:腰痛所感有五∶一曰阳气不足,少阴肾衰,是以痛也;二曰风痹,风寒湿着腰痛;三曰肾虚,
劳役伤肾而
惫;四曰坠堕险地,伤腰而痛;五曰寝卧湿地腰痛。



<目录>卷之五十八\腰痛门

<篇名>病机

属性:陈无择云∶六经腰痛皆外因。大抵太阳、少阴多中寒,少阳、厥阴多中风热,太阴、阳明
多燥湿,以类推之。失志伤肾,郁怒伤肝,忧思伤脾,皆致腰痛者,以肝肾同系脾胃表里,脾滞
胃闭最致腰痛。其证虚羸不足,面目黧黑,远行久立不能,尽失志所为也。腹急胁胀,目视KT
KT,所祈不得,意淫于外,宗筋弛纵,及为白淫,郁怒所为也。肌肉濡渍,痹而不仁,饮食
不化,肠胃胀满,闭坠腰胁,忧思所为也。此属内因。肾着腰痛,腰冷如冰,身重不渴,小便
自利,饮食如故,腰以下冷重如带五千钱,因作劳汗出,衣里冷湿,久久得之。臀腰
伛偻,肿重引季胁痛,因于坠堕,恶血流滞,及房劳疲力,耗竭精气致痛。此属不内外因。



<目录>卷之五十八\腰痛门

<篇名>病机

属性:腰者肾之外候,一身所恃以转移阖辟者也。盖诸脉皆贯于肾而络于腰脊,肾气一虚,腰必
痛矣。除坠伤之外不涉于虚,其于风寒湿热,虽有外邪,多有乘虚相犯,而驱邪之中又当有以
究其本也。举世之人,每每醉以入房,欲竭其精,耗散其真,务快其心,恬不知养,其不虚者
几希。予见房室劳伤肾气,腰脊兼痛,久则髓减骨枯,发为骨痿者有矣,岂直腰痛已哉!养生君
子不可以不慎于斯也。甫年少时,常有腰痛及闪挫之病,每服补肾汤丸,仅得不甚而易愈,尚不
知房室之害也。予禀性淡于欲事,自壬子以来,多游江湖间,欲渐稀而腰痛亦稀。至辛酉之后
集此书,兼视病家,外不少遑而欲益寡,腰觉强健而绝无痛作之因。可见寡欲之功而优于补
剂多矣,并书于此,为君子告焉。



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<篇名>脉候

属性:《脉经》曰∶腰痛,时时失精,饮食减少,其脉沉滑而迟,此为可治。《病源》云∶尺脉
沉迟主腰背痛,寸
口脉弱腰背痛。尺寸俱浮直下,此为督脉腰强痛。刘立之曰∶腰痛之脉皆沉而弦。沉弦而紧
者为寒,沉弦而浮者为风,沉而濡细者为湿,沉弦而实者为闪肭。丹溪曰∶尺脉大者肾虚有火,
沉者为滞,缓者为湿,涩者瘀血,或滑或伏为痰。



<目录>卷之五十八\腰痛门

<篇名>治法

属性:大抵腰痛,未尝不由肾虚而致。以《内经》推足三阴三阳十二经脉有贯络于腰脊而痛者,
则经中各有刺法治之。或风寒湿蓄热与失志房劳,及坠伤闪肭,气滞血滞而痛者,当于五种三
因而推之,不过从其所由用汗下补泻之法。凡攻补之剂常要相因,标痛甚者,攻击之后须是补养,
以固其本,庶无复作之患也。



<目录>卷之五十八\腰痛门

<篇名>治法

属性:戴氏曰∶日夜悠悠痛而不已者,肾虚也,宜鹿茸丸、煨肾丸、青娥丸之类。日轻夜重者,
瘀血也,宜如神汤、元戎加味四物汤。遇天阴或久坐而痛者,湿也,独活寄生汤、羌活汤之类。
四肢缓、足寒逆、腰冷如冰、冷汗、精滑、腰痛者,湿热也,苍术汤、拈痛汤之类。又有六
气乘虚而外入,七情所感而内伤,如失志伤肾,郁怒伤肝,或负重伤损,瘀血蓄而不行,皆使
气停血滞,宜当审分其所因而治之。



<目录>卷之五十八\腰痛门

<篇名>治法

属性:经曰∶腰痛上寒不可顾,取足太阳阳明。腰痛上热,取足厥阴。不可以俯仰,取足少阳。
东垣云∶足之三阳从头走足,足之三阴从足入腹,经所过处皆能为痛,治之者,当审其何经所
过分野,循其空穴而刺之,审其
寒热而药之。假令足太阳令人腰痛引项脊尻背如重状,刺其 中、太阳二经出血,余仿此。



<目录>卷之五十八\腰痛门

<篇名>治法

属性:子和云∶腰者肾之腑,为大关节。血气不行,则沉痛不能转侧,及气挫血瘀、湿热甚者用
补药不效,须用舟车丸、神佑丸之类下之,大泻其湿热,行其滞积,方可补助。



<目录>卷之五十八\腰痛门

<篇名>治法

属性:虚者补之,杜仲、牛膝、续断、当归、菟丝子、肉桂、枸杞子之类。风者散之,麻黄、防风、
川乌、羌活、独活之类。寒者温之,肉桂、干姜、附子、鹿茸之类。挫闪者行之,当归