茯苓、肉豆蔻。渴,以参苓白术散主之。
七日前后,见寒战者,表虚也;切牙者,内虚也。七日后,见
寒战者,气虚也;切牙者,血虚也。气虚以保元汤加桂以温阳;血虚加川芎、当归以益阴分。
凡痘疮七八日不贯脓,灰白陷顶,寒战切牙,腹胀口渴。渴非
因热,津液少也。内托散倍加丁、桂、参、 。腹痛加丁香、干姜;泻,以木香散下豆蔻丸。
凡痘当贯脓之时,虽若起胀,而中空干燥并无脓血者,死。若略有清水,或根窠起胀,血红而活,
犹有生意者,内托散倍加参、 、归,又将人乳、好酒各半盏,和入温服,此贯脓之巧法也。
凡贯脓肥满,庶易结靥,若痘虽胀满,光泽可观,然摸过软而皮皱者,虽有脓,不甚满足,后必不能
收靥,或痘皆贯脓,中间几颗不贯者,终变虚寒痒塌之证,宜内托散倍加补血气排脓之药。
凡痘陷无脓,虽因服内托药而暂起,不久又陷者,贯脓不满故
也,宜内托散倍参、 、归、人乳、好酒之类。盖贯脓既满,必无陷伏之患矣。
凡因虚发痒,遍身抓破,脓血淋漓,不能坐卧者,宜内托散去桂,倍白芷止痒,当归和血,木香调气,气
行血运,其痒自止,外用败草散敷之,庶免破处感风变证,以致上痰咳嗽声哑。若变遍身
抓破,并无脓血清水,皮白干如豆壳者,死。
凡秽气冲触,发痒抓破者,宜内托散照前加减,外用祛秽散焚熏。如黑陷不起,煎内托散调下无价散服之。
此当八九日贯脓之时,最不宜寒药解毒,以伤脾胃,凝气血不能贯脓,尤忌食鱼以助痰气。



<目录>卷之十四\痘疹

<篇名>贯脓三朝决生死例

属性:一、痘当起胀三日之后,根窠红润,贯脓充满,如黄蜡色,二便如常,饮食不减,吉候也,
不必下药;如红紫黑色,外剥声哑者,死。
一、痘当贯脓之时,纯是清水,皮白如薄,与水泡相似,三四日遍身抓破而死。
一、痘当贯脓之时,痘中干枯,全无血水,此名空疮痘,决死。
一、痘当贯脓之时,吐痢不止,或二便下血,乳食不化,痘烂无脓者,决死。
一、痘当贯脓之时,二便不通,目闭声哑,腹中胀满,肌肉黑者,死。



<目录>卷之十四\痘疹

<篇名>收靥三朝证治例

属性:凡痘十日,十一二日,痘渐收靥,自上而下为顺,自下而上为逆,其遍身皆靥,虽数颗不靥,尚能杀人,
犹蛇蜕皮,虽一节被伤,不能退者,是亦死也。
夫出痘十一二日,从口唇头面逐渐收靥至足者,不须服药,若有他证,然后论治。
凡痘当靥不靥,泄泻寒战,切牙抓破,此虚寒者,服异功散;
触秽冒寒,黑陷不靥,煎异功散调下无价散。外痒者,外用去秽散熏之。
凡过服热药,以致热毒猖狂,气血弥盛,痘烂不靥者,内服小柴胡汤、猪尾膏解之,外用败草散敷之。
凡痘在前发越已透,贯脓已满,兹解毒已清,至收靥时,或因
触冒,致陷伏,斑烂痒塌不靥者,但服异功散自愈,疮虽不起,不必忧也。
凡痘皆收靥,惟数颗臭烂,深坎不收口者,用硝胆膏涂之。
凡痘不收靥,气急上痰,声哑目闭无神者,死;靥后瘢红者,吉。白者、血色者,毒瓦斯归内也,恐生余证。
凡痘收靥后,气血大虚,肌肉柔嫩,不耐风寒,慎戒触冒风寒,
乘凉不谨,轻则余毒内攻,重则中风瘫痪,危矣,戒之戒之。
凡痘既收靥,欲落不落而燥痒者,或疮痂虽落,其色黯,或凸
或凹,或疮愈痂未落,用白沙蜜不拘多少,涂于疮上,其痂易落,亦不令瘢痕紫黑,又不腥秽,甚妙。
凡痘疮已靥未愈之间,五脏未定,肌肉尚虚,血气未得平复,忽被风寒搏于肤腠之间,则津液涩滞,
故成疳蚀疮,宜雄黄散、绵茧等药治之,久而不愈者,溃骨伤筋,以害人也。
小儿痘自出至收靥要十二日可保平安,首尾不可与水吃,少与滚熟水则可,若误与之,疮靥之后,其痂
迟落,或身上痈肿,若针之则成疳蚀疮,脓水不绝,甚则面黄唇白,以致难愈者何也?盖脾胃属土,外主
身之肌肉,只缘饮水过多,湿损脾胃,搏于肌肉,其脾胃肌肉虚,则津流衰少,而荣卫滞涩,气血不能
周流,凝结不散,故疮痂迟落而生痈肿也。
黄帝曰∶饮有阴阳何也?好饮冷者,冰雪不知冷;好饮热者,沸汤不知热。岐伯对曰∶阳盛阴虚,饮
冷不知寒;阴盛阳虚,饮汤不知热。治之何如?故阳盛则补阴虚,木香散加丁香、肉桂治之;阴盛则补阳虚,
异功散加木香、当归,每一两药共加一钱。异功散能除风寒湿痹,调和阴阳,滋养血气,使痘疮易出,易靥,
不致痒塌;木香散性温平,能和表里,通行津液,清上实下,扶阴助阳之药也,善治小儿腹胀泻渴,其
效如神,不能尽述。大抵天地万