) 柴胡(味苦,平行少阳、阳明二经, 气不得伸,二钱) 桔梗(辛苦,以截诸药于上,使攻其病邪者也) 上为细末,半用汤调,时时服之,半用蜜丸,噙化服尽,良久,愈。凡远迩有病 此者,书方遍贴之,济人甚众。或加芎归为咀,每帖五钱,水二盏煎一盏,食远稍热,时 时服之。如大便秘结,加酒蒸大黄一二钱,以利之。肿势甚,宜砭血。
升麻牛蒡子散
治时毒,头面肿、有疮及项胸膈者,脉浮洪,表候者。 升麻 牛蒡子 桔梗 甘草 葛根 玄参 麻黄 连翘 上咀,各一钱,姜三片,水二盏,煎八分,取微汗。 一人腮颊肿 ,至于牙龈俱肿,右关脉数,此阳明胃经风火上攻也,治以犀角升麻 汤而消。
犀角升麻汤
治胃火上攻,颊腮肿痛并牙痛,并效。(方见火门。)
【目录】卷之八十外科理例上
【篇名】内托
属性:瘰必起于少阳一经,不守禁忌,延及阳明,大抵食味之浓,郁气之积,曰毒,曰风,曰热,皆此三端,招引变换,须分虚实。实者易治,虚者可补。以其三焦相火,气多血少。妇人见此,月经不调,寒热变生,稍久,转为潮热,危矣。自非寡欲断味,神仙不治也。瘰者,结核是也。或在耳后,或在耳前,或在耳下,连及颐项,又或在颈下,连及缺盆,皆谓之瘰。或在胸前,及于两胁者,皆谓之马刀,手足少阳经之疾。
少阳司相火,但凡女子、小儿,三焦火窒一经,蓄怒忧思惊恐,抑郁气逆,遂致痰火积于经,结核不散,而成瘰,至于发热憎寒,烦渴盗汗,或寒热往来,日渐羸瘦,邪热寝盛,则必费调理,可不慎与?又云∶结核连续者,为瘰。刀形长如蚬蛤者,为马刀。脉涩者补血为主。脉弱者补气为主。脉浮数者及肿痛,宜祛风清热凉血。肿硬不溃者,补气血为主。郁抑所致者,解郁结,调气血。溃后不敛者,属气血俱虚,宜大补之。虚劳所致者,补之。因有核而不敛者,腐而补之。
脉实而不敛或不消者,下之。治瘰结核及头面诸疮肿、胸肋间肿痛,必用此法始。经曰∶火淫所胜,治以咸寒。先用食盐一二两炒过,以长流水一大碗煎,放温,作三四次顿服,少时以鸡翎于咽喉中探引吐涎三两升,后服凉血通经如玉烛散、四物凉膈散、解毒汤之类。
地胆、斑蝥
制度如法,能攻瘰 之毒,以其破瘰 之根,从小便中出,或如粉片 浆汁,或如血块烂肉,亦其 验耳。服此药者,当以木通、滑石等为向导,不然,恐遗毒于小肠,膀胱也。
夏枯草
《本草》言大治瘰 ,散滞气,而有补养厥阴血脉之功。而经不言 其能退寒热,虚者尽可倚仗,实者以行散之药佐之,外施艾灸,亦渐取效。此草三四月 间开紫花,夏至时便枯,盖禀纯阳之气,得荣则枯耳。此瘰 中之要药也。
桑椹
取极熟黑色者二斗,以布滤取自然汁,砂器属性武火慢熬,成薄膏。每日白 汤点一匙,食后稍远服,日三次。
散肿溃坚汤
治马刀结硬如石,沿在耳下至缺盆或肩上肋下者,皆手足少阳经分,或颊或颊车坚硬如石,乃阳明经分,或二经疮已破,流脓,并皆治之。柴胡梢(四钱)桔梗(半两)升麻龙胆草黄芩梢(半生,半酒炒)连翘(各三钱)炙甘草白芍药当归尾(各三分)黄连(二钱)黄柏知母(炒)栝蒌根(酒浸)葛根昆布(酒洗)广术(酒浸,微炒)三棱(酒拌湿,炒透,二钱)上咀,每服六七钱,水二盏,浸大半日,煎一盏,热服。卧宜去枕,头低脚高,每噙一口作数次咽,留一口送下后项丸药,服毕卧。
药在膈上停留,以制上病故也。若能食,粪硬者,加至七八钱一剂,前药取半料为末,炼蜜丸如绿豆大,每服百丸,用本汤下。
连翘散坚汤
治耳下或肩上及缺盆,疮核如石,动之无根,或生两胁,或未破溃,或已 流脓成疮,此手足少阳经分也。 柴胡(一两二钱) 当归尾(酒洗) 黄芩(生) 广术(酒炒) 三棱(酒炒) 连翘 芍药(各半两) 黄连(酒炒) 苍术(各二钱) 栝蒌根(一两,酒炒) 龙胆 草(酒洗) 黄芩(酒炒。各七钱) 炙甘草(三钱) 上一半煎,如前法服,一半为丸,亦如前法服。
玉烛散
治瘰 自消,和血通经。 当归 川芎 芍药 熟地黄 大黄 芒硝 黄芩 甘草(各等分) 上为粗末,每服三钱,水盏半,生姜三片,煎七分,温服。每日食后一服,七日效。
升麻调经汤
治绕项结核或至颊车,此阳明胃经瘰 也。手足少阳、足少阴肾经俱能结 块,此药并治。 升麻(一钱) 连翘(半两) 葛根 龙胆草(四钱) 桔梗(半两) 条黄芩
左旋