,眩冒昏迷,胸中如伤油腻状,饮水
多则
胃不快,此伏饮眩冒状也。先与白术泽泻汤逐其饮,再以缓治湿热之阳痿。岂有六脉俱弦细
,而恣用熟地久服六味之理哉。
于术(二两) 泽泻(二两)
煮三杯,分三次服。
十三日 已效而未尽除,再服原方十数帖而愈。
李 四十八岁 五月初一日 其人向有痰饮,至冬季水旺之时必发,后因伏暑成痢,痢
后便
溏,竟夜不寐者多日,寒热饥饱,皆不自知,大便不通。按暑必夹湿,况素有痰饮。饮即湿
水之所化。医者毫不识病,以致如此,久卧床褥而不得起。议不食,不饥,不便,不寐,九
窍不和,皆属胃病例,与《灵枢》半夏汤令得寐再商。
姜半夏(二两) 秫米(二合)
急流水八杯,煮三杯,三次服,得寐为度。
十一日 诸窍不和,六脉纯阴,皆痰阴为腻补药所闭,昨用半夏汤,已得寐而未熟,再
服前
方三帖,续用小青龙去表药,加广皮、枳实,以和其饮。盖现下面色光亮,水主明也。六脉
有阴无阳,饮为阴邪故也。左脉弦甚,经谓单弦,饮 也。有一症必有一症之色脉,何医者
盲无所知,不知伊芳一生所学何事,宁不愧死。
桂枝(五钱) 姜半夏(六钱) 白芍(三钱,炒) 五味子(二钱) 炙甘草(三钱) 小枳实
(五钱) 干姜(二钱) 广皮(三钱)
甘澜水八碗,煮成三杯,三次服。
十八日 胃之所以不和者,土恶湿而阳困也。昨日纯刚大燥,以复胃阳,今诊脉象较前
生动
,胃阳已有生动之机,但小便白浊,湿气尚未畅行,胃终不得和也。与开太阳阖阳明法。
半夏(二两) 猪苓(六钱) 滑石(三钱) 秫米(一合) 泽泻(六钱) 白通草(一钱) 广
皮(三钱) 桂枝(四钱) 云苓皮(六钱)
急流水十一碗,分二次煮成四碗,分四次服。
五月初三日 去滑石、通草,加∶
川椒(三钱,炒去汗)
高五十二岁 乙酉五月十六日 脉弦痰饮喘咳,与小青龙去麻辛,加广皮、枳实。
桂枝(五钱) 姜半夏(六钱) 白芍(三钱) 广皮(三钱) 炙甘草(三钱) 小枳实(五钱)
干姜(二钱) 五味子(二钱)
煮三杯,分三次服。二帖。
十八日 已见小效,汗多,加∶
净麻黄根(三钱)
又三帖。
病减者减其制,去∶
桂枝 枳实(各二钱)
二十四日 服前药汗少,惟喜嚏,周身酸痛,于原方减干姜一钱,加∶
杏仁 防己(各三钱)
董 五十四岁 五月二十七日 脉沉细弦弱,咳嗽夜甚,久而不愈,饮也。最忌补阴,
补阴必死。以饮为阴邪,脉为阴脉也,经曰无实。
桂枝(六钱) 广皮(三钱,炒) 白芍(四钱) 半夏(五钱) 炙甘草(一钱) 五味子(一
钱) 干姜(三钱) 小枳实(二钱)
四帖。
六月初一日 加云苓(三钱) 小枳实(二钱)
十七日 其人本有痰饮喘咳,服小青龙,胃口已开。连日午后颇有寒热,正当暑湿流行
之际,恐成疟疾,且与宣通三焦。
杏仁(三钱) 半夏(四钱) 云苓皮(五钱) 白蔻仁(钱半) 枳实(三钱) 苡仁(五钱)
广皮(三钱) 藿梗(三钱) 青蒿(二钱)
二帖。
十九日 寒热已止,脉微弱,去蔻仁、青蒿,加桂枝、干姜,以治其咳。
二十二日 咳减寒热止,胃开,嗽未尽除,脉尚细小,效不更方,服至不咳为度。
周 二十二岁 正月初七日 六脉弦紧,右脉沉取洪大,先从腰以上肿例。舌白滑喘而
咳无汗,从溢饮例之大青龙汤,去甘药,为其重而滞也。
麻黄(六钱,去节) 细辛(二钱) 生姜(三钱) 杏仁(五钱,去皮留尖) 生石膏末(一
钱) 炙甘草(二钱) 桂枝(五钱) 大枣(二枚,去核)
煮成三杯,先服一杯,覆被令微汗佳。得汗即止后服,不汗再服第二杯,如上法。
十一日 溢饮,脉紧,无汗,喘咳,浮肿,昨用大青龙汗出,肿消,喘咳减,与开太阳
阖阳明法。
半夏(五钱) 苍术炭(二钱) 桂枝(钱半) 广皮(三钱) 猪苓(三钱) 茯苓块(五钱)
苡仁(五钱) 泽泻(三钱) 飞滑石(五钱)
煮三杯,分三次服。已服十数帖,后加∶
益智仁(二钱) 莲子(五钱)
陈 七十六岁 正月初十日 悬饮脉弦,左胁不快,为水在肝法,当用十枣汤。近八旬
之老人,难任药力,与两和肝胃可也。
半夏(五钱) 青皮(三钱) 旋复花(三钱,包) 广皮(三钱) 香附(五钱) 小枳实(三
钱) 淡吴萸(三钱)
煮三杯,分三次服,已服十数帖。