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兼外感,用补中益气加川芎。若劳伤元气兼伤食,补中益气加神曲、陈皮。若气恼兼食,用六君子加香附、山栀。若咽酸或食后口酸,当节饮食。病作时,大热燥渴,以姜汤乘热饮之,此截疟之良法也。夫人以脾胃为主,未有肺胃实而患疟,痢者,若专主发表攻里,降火导痰,治末而忘本矣。一儒者,秋患寒热,至春未愈,胸痞腹胀。余用人参二两,生姜二两煨熟,煎服,寒热即止。更以调中益气加半夏、茯苓、炮姜数剂,元气顿复。后任县尹,每饮食劳倦疾作,服前药即愈。
【目录】卷七辑选薛立斋各证医案四十六条【篇名】脾胃亏损心腹作痛等证
属性:府庠徐道大母,胃脘当心而剧痛,脉右寸关俱无,左虽有,微而似绝,手足厥冷,病势危笃。察其色, 眼胞上下青黯。此脾虚肝木所胜,用参,术、茯苓、陈皮、甘草补其中气,用木香和胃气以行肝气,用吴茱 萸散脾胃之寒,止心腹之痛,急与一剂,病悉愈。向使泥其痛无补法,而反用攻伐之药,祸不旋踵。
【目录】卷七辑选薛立斋各证医案四十六条【篇名】脾胃亏损暑湿所伤等证
属性:一儒者,每春夏口干发热,劳则头痛,服清凉化痰药,泻喘烦躁,用香茹饮,神思昏倦,脉大而虚。此因 闭藏之际,不远帏幕为患,名曰注夏。用补中益气去升麻、柴胡,加五味,麦冬、炮姜,一剂,脉益甚。仍 用前药加肉桂五分,服之即苏,更用六味丸而痊。
【目录】卷七辑选薛立斋各证医案四十六条【篇名】肝脾亏损头目耳鼻等证
属性:给事张禹功,目赤不明,服祛风散热药,反畏明重听,脉大而虚,此因劳心过度,饮食失节。以补中益气加茯苓、枣仁,山药、山萸,五味,顿愈。又劳役复甚,用十全大补兼以前药,渐愈,却用补中益气加前药而痊。东垣云∶诸经脉络,皆走于面而行空窍,其清气散于目而为精,走于耳而为听。若心烦事冗,饮食失节,脾胃亏损,心火太甚,百脉沸腾,邪害空窍而失明矣。况脾为诸阴之首,目为血脉之宗,脾虚则五脏之精气皆为失所,若不理脾胃,不养气血,乃治标而不治本也。
少宰李浦汀,耳如蝉鸣,服四物汤,耳鸣益甚,此元气亏损之症。五更服六味丸,食前服补中益气,顿愈。此证若血虚而有火,用八珍加山栀、柴胡;气虚而有火,四君加山栀、柴胡;若因怒遂聋,用小柴胡加芎、归、山栀;虚用补中益气加山栀;午前甚,用四物加术,苓;久须用补中益气;午后甚,用地黄丸。一儒者,两目作痛,服降火祛风之药,两目如绛,热倦殊甚。余用十全大补汤数剂,诸证悉退,服补中益气兼六味丸而愈。复因劳役,午后目涩体倦,服十全大补而痊。
【目录】卷七辑选薛立斋各证医案四十六条【篇名】脾肺亏损咳嗽痰喘等证
属性:鸿胪苏龙溪,咳嗽气喘,鼻塞流涕,余用参苏饮一剂,以散寒邪,更用补中益气,以实胰理而愈。后因劳怒仍作,自用前药益甚,加黄连、枳实,腹胀不食,小便短少,服二陈、四苓,前证愈剧,小便不通。余曰∶腹胀不食,脾胃虚也;小便短少,肺肾虚也,悉因攻伐所致。投以六君加黄、炮姜、五味,二剂,诸证悉退。再用补中益气加炮姜、五味、数剂全愈。地官李北川,每患咳嗽,余用补中益气即愈。一日复作,用参苏饮益甚,更服人参败毒散,项强口噤,腰背反张。
余曰∶此误汗亡津液而变痉矣,仍以前汤加附子一钱,四剂而痊。感冒咳嗽,若误行发汗过多,喘促呼吸不利,吐痰不止,必患肺痈矣。司厅陈国华,素阴虚,患咳嗽,以自知医,用发表化痰之剂,不应,因清热化痰等药,其症愈甚。余曰∶此脾肺虚也。不信,用牛黄清心丸,更加心腹作胀,饮食少思,足三阴虚症悉具。朝用六君、桔梗、升麻、麦冬、五味,补脾以生肺金;夕用八味丸,补命门以生脾土,诸症渐愈。经云∶不能治其虚,安问其余?此脾土虚不能生肺金而金病,复用前药反泻其火,吾不得而知也。
儒者张克明,咳嗽,用二陈、芩、连、枳壳,胸满气喘,清晨吐痰;加苏子、杏仁,口出痰涎,口干作渴。余曰∶清晨吐痰,脾虚不能消化;饮食胸满气喘,脾虚不能生肺金;涎沫自出,脾虚不能收摄;口干作渴,脾虚不能生津液。遂用六君加炮姜、肉果温补脾胃,更用八味丸以补土母而愈。
【目录】卷七辑选薛立斋各证医案四十六条【篇名】脾肺肾亏损小便自遗淋涩等证属性:考功杨朴庵,口舌干燥,小便频数。此膀胱阳燥阴虚,先用滋肾丸以补阴,而小便愈;再用补中益气、 六味地黄,