科学与文明 -05-古籍收藏 - -09-医藏 -10-中医理论
200-古今名医汇粹-第44页
得之，阴症也。其 人必头痛恶寒，
身形拘急，肢节疼痛而烦心，肌肤大热，无汗，此为阴寒所遏，使周身阳气不得伸越。宜用辛温之剂以 解表散寒，用浓朴、紫苏、葛根、藿香、羌活、苍术之类。
若外既受寒，内复伤生冷瓜果之类，前药再加干姜、砂仁、神曲之类。此非治暑也，治因暑而致之 病也。
若外不受寒，止是内伤冰水冷物，腹痛泄泻，或霍乱吐逆，宜缩脾饮，或理中汤加神曲、麦芽、砂仁、
苍术，温中消食也。
若吐泻脉沉微者，不可用凉药，宜用大顺散加熟附等分，或附子理中汤加炒白芍。
若既伤暑热，复伤生冷，外热内寒，宜先治其内，温中消食，次治其外，清暑益气，而以理脾为主。
东垣立方，已兼此意。其用黄 、升麻、人参、白术、甘草、麦冬、当归、五味、黄柏，葛根，是清暑 补气也；苍术、神曲、青皮、陈皮、泽泻、是补脾也。
朱丹溪曰∶暑病之外，又有注夏，属阴虚元气不足。夏初春末，头疼脚软，食少体热者，宜补中益 气汤去升柴，加炒黄柏、白芍。挟痰加半夏、橘红，或用生脉汤。
喻嘉言曰∶暑症，日中劳役而触冒其暑，此宜清凉，解其暑毒。若深居广厦，袭风凉，餐生冷，遏 抑其阳而病者，一切清凉之方，即不得径情直施。如无汗，仍须透表，以宣其阳。如吐利，急须和解，以 安其中，甚者少用温药以从治之。故冒暑之霍乱吐泻，以治暑为主；避暑之霍乱吐泻，以和中 温中为主，不可不辨也。
元丰朝立和剂局，萃聚医家经验之方，于中暑一门独详。夏月暑症，五方历试，见闻广耳。其取小 半夏茯苓汤，不治其暑，专治其湿。又以半夏、茯苓，少加甘草，名消暑丸，见 消暑在消其湿，名正言顺矣。其香薷饮，用香薷、扁豆、浓朴为主方。如热盛则去扁豆，加黄连为君，
治其心火。湿盛则去黄连，加茯苓、甘草，治其脾湿。其缩脾饮，则以脾为湿所浸淫而重滞，于扁豆、葛 根、甘草中，佐以乌梅、砂仁、草果，以快脾而去脾所恶之湿。甚则用大顺散、来复丹，以治暑症之多 泄利者，又即缩脾之意而推之也。医者于热湿虚寒，浅深缓急间酌而用之，其利溥矣。
而后来诸贤，以益虚继之。河间之桂苓甘露饮、五苓三石，意在生津液以益胃之虚。子和之桂苓甘 露饮，用人参、葛根、甘草、藿香、木香，益虚之中又兼去浊。或用十味香薷饮，于局方五味中增参、
、术、陈、木瓜，益虚以去湿热。
乃至东垣之清暑益气汤、人参黄 汤，又补中实卫以去其湿热。肥白内虚之人，勿论中暑与否，所宜频 服也。中暑必显躁烦热闷，东垣仿仲景竹叶石膏汤之制，方名清燥汤，仍以去湿为首务。夫燥与湿相反者 也，而清燥亦务除湿，非东垣具过人之识，不及此矣。
又如益元散之去湿而加辰砂，则并去其热；五苓散之去湿而加人参以补其虚，加辰砂减桂以去热；白 虎汤加人参以益虚，加苍术以胜湿。合之局方，则大备矣，然尚有未备者焉。
暑风一症，为心火暴甚，煎熬阴血，其卒倒类乎中风，而不可从风门索治。《百一选方》虽有大黄龙 丸，初不为暑风立法，然有中 昏死，以此方灌之立苏。但其人阴血素亏，暑毒深入血分，此方慎不可用。
《良方》复有地榆散，治中暑昏迷不省人事而欲死者，但用平常凉血之药，清解深入血分之暑风，良莫良于 此矣。
中暑卒倒无知，名曰暑风。大率有虚实两途∶实者痰之 实也，平素积痰，充满经络，一旦感召盛暑，痰阻其气，卒倒流涎，此湿 合病之最剧者也，宜先吐其痰，
后清其暑，犹易为也；虚者阳之虚也，平素阳气衰微不振，阴寒久已用事，一旦感召盛暑，邪凑其虚，此湿 病之得自虚寒者也，宜回阳药中兼清其暑，最难为也。
东垣曰∶夫脾胃虚弱，至六七月间，人汗沾衣，身重短气，甚则四肢痿软，行走不正，脚欹眼花，黑欲 倒者，此肾也膀胱俱竭之状也。当急救之，滋肺气以补水之上源。又汗多则津液伤，筋骨失养则痛或渴，
不可作暑热治。
<目录>卷四\病能集二（杂证十一门）
<篇名>湿证属性：《原病式》曰∶诸痉强直，积饮痞膈，中满霍乱吐下，体重跗肿，肉如泥，按之不起，皆属于湿。
张三锡曰∶湿有天之湿，雾露雨是也。天本乎气，故先中表之荣卫。有地之湿，水泥是也。地本乎形，
故先伤皮肉筋骨血脉。有饮食之湿，酒水乳酪之类是也。胃为水谷之海，故伤于脾胃。有汗液之湿，汗 液亦气也，止感于外。有人气之湿，太阴湿土之所化也，乃动于中。治外感之湿，当表散，大法湿在上甚而 热者，平以苦，佐以甘辛，以汗为效而止。治内伤之湿，宜健脾理胃，利小便。大抵皆宜发汗及利小便，使 上下分消可也。
<目录>卷四\病能集二（杂证十一门）
<篇名>燥证属性：张三锡曰∶金者水之源，金受火克，不能生水而源于上，则不能荣养皮肤、肠胃、筋骨，诸燥症作 矣。情欲无涯，精 髓枯竭，劳神过虑，心血耗散，加以浓酒炙爆，辛香浓味