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内,形如葡萄蓬莲,阻塞谷道,临厕脱肛,良久方收,名曰翻花。若因风热粪燥便难,粪未下而痔先破,血出者有之。粪以下而痔后破,血出者有之。此皆内痔所为,因粪难易血出不同,又何有肠风下血远近前后之理?故之深者,则大肠全破,湿热之气渗出肠外,留连肉腠,横流肛外,结核如樱桃、牛奶、鸡冠,或串阴或串阳,为囊痈为悬痈,或串臀为臀痈,脓水流久,内结鹅管、珊瑚,譬犹山洞之水,涓滴日久,结为钟乳鹅管,枝干蕃生,疮孔散出,形如蜂窝、烂瓜,肤残肌陷,久成痼疾,此皆外痔所致。
故痔虽有内外肠浅深不同,治者不思拔本塞源,但见大便结实,为燥兼热;疮肿后重,肠头成块,为湿兼热;大痛为风兼热;虫蚀为木侮金,盖木先朽而后生蠹,肠已而毒始流。先正立方,行气和血,泻火疏风,以调其内,又用砒捻疮,烂去鹅管死肌,以治其外。观此不过治标缓急而已,若处迫近肛门,死肌既去肠头肉长,此幸收功而已。处幽远,如以杖通阴沟,处反大。是以旁疮虽愈,正孔处迫近不久复作,咎归病人。
予患此疾一十七年,遍览群书,悉遵古法,治疗无功,几中砒毒,不拘数疮,上用草探一孔,引线系肠,外坠铅锤,悬取速效,众流俱涸,有何汛滥?线落日期,在疮远近,或旬日半月,出二旬,线既过肛,如锤脱落,以药生肌,百治百中。若治内痔,则用敷药,不犯砒,或用药翻肛,或候自脱,以药日敷,黄水既干,内痔焦黑,七八日间黑肉脱去,以药生肌,肠收如旧。纵有热毒,皆随粪下,后患再无。譬如夹洲既去,水归中流,何有旁通壅滞之患?
今因浙衢鲁秋泉专门痔漏,线裹蛛网,每疮砒,亦颇收功。但其用药野狼虎,高索谢赀,目击心伤。所得方理,不敢自私,因书肤见,系诸方首,公之天下,永除斯疾云。
【目录】卷之七十四痔漏门
【篇名】药方
属性:(东垣)
秦艽苍术汤
治痔核已破,谓之痔漏。大便秘涩,必作大痛,此湿热风燥四气合而为病,故大阳头成块者,湿也。作大痛者,风也,大便结燥兼受火邪也。其西方肺金主气,其体收下,亦能助病为邪,须当用破气药兼之,其效如神。秦艽桃仁(去皮尖,另研)皂角仁(烧存性。各一钱)苍术(米泔浸)防风(七分)黄柏(酒洗五分)当归尾(酒浸)泽泻(各三分)槟榔(二分,另研)大黄(少许,虽大便秘涩亦不可多用)上件除槟榔、皂角仁、桃仁三味另研外,余药细切作一服,
水三盏煎至一盏二分,去渣入槟榔等三味末子,再上火煎至一盏,空心热服,少时以美膳压之,不犯胃气也。服药日忌生冷、硬物及酒面、大料、椒、姜等物,若犯之其药无效。有脓者,加白葵花头五朵去萼心、青皮五分入正药中同煎,木香三分细末同槟榔末入。古人治此病,多以岁月待除之,惟此药一服即愈。(东垣)
秦艽当归汤
治痔漏,大便结燥痛甚。 大黄(煨,四钱) 秦艽 枳实(各一钱) 泽泻 当归尾 皂角仁 白术(各五分) 红花(少许) 桃仁(二十枚,去皮尖) 水二盏煎一盏,食前服,忌如前。
秦艽羌活汤
治痔漏成块下垂,不任其痒。 秦艽 羌活 黄 防风(各八分) 升麻 甘草(炙) 麻黄 柴胡(各五分) 本(三分) 细辛 红花(少许) 上水二盏煎八分服,忌风寒房事。
红花桃仁汤
治因而饱食,筋脉横解,肠 为痔。当补北方,写中央。 黄柏 生地黄(一钱) 泽泻(八分) 苍术(六分) 当归尾 汉防己 防风梢 猪苓(各五分) 麻仁(二分) 红花(少许) 桃仁(十枚) 上咀,作一帖煎服,忌同前。
清心丸
治诸痔。《素问》云∶诸痛疮疡,皆属于心。心主血热,诸痔受病之 源也,此药主之。 黄连(净一两) 茯神(去木) 微赤茯苓(各半两) 上为末,炼蜜丸,梧桐子大。每服一百丸,食前米饮下。患痔漏者,只吃白米粥,疏 其肠胃,薄滋味为妙。
清凉饮
治诸痔热证,大便秘结。 当归 赤芍药 甘草(炙) 大黄(蒸。各等分) 上咀,每服三钱,新汲水煎服。
槐角丸
治诸痔,及肠风下血脱肛。 槐角子(一两) 防风 地榆 枳壳(麸炒) 当归 黄芩(各半两) 上为细末,酒糊丸,梧桐子大。每服五十丸,空心米饮下。
鸡峰乌金散
治痔漏。 穿山甲 刺刺 皮 黄牛角心 猪牙皂角 槐子 皂角刺 枳壳 贯众 阿胶(各等分 再夹和) 牛角 上以 皮、穿甲同炒,另研为末,和入一处,每服一钱半,用胡桃肉研烂调酒,食前 服。漏血不止当归煎汤调下。
芎归丸