,宜补血加升提。若酒食过度,湿
痰积于胸膈,脉见弦滑,证见痞闷者,宜二陈汤加香附、木香探吐、次加山栀、木通调之,
此亦一法也。愚按造化之理,阳无阴不化,阴无阳不行,非升不能降,非降不能升。故吐者
,升之法也;渗利者,降之法也。利湿清热等剂者,阳分气药也;泻火滋阴等剂者,阴分血
药也。或升降同用,或气血兼加,但血分之病不用偏施渗泄,恐反耗其精液,以致虚而愈燥
,惟少用肺,引通子母相生之情。气分之病,不可纯用沉寒,恐更泥滞其化生,以致郁愈而
淋,惟少用辛润行气,令气化则渗泄而出。今人见用温药,遂疑淋有冷证,不知此气郁从治
之法耳。外有挟寒淋沥先寒战而后溲便,因寒气与正气争,邪气盛,则寒战成淋,正气盛,
则寒
战解而便利。有汗过多,小盒饭赤涩如淋,因五内枯燥,慎勿用利小便之剂。亦有小便艰难
,茎中不痛而痒者,乃积所致,非淋也。又有跌仆损伤,及服温药燥涩太过,致血污留并,
妇人经水不通,血积成瘕,并能作淋闭,则必小腹满痛,或手不可近,宜用红花、桃仁等破
血。更有难产为收生者损胞,致小便淋沥不断,其证必无痛涩,但滴而不自觉,或觉而不痛
,别当大补气血。若大小便皆闭,上为呕吐者,世称关格,最难调治。经云∶不得尽期而死
也。



<目录>卷下

<篇名>精浊论

属性:溺与精所出之道不同。淋病在溺道,故纲目列之肝胆部。浊病在精道,故纲
目列之肾膀胱部
。今患浊者,虽便时茎中如刀割火灼,而浊自清,惟窍端时有秽物,如疮之有脓,目之有眵
,淋沥不断。初与便溺不相混滥,如河中之清也,至易辨之,每见时医,以淋法治之,五苓
、八正,杂投不已,因而增剧者,不可胜数。余每正之,其余当难以臆说也。盖由败精腐者
什九,由湿热流注而虚者什一。或曰∶昔人以赤浊为心虚有热,由思虑而得之;白浊为肾虚
有寒,由嗜欲而得之。何原病式以二浊俱属于热?丹溪亦云∶湿热有痰,子能与我折乎?曰∶
辨古今之得失,必以《内经》正之,自《巢氏病源论》,言白浊由劳伤肾虚冷,历代宗其说
有异词。不惟白浊之理未明,即治浊之法亦误。不思《内经》本无白浊之名,惟言思想无穷
,入房太甚,发为白淫,与脾移热与肾出白,少阴在泉溲白,此白浊之源也。原病式因《内
经》诸病,水液混浊,皆属于热。言天气热则水混浊,寒则清洁;又言水体清,火体浊。正
如清水为汤,自然白浊也。可谓发圣人之旨,正千秋之误。而不读其书者,犹未尽知也。丹
溪则以湿热痰虚并言,然虚寒者,不可谓尽无,但热多寒少耳。故《灵枢》有中气不足,便
溲为变之语。是当先补中气以升举之,而后分其气血施治。设肾虚甚,或火邪亢极者,不宜
峻用苦寒,必反佐治之,更在权衡轻重而已。



<目录>卷下

<篇名>精滑便浊分别辨

属性:精滑与便浊不同。便浊是便溺混浊,即五淋之膏淋也,乃是胃中湿热渗入膀胱,与肾经
绝无
干涉。精滑则牵引粘腻,虽不便溺,亦时有之。此是,肾水不足,淫火易动,精离其位,故
令渐积而出耳。治之者,宜滋肾清心,健脾固脱,盖精浊虽肾之液,而所以精浊者,心为之
主也。夫君火一动,真精自失,能止其心,乃我身之大丹也。又考《千金方》,治精遗便浊
凡九方,而用韭子者居其半。夫韭子辛热,何思邈取之深也?盖用以治便浊者,取其辛热之
气,能燔土湿,使蒸热上行而不下,乃釜底加薪之法,益火之源以消阴翳也。用以治遗精者
,取其辛热之气以壮真阳,使之涵蓄阴精而不漏,乃益土防水之法,卫外而为固也。凡此不
传之秘,可与知者道耳。



<目录>卷下

<篇名>遗精白浊皆由心肾两虚辨

属性:遗精者,不交而自泄也;梦遗者,梦交而泄也,二者皆从精道而出。夫精虽藏于肾,而
实主
于心,虽有邪术所使,梦与人交,及娩人鬼胎夜感之甚,未必不由心肾两虚,邪乘虚入者。
何也?盖心之所藏者神,肾之所藏者精,心肾者,精神之根蒂也。凡男子思虑过度,则水火
不交;快情恣欲,则元精失守。所以心动者神驰,神驰者精散。因昼之所思,故夜有所梦。
今人多用龙骨、牡蛎等涩精之剂,随止随发,惟知固肾,不知治心。殊不知神不归舍,则无
精无主,安能自守哉?浊者从小便窍中而出,如油如膏,或有五色光彩,或赤或白,或澄根
混浊,或如精状,名曰白淫。虽与遗精所出各异,所感则一,亦心血亏少,相火内炽,中焦
湿热,淫气不清。譬如