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198-古今医统大全-第639页

,疮疽得此,宜急下之,以邪气与脏腑俱实故也。
弦脉、浮弦不时见,为饮、为痛,主寒、主虚,弦洪相搏,外紧内热,欲发疮疽。
紧脉主痛,疮肿得之,气血沉涩。
涩主气涩血虚,脓溃后得之,妨。
短脉,诸病脉短难治,疮肿脉短,真气短也。
细脉主亡阳,阳气衰也。疮肿脉来细而沉、时直者,里虚,欲变证也。
微脉主虚,真气复者生,邪气胜者危。凡疮肿溃后脉微而至匀者,当自差。
迟脉,痼疾得之则善,若新病得之,主气血虚惫,溃后得迟脉,必自痊。
缓脉见于疮肿溃后,皆易愈。
沉脉,水气得之为逆,疮疡后得之,邪气深。
虚脉为血气不足也,肿疡得之,宜托里、和气、养血是也。
濡脉主气血俱虚,疮肿得之,宜补虚、托里、排脓。
弱脉主虚,形气不足。大抵疮家得沉、迟、濡、弱之脉,皆宜托里,而从补法也。
促脉主热蓄于里,下之则和。疮脉促,宜急下之。
代脉,诸病见之不祥,疮疡促、结亦难治,况代脉乎!
动脉,动于阳,阳虚发厥,动于阴,阴虚发热。
<目录>卷之八十\外科理例上<篇名>外科引属性:身重脉缓,湿重除湿。身热脉大、心燥、发热、肿疡、乍来乍去,除热。诸痛眩运动 摇、脉弦者,去风。脉涩,气滞、燥渴亡津液。脉涩,泻气补血。寒胜则浮,食不入、便 溺多、恶寒、脉紧细,泻寒水。数脉时见,必生恶疮。诸浮数脉,应发热反洒淅恶寒,若 有痛处,当发痈疽。脉滑而数,滑则为寒,数则为热,滑为荣,数为卫,荣相逢,则结为 痈,热之所过,则为痈脓。
东垣曰∶疮疡凭脉。今世外科,只视疮形,并不察脉,所以不辨虚实,而误人者多矣。
<目录>卷之八十\外科理例上<篇名>外科引属性:医疮,概举五善七恶,此特谓肠胃之内,脏腑疮疽之证也,发背、脑疽,别有善恶,
载之于后。
五善者∶动息自宁,饮食知味,为一善;大小便调,为二善;脓溃肿消,水鲜 不臭,为三善;神彩精明,
语声清亮,为四善;体气平和,为五善。七恶∶烦躁时嗽,腹痛渴甚,或泄利无度,
或小便如淋,一恶也;脓血既溃,肿 尤甚,脓色败臭,痛不可近,二恶也;目视不 正,黑睛紧小,白睛青赤,瞳子上看,三恶也;喘粗短气,恍惚嗜卧,四恶也,肩背 不便,四肢沉重,五恶也,不能服药,食不下,不知味,六恶也;声嘶色败,唇鼻青 赤,面目四肢浮肿,七恶也。
五善之中,乍见一二善证,疮亦回也。七恶之内,忽见一二恶证,宜深惧之。又有 证合七恶,皮急紧而知善,又或证合五善,皮缓虚而知恶,此又在人详审。大抵虚中见 恶证者,不可救,实证无恶候者,当自痊。
疮疡脓溃后尚烦痛,脉洪大滑数者,难治,微弱迟缓者,易痊。
<目录>卷之八十\外科理例上<篇名>外科引属性:白睛青,黑眼小,服药则呕,腹痛渴甚,肩项中不便,声嘶色脱,是为五逆。其热渴 利呕,盖毒瓦斯入里,脏腑之伤,故不治。
<目录>卷之八十\外科理例上<篇名>外科引属性:一伏兔,二腓 ,三背,四五脏俞,五项,六脑,七髭,八 ,九颐。
<目录>卷之八十\外科理例上<篇名>外科引属性:第一、入发际为玉枕,亦为舌本。第二、颈项节。第三、椎为崇骨。第四、大椎为玉 脏。第五、脊骨两边肺俞穴。第六、夹脊两边脾俞及肝俞穴。第七、夹脊两边肾俞二穴。第 八、后心对鸠尾。第九、鸠尾骨穴。
<目录>卷之八十\外科理例上<篇名>外科引属性:第一、喉骨为垂膺。第二、胸为神舍。第三、心鸠尾。第四、当两乳穴。第五、当脐 中为神阙。第六、脐 下二寸为肠屈间。
<目录>卷之八十\外科理例上<篇名>外科引属性:耳下近耳后牙车尖央陷中,为喉脉一穴。当脐下一穴,为肩骨。承山上三寸 一穴, 肠。
<目录>卷之八十\外科理例上<篇名>外科引属性:脑上诸阳所会,穴则髓出。颈项近咽喉,一有所碍,药食莫进。肾俞与肾相抵,
命之所关,穴则透空。此三处有疽,并难治。
发背透膜者不治。(此言肝俞以上。)未溃,肉陷、面青唇黑、便瘀者,死。(此 言脏坏便血。)右颐后一寸三分毒锐者,不治。溃喉者,不治。阴入腹者不治,入囊者,
死。鬓深及寸余者,不治。疮疡,腰背强急、螈 ,皆不治。
<目录>卷之八十\外科理例上<篇名>外科引属性:疽发背上,以两手上搭着者,谓之左右搭,头多如蜂窠者,易治。
以两手下搭着者,谓之腰疽,亦易治。以两手上下俱搭不着者,谓之发背,此证最 重。(以上所言地分,皆脉络所会,内系脏腑,患者得而早言,医者审证,按法治之,皆 为不死。设不早治,治不对证,虽发于不死地分,恐亦误死也。)
<目录>卷之八十\外科理例上<篇名>外科引属性:病患目中赤,脉从上下贯瞳人,一脉一年死,二脉二年死,若脉下者,疗之瘥。