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是以苔腻不渴,善噫易吐,而吸受风温,即以痰湿为山险,乘其阴虚阳扰,流入厥阴甚易,岂容再投温补,以劫液锢邪而速其痉厥耶?伊芳家以六代单传,父母深忧之,坚求良治。孟英曰∶吾虽洞识其证,而病情,纵有妙剂,难许速功。治法稍乖,亦防延误。虽主人笃信,我有坚持,恐病不即瘳,必招物议,中途歧惑,有过谁归?倘信吾言,当邀顾听泉会诊。匡余之不逮,即以杜人之妄议。程深然之。于是,王、顾熟筹。午后,进整肃肺胃方以解客邪,蠲痰湿而斡旋枢机。
早晨,投凉肾舒肝法,以靖浮越,搜隧络而守关键,病果降序。奈善生嗔怒、易招外感。不甘淡泊,反复多次。每复发必茎缩寒颤,甚至齿缝见紫血瓣,指甲有微红色,溺短而浑黑极臭。孟英曰∶幸上焦已清,中枢已运,亟宜填补肾阴,清除肝热。以∶西洋参二冬二地苁蓉花粉知(母)(黄)柏(黄)连(川)楝(石)斛(白)芍石英牡蛎龟板鳖甲阿胶鸡子黄之类,相迭为方,大剂连投二十余帖,各恙渐退,继以此药熬膏晨服,午进缪氏资生方,各品不炒,皆生晒研末,竹沥为丸。
枇杷叶汤送下。服至入秋,始得康健。孟英曰∶古人丸药皆用蜜,最属无谓。宜各因其证而变通之,此其一法也。韩组林,年近古稀,孟冬患肢厥头肿,谵语遗尿,包某作虚风类中,进以温补,势益剧。孟英脉之,左弦数,右滑溢。乃痰热内阻,风温外侵。予∶羚(羊角)贝(母)(竹)茹栀(子)(连)翘(白)薇桑(叶)菊(花)花粉丹皮旋复,以芦菔汤煎服而愈钱闻远仲郎患感,汤某进桂、朴、姜、柴等药,而痰血频咯,神瞀耳聋,谵语便溏,不饥大渴,苔黑溲少,彻夜无眠。
范应枢、顾听泉叠进轻清,黑苔渐退,舌绛无津,外证依然,不能措手。孟英诊之,脉皆细数,乃真阴素亏,营液受烁,不必以便溏不食而畏滋腻也。授以∶西洋参生地二至(丸)二冬龟板燕窝(竹)茹贝(母)银花藕汁梨汁葳蕤百合等药,二剂,咯血渐至,痰出甚多,渐进稀糜,夜能稍寐。五剂,热退泻止,渴始减,脉渐和。旬日后,解燥屎而痊。王炳华之子,患感,叶某用温散药,而气逆碍卧。四明老医王秉衡作肾虚不能纳气治,连服大剂温补,喘嗽益剧,面浮跗肿,抬肩自汗,大渴胁痛。
乞治于孟英,已半月不交睫矣。诊其脉,右部弦大而强,舌根黑苔如煤者,两条,面黧形瘦,幸而大解溏泻,得能消受许多误药。径予;旋(复)(代)赭石黄连枳实栝蒌苏子杏仁莱菔汁紫菀(生)石膏,六大剂,始能就枕,而大渴不止,脘腹反形痞胀,按之坚痛。乃去旋(复)、(代)赭石,少加白芥子、半夏、薤白,兼令日啖北梨数十枚。服旬日,胸腹皆舒,苔色尽退,唯嗽未已。改用∶西洋参杏(仁)贝(母)芦根知母冬瓜子(枇)杷叶花粉柿霜竹沥,十许剂,嗽止,而跗肿、渴、泻,亦皆霍然矣。
凡啖梨三百余斤,闻者莫不诧异。俞博泉令郎,患感,即兼腹痛而胀。胡某投以温散,二便不行,昏谵大渴,舌苔黑刺。孟英以∶犀(角)(连)翘楝(实)薄(荷)(黄)连花粉元参大黄,服之,便下神清。为(乃)去犀角,加丹皮,二帖,苔化热退。惟少腹梗胀,不甚知饥。改投∶(山)栀(黄)连楝(实)蒺(藜)延胡橘核苁蓉花粉制军诸药,连解黑矢,渐以向安。正欲养阴之际,而惑于旁言,另招金某,服大剂温补药,以图元气骤复。不知余烬内燔,营受灼而血上溢,液被烁而肌消消,犹谓吐血宜补,形瘦为虚,竟竭力补死而后已。
周光远令堂,患温邪,痰嗽,脘闷,汗多。孟英投∶石膏竹菇知母花粉旋复贝母蒌仁紫菀等药三十剂而愈。陈赤堂令正,患感,面赤不眠,烦躁谵语,口甘渴腻,溲涩而痛。顾听泉多剂清解未应。孟英切其脉,左弦洪而数,右滑而溢,胸次痞结,大解未行,肝阳上浮,肺气不降,痰热阻痹,邪乃逗留。与∶小陷胸(汤)合温胆(汤)雪羹加旋(复)、薤(白)投之,胸结渐开。乃去半(夏)、薤(白),而送(服)当归龙荟丸,谵语止,且能眠。参以通幽汤下其黑矢,三次后,始进养阴和胃而痊。
【目录】一、内科
【篇名】春温
属性:余侄森伯,患发热面赤,渴而微汗。孟英视之曰∶春温也。乘其初犯,邪尚在肺,是以右寸之脉洪大,宜 令其下行,由腑而出,则可霍然。投∶知母 花粉 冬瓜子 桑叶 枇杷(叶) 黄芩