br>石符生随乃翁自蜀来浙，同时患疟，医者以小柴胡汤加姜、桂投之，不效。改用“四兽”、“休疟”等法，反致
恶寒日甚，谷食不进，唯饮烧酒姜汤，围火榻前，重裘浓覆，胸腹痞闷，喜以热熨，犹觉冷气上冲，频吐稠粘痰沫，
延至腊初，疲惫不堪。始忆及丙申之恙。（因）访孟英过诊，脉沉而滑数，苔色黄腻不渴，便溏溺赤。曰∶是途
次所受之暑湿，失于清解，复以温补之品从而附益之，酿成痰饮，盘踞三焦，气机为之阻塞，所以喜得热熨热饮，
气冲反觉如冰，若不推测其所以然之故，而但闻、问在切脉之先，一听气冷喜热，无不以为真赃现获，熟知病机善
幻，理必合参，兹以脉形兼证并究，其为真热假寒，自昭昭若揭矣。予大剂苦寒之药，以芦菔煎汤，渐服渐不畏寒，
痰渐少，谷渐增，继用甘凉善后，乔梓皆得安痊。
汪吉哉，久疟不愈，医谓元气已虚，杂投温补。渐至肌瘦内燔，口干咳嗽，寐汗溺赤，饮食不甘。孟英视之，
曰∶此热邪逗留血分也。与秦艽鳖甲散而瘳。
堂兄汪养余，亦患疟数月，多医疗之，罔效。肌瘦自汗，腰膝酸软，不能稍坐，极其畏冷。孟英曰∶此大虚证，
胡反不补？犹以消导，是何居心？予∶（人）参 （黄） （白）术 （炙）草 熟地 白芍 五味 杜仲
山药 龙骨 牡蛎 桑枝 大枣 木瓜，数十帖而起。
顾云 ，体丰年迈，患疟于秋，脉芤而稍有歇止。孟英曰∶芤者暑也；歇止者，痰湿阻气机之流行也。大
忌温补以助邪气。及与清解蠲痰之法，病不少减，而大便带血。孟英
曰∶暑湿无形之气，而平素多痰，邪反得以盘踞，颇似有形之病，清解不克胜其任，气血皆受其滋扰，必攻去其痰，
使邪无根据附而病自去。切勿以高年而畏峻药。伊芳侄桂生少府，亦精于医者，闻之极口称是。遂以桃仁承气汤加西洋
参、滑石、（黄）芩、（黄）连、橘红、贝母、石斛为方，送礞石滚痰丸。乃郎石甫孝廉云∶此药在他人必畏而不
敢服，我昔年曾患暑湿证，深悉温补之不可轻试，况高明所见相
同，更何疑乎？经服二剂，下粘痰污血甚多，疟即不作，仍以清润法善后而康。
遂安余皆山贰尹，起复赴都，道出武林而患疟。范某云∶春寒所致，辛温散之；来某谓∶酒湿之 ，治以五苓；
且杂参、归、姜、枣之类，病乃日甚。旬日后，脘闷腹胀，便秘气逆，躁渴自汗，昏瞀不瞑，亟迎孟英视之。曰∶蕴
湿固然，惟温风外袭，已从热化，何必夏秋始有热疟耶？清解之法，十剂可安。服之果效，旬日径瘥。
酷热之际，疟疾甚行，有储丽波患此，陆某泥今岁寒水司天，湿土在泉，中运又从湿化，是以多疟。率投平
胃、理中之法，渐至危殆，伊芳表兄徐和圃荐孟英视之，热炽神昏，胸高气逆，苔若姜黄，溺如赭赤，脉伏，口渴，不
食不便。曰∶舍现病之暑热，拘司气而论治，谓之执死书以困活人。幸其体丰阴足，尚可救药，然非白虎汤十剂，不
能愈也。和圃然之。遂以∶生石膏 知母 银花 枳（实） 贝（母） 黄连 木通 花粉 （竹）茹 （黄）
芩杏（仁） （石）斛 海 竹叶等，相迭为方，服旬日，疟果断。
外甥庄迪卿，患疟，大渴而喜热饮，脘闷脉伏，苔腻欲
呕。孟英曰∶蕴湿内盛，暑热外侵，法当清解，然脉证如是，乃痰阻气道使然，清之无益，温之助疟，宜以礞石滚
痰丸先为开导。
服后，痰出甚多，脉即见弦滑而数，呕止胸舒，苔形黄燥。与∶石膏 知母 （黄）连 杏（仁） 知（母）
（浓）朴 杏（仁） 橘（皮） 半（夏） 茯（苓） 滑（石） （石）斛 菖蒲 花粉等药而安。
庄晓村，芝阶姊夫之侄孙也。馆于金愿谷舍人家，病疟。孟英曰∶吸受暑热，清涤即瘳。越数日，疟作甚剧，
目赤狂言，汗如雨下，居停大惊，闻服凉剂，疑为药误。亟速孟英至，正在披狂莫制之时。按其脉，洪滑无伦；视
其舌，深黄浓燥。心疑其另服他药之故，而扑鼻吹来一阵姜枣气，因诘曰∶得无服姜枣汤乎？曰∶恣饮三日矣。孟
英即令取西瓜一枚，劈开任病者食之，方从白虎，而生石膏用一两六钱，病即霍然。逾六年，以他疾亡。
陈仰山如君患疟，孟英连与清暑法，病不少减，孟英疑亦姜枣汤所致，询知果然。亟令屏绝遂愈。余如汪子宽、
魏之裳、胡秋纫等，暑疟治案皆以白虎（汤）化裁，案多不备载，录此以待读者之隅反焉。
何永昌，孟英之与人，其妻病疟，间二日而作。乃母曰∶疟不可服“官料药”，径服笺方。旬日后，势甚危。
永昌乞孟英救之。脉沉细而数，尺为甚。口渴，目不欲张，两腰收痛，宛如锥刺，寒少热多，心慌不能把握。曰∶异
哉病也，此暑入足少阴之证，喻氏所谓汗、下、温三法皆不可行者，若病在别家，虑其未必我信，病在汝（室人）而
求诊于我，事非偶然