也。盖因人之纵欲恣饮,喜怒无常,脏腑抑郁,饮食自 倍,肠胃乃伤,阴阳不和,关格壅滞,热毒下注,血渗大肠,而为肠 痔漏之患矣。
<目录>卷之七十四\痔漏门<篇名>病机属性:大便下血,先哲有粪前粪后远近之说,此一端也。大抵此则大肠已受湿热之伤,而但未 形外也,此其所以为内痔者是也。人不知觉,悉谓肠风,复斋论深得病情,可谓详切着 明矣。
<目录>卷之七十四\痔漏门<篇名>病机属性:若人醉饱行房,精气脱泄,其脉空虚,酒热之毒流着于脉,或因醉饱淫极而强忍泄,或 因用药固精弗泄,停积于脉,归注大肠,以致木乘火势而侮燥金,以火就燥,则大肠闭而痔 漏作矣。
<目录>卷之七十四\痔漏门<篇名>病机属性:《灵枢经》云∶足太阳膀胱之脉及筋,皆抵腰中,入络肾,其支者贯臀足。故主筋为 病则生此疾。由是推之,足厥阴之脉,环绕前后两阴,故亦能为痔矣。每见患痔发则色清痛 甚,谓筋苦急而然也。
<目录>卷之七十四\痔漏门<篇名>病机属性:《直指》云∶痔漏患久,岁月累积,淫蚀肠头,湿烂可畏,此果何物致然哉?虫是也。其 间用剂,又当为之化虫,不然古方何以谓之虫痔?
<目录>卷之七十四\痔漏门<篇名>脉候属性:肠 下白沫,脉沉者生,脉浮者死。下脓血,脉滑大者生,脉悬绝则死。肠 脾脉外 鼓,沉久自已,肝 脉小缓易治,肾脉搏沉身热则死,脉沉小实者易治,浮洪而软弱者难愈。
<目录>卷之七十四\痔漏门<篇名>治法属性:东垣云∶痔病皆湿、热、风、燥四气为病,其肿而后重者,湿兼热也;大便结者,
燥兼热也;肠头成块者,湿也;大痛者,风热也。此皆脏气为病而显其形也。治宜行气和 血,泻火疏风,流湿涧燥,以调其内,淹洗涂敷,以治其外。肿痛虽定,而痔犹存也。若 不去其根本,遇触即发。以枯药消去其痔,而绝其源。亦须调饮食、戒房劳、慎忧怒,内观 自养,使火不起,可保全安,否则虽服良药,难复效也。
<目录>卷之七十四\痔漏门<篇名>治法属性:丹溪云∶痔漏因风、湿、燥、热归于大肠,金失所养,木寡于畏。其为变见名状,种 种不同,曰牛奶,曰鼠奶,曰鸡心,曰鸡肝、曰莲花,曰翻花,曰峰窝,曰穿肠,曰外痔。
虽名状不一,而其因亦同焉。以苦寒泻火,芩、连、栀子、槐花之类;以辛温和血,当归、
川芎、桃仁之类;风邪下陷,以秦艽、荆、防、升麻之类;燥热郁怫,以枳壳、麻仁、桃仁、
大黄之类。不饮酒人庶几易治。
<目录>卷之七十四\痔漏门<篇名>治法属性:丹溪云∶治痔必须治血为主。大法用条芩凉大肠,人参、黄连、生地黄、槐角子生血 凉血,当归和血,升麻、川芎、枳壳宽肠。
漏疮须服补药,以生气血,参、耆、归、术主之,外以附子为末作饼子如钱浓,以艾灸 之。随漏大小 令微热,不可令痛,干则易之,再和再灸。如困且止,直至肉平为度。或用补气血药作膏 贴之。
<目录>卷之七十四\痔漏门<篇名>治法属性:经云∶脉陷为漏,留连肉腠。先陷血脉,次陷肌肉腠理,是气不能荣运,遂作死肌,
经久不愈,疮口不收,风寒袭之,血脉内脓水渐成鹅管之状。大抵漏疮多生于肛门之畔,始起 如豆,忽便肿疼,长如梅李,五六日浓脓而止,稍可而不收口。过半月或一月复肿而痛溃 脓,发歇无定,后渐脓水不干,终不能愈。《集验》治法或灸百壮令开,或用针开之,一 日三次,药不耐疼者,一日二次敷之,取去死肌,鹅管令尽。次用兔毛、松香烧烟薰之,艾 叶煎汤洗之,取香膏贴之,生肌散敷之即愈矣。须要戒酒劳苦,则不复作。病深者又不同也,
用稻草心顶替针丸,探入鹅管,屈曲处再用火针开之,或替针丸咬开。次用稻草叶捻 之,
取去死肌,鹅管路尚未断,又根据前法,以鹅管死肌去尽为度。穿肠者治之亦愈,但穿处不 能完补耳。
春甫每用治漏之法,无出湿热之方。病机诚如东垣、丹溪之论,大抵轻浅者,泻火流湿 润燥疏风,悉可以愈,致于成漏穿肠串臀,支分节派,中有鹅管,年久深远者,卒未可以 易窥也。虽有三品锭子溃烂生肌,亦皆治其近浅之漏耳。其深远者,必是《永类钤方》挂线 治法,庶可通达而除根矣。予郡程复斋深得此法之妙,诚所谓拔本塞源,治无不愈。兹并求 其方法之详,附录以公天下,庶患斯疾者之有拔也。
<目录>卷之七十四\痔漏门<篇名>治法属性:生气通天论云∶因而饱食,筋脉横解,肠痔为痔。东垣以为饱食用力房劳,以致脾胃 湿热气下迫,大肠 裂。又云∶饱食负重,妇人难产,小儿痢疾,皆苦用力,亦致肠 。
此实受病之源。故 之浅者,则大阳半破,湿热之气渗归肠之半表半里,留连下陷,结核肛 内,形如葡萄蓬莲,阻塞谷道,临厕脱肛,良久方收,名 曰翻花。若因风热粪燥便难,粪未下而痔先破,血出者有之。粪以下而痔后破,血出者 有之。此皆内痔所为,因粪难易血出不同,又何有肠风下血远近