以男左女右手握药搭脐上,被盖少顷,汗出即愈。
【目录】卷之七
【篇名】虚劳
属性:
脉
虚劳之脉,或浮大,或弦数。大者劳也,弦者亦劳。大弦易治,血气未衰,可敛而正也。弦者难治,血 气已耗而难补。双弦则贼邪侵脾,加数则殆矣。又曰∶骨蒸劳热,脉数而虚,热而涩少,必殒其躯, 加汗加嗽,非药可除。
证
夫劳之为言,言剧也,故以劳瘵为难治之疾。古方虽分六极、六损、五劳、七伤、五尸、九虫、十疰、二十四蒸之症种种不同,大抵皆由少年之时,嗜欲无节,起居不时,或七情六淫之所伤,或饮食劳倦之有过,渐至真阴衰虚,相火炽焰,火旺则销烁真阴,而发蒸蒸之燥热也。盖火冲于上焦者,发热之中,则兼咳嗽喘急,吐痰吐血,肺痿肺痈等症;其火结于下焦者,发热之中,则兼淋浊结燥,遗精盗汗,惊悸腹痛等症也;妇人则兼月水不通之类。及其火炽既久,气必伤矣。
伤则不能运化水谷,水谷停留,而湿热生虫生积之由也。虫积日深,变异莫测,啮人心肺,蚀人脏腑精华,殆莫能救矣。况其亲炙之人,熏陶日久,受其恶气,多遭传染,是曰传尸,即前所谓九虫、十疰、二十四蒸之类是也,得病日浅,犹当施治,姑息日久,或至发热不休,形体羸,真气将脱,事不及矣。
治
治之之法,惟滋阴降火,是澄其源也;消痰和血,取积追虫,是洁其流也。及灸膏肓、崔氏四花穴, 无有不效。近世以来,多以紫河车加补肾清心退热之药治之,获效者亦多矣。医者可不以补 虚为主,而兼去邪矣乎! 凡阴虚证,每日午后恶寒发热,至晚亦得微汗而解,脉必虚濡 而数,绝类疟疾。但疟脉弦,而虚脉大,为辨耳。若误作疟疾治之,多致不救。
方
滋阴降火汤
王节斋曰∶男子色欲过度,损伤精血,必致阴虚火动之病,睡中盗汗,午后发热,哈哈咳嗽,怠倦无力,饮食少思。甚则痰涎带血,咯血唾血,或咳吐衄血,身热,脉沉数,肌肉消瘦,此为劳瘵,最重难治。轻则用药数十剂,重者期以岁年,然必须病患爱命,坚心定志,绝房室,息妄想,戒恼怒,节饮食,以自培其根。不则虽服良药,亦无用也。此病治之于早,犹为不易;若到肌肉消尽,沉困着床,六脉躁疾,则更难为矣。此方治色欲症,先见潮热盗汗,咳嗽倦怠,趁早服之,愈可必矣。
当归身(酒洗,一钱二分)川芎(一钱)白芍药(酒炒,一钱)生地黄(酒洗,五分)熟地黄(姜汁炒,一钱)天门冬(汤泡,去心,一钱)黄柏(蜜炙,七分)知母(蜜炙,一钱)陈皮(七分)白术(一钱三分)干姜(炒黑,三分)甘草(炙,五分)一方去干姜,加玄参、贝母、麦门冬、五味子,甚效。上锉一剂,生姜煎,加竹沥、童便、姜汁同服。若咳嗽甚,加紫菀、款冬花、五味子、杏仁。喘,加桑白皮。若痰多,加制半夏、贝母、栝蒌仁、白茯苓。
若潮热甚,加柴胡、知母、地骨皮。若盗汗多,加酸枣仁、牡蛎、浮小麦。若遗精梦滑。加龙骨、牡蛎、山茱萸肉。若赤白浊,加白茯苓、黄连。若兼衄血咳血,出于肺也,加桑白皮、黄芩、山栀子。若兼嗽血痰血,出于脾也,加桑白皮、贝母、黄连、栝蒌仁。若兼呕吐血,出于胃也,加山栀子、黄连、干姜、蒲黄、韭汁、姜汁。若兼咯唾血,出于肾也,加桔梗、玄参、侧柏叶。此症属火,大便多燥,然当愈加撙节爱养,勿令泄泻。若脾胃一坏,则前项寒凉之药难用矣。
倘遇如斯,急服理脾固本健胃之剂。
理脾固本汤
白术(炒,一钱) 白茯苓(一钱) 陈皮(八分) 半夏(制,八分) 神曲(炒,一钱) 麦芽(炒,一钱) 甘草(炙,七分) 上锉一剂,姜、枣煎服。候脾胃气固,然后用前本病药。
清离滋坎汤
(云林制)〔批〕(按此方治劳瘵阴虚火动者)治阴血虚相火旺,盗汗潮热,咳嗽吐痰,一切虚劳等症,并加治之。生地黄(二钱)熟地黄(二钱)天门冬(一钱)麦门冬(一钱)当归(酒洗,一钱)白芍(酒炒,一钱)山茱萸(酒蒸,去核,一钱五分)干山药(一钱)白茯苓(八分)白术(土炒,一钱)牡丹皮(一钱二分)泽泻(八分)黄柏(蜜炒,八分)知母(蜜炒,八分)甘草(炙,七分)上锉一剂,水煎服。嗽盛,加紫菀、款冬花。痰盛,加贝母、栝蒌仁。
热盛,加地骨皮。心下怔忡,加远志、酸枣仁。吐血,加山栀子、茅花。鼻衄,加桑白皮、韭汁。
东实两虚泻南补北汤
治酒色过度,妄泄真阴,阴虚火动,火旺痰多,发热咳嗽,咯血唾血等症。 黄连(淡姜汁炒,四两。泻南方火,
左旋