络血上涌。经云。不得卧。卧则喘甚痹塞。乃肺气之逆乱也。若以见病图病。昧于色诊候气。必致由咳变幻。腹肿胀满。渐不可挽。明眼医者。勿得忽为泛泛可也。兹就管见。略述大意。议开太阳。以使饮浊下趋。仍无碍于冬温。从仲景小青龙越脾合法。杏仁茯苓苡仁炒半夏桂枝木石膏白芍炙草伏饮阴浊上干。因春地气主升而发。呕吐不饥。自然脾胃受伤。六君子宣补。方法未尝不妙。今诊得吸气甚微。小溲晨通暮癃。足跗浮肿。其腑中之气开阖失司。
最虑中满。夫太阳司开。阳明司阖。浊阴弥漫。通腑即是通阳。仿仲景开太阳一法。牡蛎泽泻防己茯苓五味干姜夏至节。两关脉弦长。五火燔燎。而肝阳胃阳尤甚。动怒抽掣为肝病。食辛香浓味。即病至。胃病使然。痰火根深。非顷刻可除。惟静养勿恚忿。薄味以清里。此病发之势必缓。由渐加功议药。乃近理治法。羚羊角犀角川连郁金山栀北秦皮牛黄胆星橘红生石膏寒水石金箔方诸水法丸竹叶灯心汤送下病起痰饮。渐为咳嗽外寒。遇劳倦即发。发必胸膈气胀。
吐出稀涎浊沫。病退则痰浓。气降乃已。凡饮邪皆阴浊凝聚。两年之久。渐渐腹中痞闷妨食。肛门尻骨。坐则无恙。行动站立。时时气坠。若欲大便。显系肾虚不能收摄。惑于在前见痰治嗽。苟非辛解。即属寒降。乃致养成锢疾。肾气汤加紫衣胡桃沉香汁
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【篇名】痞
属性:日前议用辛润下气以治肺痹。谓上焦不行。则下脘不通。古称痞闷多属气分之郁也。两番大便。胸次稍舒。而未为全爽。此岂有形之滞。乃气郁必热。陈腐粘凝胶聚。故脘腹热气下注。隐然微痛。法当用仲景栀子豉汤。解其陈腐郁热。暮卧另进白金丸一钱。盖热必生痰。气阻痰滞。一汤一丸。以有形无形之各异也。黑山栀郁金香豉桃仁杏仁栝蒌皮降香白金丸面垢油亮。目黄。头胀如束。胸脘痞闷。此暑湿热气内伏。因劳倦正气泄越而发。既非暴受风寒。
发散取汗。徒伤阳气。按胀形濡涩。岂是表症。凡伤寒必究六经。伏气须明三焦。论症参脉。壮年已非有余之质。当以劳倦损伤伏邪例延医。滑石黄芩浓朴醋炒半夏杏仁蔻仁竹叶因惊而得。邪遂入肝。故厥后热。神色昏狂。诊得面青舌白。微呕渴饮。胸次按之而痛。此属痞结。乃在里之症。宗仲景以泻心汤为法。川连半夏干姜黄芩人参枳实疟母用针是泄。肝胆结邪。瘦人疟热伤阴。梦遗五心烦热。亦近理有诸。继患脘膈痞闷。不饥。大便不爽。食减。乃气滞于上与前病两歧。
焉得用滋阴凝滞之药。思必病后饮食无忌。中焦清浊不和所致。杏仁土栝蒌桔梗半夏黑山栀枳实香附汁精气内损。是皆脏病。萸地甘酸。未为背谬。缘清阳先伤于上。柔阴之药。反碍阳气之旋运。食减中痞。显然明白。病患食姜稍舒者。得辛以助阳之用也。至于黄麦冬枣仁。更蒙上焦。斯为背谬。姑议辛甘理阳可效。桂枝汤去芍加茯苓
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【篇名】疝
属性:按七疝治法。最详子和。其旨辛香以泄肝。得气疏泄。而病缓矣。按法调理不愈。七味导引。纳肾益气。升举脾阳。而坠气仍然。艾灸蒸脐。原得小安。内经任脉为病。男子内结七疝。女子带下瘕聚。同为奇经主之。故疏泄诸方。能治气实。参术升补。仅治中虚下陷。与元海奇经中病无补。壮岁至老。病根不辍。下焦日衰。可知升阳一法。体症颇合。衰年仅可撑持。勿使病加可矣。生鹿茸鹿角霜当归生菟丝子沙蒺藜川桂枝尖肝病。络虚气聚。少腹滞胀。
前用河间金铃子散。加牡蛎橘叶。合咸辛苦胜法。小效。加食。述饥则胁腹鸣盛。而浊气下泄颇安。乃络虚不足中之有余。形质瘦怯。不可纯攻。桃仁当归梢炒小茴橘核郁李仁南山楂葱白汁丸脉右弦左涩。当脐痛连少腹。已属凝聚有形。呕吐黄浊。大便欲解不通。若患处有漉漉声。痛势稍减。惟外着体不转移。其痛更加。此属肝气疝瘕。辛香流气。所称通则不痛耳。炒桃仁炒橘核金铃子炒延胡韭白汁两头尖小茴青皮疝结少腹。按之坚。凡过饥必冲突至脘。
吐酸胀。述病从怒劳而得。内应乎肝。肝逆犯胃。饥则胃弱肝乘。上嗳下泄气则减。肉桂真橘核青木香小茴穿山甲粗桂枝李根白皮七疝在肝。内经谓冲脉为病。但冲脉隶于阳明。肝木必乘克胃土。胃翻涌逆。致吐蛔呕吐。汤饮不入。呃忒不止。皆逆乱无已。为脏厥危矣。肝体本刚。相火内寄。一派热燥药饵。以刚济刚。竟有缺折之虞。
左旋