,面红目赤,大便不通,小便赤沥,舌白唇红,急发惊搐。此慢惊变成急惊也。
\x惊有四证八候\x 四证者,惊风痰热是也。八候者,搐搦掣颤反引窜视是也。搐者,两手伸缩。搦者,
十指开合。掣者,势如相扑。颤者,头偏不正。反者,身仰向后。引者,臂若开弓。窜者,
目直似怒。视者,睛露不活。四证已备,
八候生焉。四证既无,八候安有?专是药者,可不究心及此?脉病证治,明有条类。大抵婴孩 得疾,贵乎早治,若初觉受惊,伤风发热,便与疏解,何患之有?传变之异,所谓闯门之盗,
不可以固留;逆流之水,不可以顺决。此有疾在谨其初之意也。
<目录>卷之八十八\幼幼汇集(上)
<篇名>惊风门第十三属性:《脉诀启蒙》云∶小儿脉促急为虚惊。《直指》云∶浮数洪紧为急惊。沉迟散缓为慢惊。
虎口脉纹青紫为惊风。红者风热轻。赤者风热盛。紫者惊热,青者惊积。青而淡紫,伸缩来去,
主慢惊。青紫相半,惊积风热俱有,主急惊风。紫丝青丝或黑丝隐隐相杂,似出而不出,主慢 脾风。情势弯入里者顺,出外者逆。
<目录>卷之八十八\幼幼汇集(上)
<篇名>惊风门第十三属性:\x惊风痰热四证用药法\x 小儿有热,热盛生痰,痰盛生惊,惊盛生风,风盛生搐,搐盛则牙关急,急甚反张上窜。
痰涎壅,牙关紧。风热极闭经络,即作搐搦涎壅。胃口闷乱,不醒,才入中脘。手足拳挛,
是诸关窍不通,百脉凝滞。有退热而愈者,有治痰而愈者,有治惊而愈者,有通关而愈者,皆是 根据证用药,不可不究竟其所以受病。凡病在热,不可妄治痰;病在惊,不可妄治风;病在痰,
不可妄治惊;病在风,不可妄治搐。治法病在惊,惊由痰热得者,只可退热化痰,其惊自止。
病在风,风由惊作,只可利惊化痰,其风自散。病在痰,涎急,须退热化痰。若还有搐,须用截 风散惊。此为活泼之治也。
\x治惊当分三因\x 钱氏曰∶小儿惊搐,因伤风后得之,口中气出热,呵欠烦闷,手足动摇,当发散,大青 膏主之。小儿本怯,多此病也。因伤食后得之,身体温,多睡或吐,不思乳食而发搐,当先定搐,
搐退,白饼子下之,后与安神丸主之。惟疮疹能发搐,风火相争故也。治当泻心肝补母也。《类 萃》治小儿因伤风而得惊搐者,同大人伤风寒之类,当辨有汗无汗,阴阳二证,用大青膏、仲景 小续命之类开发则愈。伤食发搐,谓不因他证,忽然而搐,此因饮食过度,致损脾胃,故见多 睡,或吐,不思乳食,脾胃既虚,引肝风,则发搐。当先定其搐,加羌活、防风煎下泻青丸,
后用白饼子下其食,渐渐用调中丸,异功散养其气。或因斑疹而得搐者,盖疹为脾虚所生,脾虚 而肝旺乘之,木来胜土,热气相击,动于心神,心喜为热,神气不安故也。斑为心所生,心主 热,热则生风,风属于肝,二脏相搏,故发搐也。宜泻肝补其母,导赤散、地黄丸主之。
\x丹溪治惊风大法\x 小儿惊风有二,急惊属痰热,宜凉泻。一云用降火下痰丸,养血药作汤下之。慢惊属脾虚 所主,多死,宜用温补,一云当义脾。世以一药通治二惊,此甚妄也。急惊风,热口疮,手心 伏热,痰嗽痰喘,并用涌法,重则用瓜蒂散,轻则用赤小豆、苦参末,须用酸 汁调服之。
候小定用通圣散,蜜丸服之,间以桑树上桑牛阴干为末调服,以平其风。又以北薄荷叶、寒水石 各一两,青黛、白僵蚕、辰砂各一钱,全蝎二枚,猪牙皂角、槐角各五分为末,灯心汤和乳汁灌 之。角弓反张,目直视,因惊而致,宜南星、半夏入姜汁、竹沥灌之,更灸印堂。频吐泻者,
将成慢惊,用钱氏白术散加山药、扁豆、炒肉豆蔻、面包煨,各一钱,入姜一片煎服。若慢惊 已作,加细辛、天麻各一钱,全蝎三个去梢,白附子八分面煨。惊而泻,用参、苓、芍药酒炒白 术,姜煎。夏月加姜黄连、生甘草服之。
\x惊风候各有所属\x 小儿非时钓上眼睛是肝风惊。白日无时喜笑,惊风在心。梦中五指捻动,惊风在筋。
畏人恐怖,惊在脾。梦中非时手足抽动,惊风在肝心二脏。面色赤非时作黑,惊在肾。无时咬 人,惊风在骨。非时手足 人,惊在三焦。梦中吐舌,惊在心。睡时喉中响拽,惊在肺并胃脘。
面色青白无时发热战,惊在脾。无时面上黑色恶叫,惊在肾。治惊大法有方,用药有序,急以 退热疏风,下痰定搐开关。当下便不可用巴豆、硝粉、脑、麝、牛黄大寒之剂下之,大黄可也,
恐伤真气元阳也。小儿易虚易实,用温凉之剂无过与不及。要问前医曾经解利不曾,又不知真假 逆顺,伤寒伤风,麻痘食积,变蒸热急亦致发搐,假搐是也,各有见证可验。牙关不紧,若无 痰潮,见其惊风,便言热则生风,便与脑、麝、巴、霜、牛黄、轻粉,大寒毒剂截风峻取下痰,
以致脾胃虚损,以传慢候夭伤者多矣。凡百病不可损其胃气,医者慎之。曾经下后,诸病犹存,
不得再下。有