脉证如斯,理应清润。
奈人自畏凉药,复质于吴某,亦主温补。服及旬日,昏痉舌黑而毙。吴蕴香孝廉令孙兑官,患发热洞泻,大渴溲少,涕泪全无。孟英曰∶暑风行于脾胃也。以∶沙参生薏苡生扁豆银花石斛滑石甘草竹叶冬瓜皮,澄地浆煎服,数日而痊。按此等证,幼科无不作惊风治,因而夭折者多矣。沈辛甫,善岐黄之学,其妻体素弱而勤于操作。年逾四秩,汛事过多,兼以便溏,冷汗气逆。参、屡进,病日以危。孟英诊曰∶心脾之脉尚有根,犹可望也。与∶龙骨牡蛎龟板鳖甲海螵蛸石英余粮石熟地茯苓为方,一剂转机,渐以向愈。
某,新秋陡患洞泻如注,即浑身汗出如洗,恹恹一息。孟英往勘,脉来沉细,身不发热,俨似虚寒之证。惟苔色黄腻,小溲全无。乃湿热病也。与∶桂苓甘露饮加浓朴,投匕而瘳。慎氏妇,产后腹胀泄泻,面浮足肿。医与渗湿温补,月余不效,疑为蓐损。孟英视之∶舌色如常,小溲通畅,宛似气虚之证。惟脉至梗涩,毫无微弱之形,因与∶丹参滑石泽兰茯苓茺蔚蛤壳桃仁海五灵脂豆卷,数月即瘥。叶杏江仲郎,患发热泄泻,医治十七日不效,骨瘦如柴,音嘶气逆。
所亲许芷卿,荐孟英诊之。脉数大渴,汗多苔黄。以竹叶石膏汤加减,十余剂渐以向愈,大便反极坚燥,继予滋养而康。姚欧亭,初夏偶患大泻,后苦脾约,更旬始一更衣,既而匝月一行,极其艰滞,而先硬后溏,汗出神惫。年逾六秩,步履蹇滞。虽广服人乳及润导诸药,率不效。间或纳食如哽,呕吐酸辣,六脉迟软,苔色白润,不渴,小便清长,腹无胀痛。此中气不足,“溲便为之变”也。岂肠燥便秘,可以润药濡之哉?既不宜润,更不可下,以中虚开阖无权,恐一开而不复阖,将何如耶。
亦不可升提,盖吐酸食哽,已形下秘上冲之势,又素吸洋烟,设一阖而竟不开,又将何如耶?爰以∶(人)参菊(花)半(夏)旋(复)(白)芍鸡金木瓜枇杷叶为方,服六剂,更衣两次,解四弹丸,又三剂,解出十五六丸,又三剂,下九丸而始畅。并不坚燥,亦无溏矢,毫不怯力,是药证已符,为留调理法而别。设或吐酸食哽,则暂用(人)参(黄)连橘(皮)半(夏)旋(复)(竹)茹苏叶枇杷叶紫石英以清肃镇熄之。
孟英次女,八月廿三日,忽患痛泻,肢冷脉伏,崔某进附子理中汤加减,泻不止而苔黑唇燥,颇露热象,改投犀(角)、(石)斛、生脉散等药,形渐脱,又用桂附八味汤,遂于八月廿九日,舌焦如炭而逝。噫!据此病情,是伏暑也。痧证霍乱,挟食者,必先去食。伤寒亦然。秦氏论之详矣,然竟有病始饱食之余,初非因食为患者,半痴(孟英别号半痴)尝云∶“既无枵腹待病之理,岂可专以攻消为治?故临证必审问慎思而明辨之,庶免颟顸贻误之弊。
【目录】一、内科
【篇名】痢疾
属性:金魁官,九月间患五色痢,日下数十行,七、八日来,口噤不纳,腹痛呻吟,危在旦夕矣。孟英视之,曰∶暑挟食耳,误服热药矣,攻补皆不可施也,轻清取之可即愈焉。以∶北沙参黄连鲜莲子栀子黄芩枇杷叶石斛扁豆银花桔梗山楂神曲滑石为方,覆杯即安。孟英尝曰∶莲子最补胃气而镇虚逆,若反胃由于胃虚而气冲不纳者,是皆热邪伤其胃中清和之气,故以黄连苦泄其邪,即仗莲子甘镇其胃。鲜莲子清香不浑,镇胃之功独胜。附录∶孟英玉芝丸猪肚一具,治净,以连子去心入肚内,水煎糜烂,收干捣为丸服,凡胃气薄弱者,常服玉芝丸,令人肥健。
朱某,患痢于越,表散、荡涤、滋腻等药备尝之矣。势濒于危,始返杭乞孟英诊之,神气昏沉,耳聋脘闷,口干身热,环脐硬痛异常,昼夜下五色者数十行,小溲涩痛,四肢抽搐,时时晕厥。曰∶此暑热之邪,失于清解,表散荡涤,正气伤残,而邪乃传入厥阴,再以滋腻之品,补而锢之,遂成牢不可拔之势。正虚邪实,危险极矣。与∶白
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