客于冲脉,则脉不通,脉不通则
气因之,故喘动应手矣。寒气客于背俞之脉。(云云,见背痛门。)寒气客于厥阴之脉,厥阴
之脉者,络阴器系于肝。寒气客于脉中,则血泣脉急,故胁肋与少腹相引痛矣。厥气客于阴股,
寒气上及小腹,血泣在下相引,故腹痛引阴股。寒气客于小肠膜原之间,络血之中,血泣不得
注于大经,血气稽留不得行,故宿昔而成积矣。寒气客于五脏,厥气上泄,阴气竭,阳气未入,
故卒然痛死不知人,气复反则生矣。寒气客于肠胃,厥逆上出,故痛而呕也。寒气客于小
肠,小肠不得成聚,故后泄腹痛矣。热气留于小肠,肠中痛,瘅热焦渴,则坚干不得出,故痛
而闭不通矣。



<目录>卷之五十七\腹痛门

<篇名>病机叙论

属性:成无己云∶阴寒为邪者,则腹满而吐,食不下,自利益甚,腹中痛,太阴证也。发汗不解,
医反下之,因而腹满时痛者,属太阳也,桂枝加芍药汤主之。大实痛者,桂枝加大黄汤主之。
东垣曰∶腹中诸痛皆因劳役过甚,咳食失节,中气不足,寒气乘虚而入客之,故卒然而作大痛,
经言得炅则止。炅者以热治寒,治之正也。然腹痛有部分,脏位有高下,治之者宜分之。



<目录>卷之五十七\腹痛门

<篇名>病机叙论

属性:《原病式》曰∶热郁于内而腹满坚结痛者,不可言为寒也。故丹溪云∶积热死血、食积湿痰
皆能作腹痛,宜于各类求治之。戴氏曰∶绵绵腹痛而无增减者,寒也。时作时止者,热也。痛
有常处不走移者,死血也。痛甚欲大便,利后痛减者,食积也。大抵痛而小便不利,或得辛辣
热汤则暂止者,痰也。痛定则能食,时作时止,或肚大、青筋肿聚,往来无有休止,涎出呕吐清
水者,虫也。



<目录>卷之五十七\腹痛门

<篇名>病机叙论

属性:成无己云∶邪气聚于下焦,则津液不得通,血气不得行,或溺,或血留滞于下,是以胀
满而硬痛也。若
从心下至少腹硬满而痛,小便利者则是蓄血之证,小便不利者则是溺涩之证。



<目录>卷之五十七\腹痛门

<篇名>脉候

属性:《脉经》曰∶脉细小紧急,病速进,在腹中刺痛。阴弦则腹痛。弦急小腹痛。尺脉紧,
脐下痛。尺脉伏,小腹痛,有症疝。尺脉实,小腹痛,当利之。腹痛,脉反浮大而长者死。
心腹痛不得息,脉细小迟者生,脉大而疾者死。伤寒,脉阳涩阴微,腹中急痛,里有虚寒。



<目录>卷之五十七\腹痛门

<篇名>治法

属性:《此事难知》云∶伤寒中脘痛,太阴也,理中汤、黄 建中汤之类。脐腹痛者,少阴也,
四逆汤、真武汤、附子汤之类。小腹痛者,厥阴也,重则正阳散、回阳丹;轻则当归四逆汤之
类。若腹痛杂病,四物苦楝汤、酒煮当归丸之类。夏月腹痛,肌热恶寒、脉洪数,属手太阴、
足阳明,黄芩芍药汤主之。四时腹痛,芍药甘草汤主之。



<目录>卷之五十七\腹痛门

<篇名>治法

属性:丹溪曰∶腹痛脉弦者多属食积,宜温散之,如煨干姜、炒苍术、川芎、白芷、茱萸、香附
之类是也,不可峻用利药攻下之。盖食得寒则凝,热则化,更兼行气快气药助之,无不愈者。
凡痛必用温散,以其郁结不行、阻气不运故也。脉滑者是痰,痰因气滞,宜导痰解郁,二
陈汤加台芎、苍术、香附之类是也。



<目录>卷之五十七\腹痛门

<篇名>治法

属性:腹痛以手按之而痛甚者,手不可近者,皆实也,宜大黄、芒硝之类下之。瘦黑人是实热,
宜下之。跌扑损伤而痛,是瘀血,宜桃仁承气汤加当归、红花、苏木下之。腹大痛,脉沉细实,
附子理中汤合大承气汤下之。饮食过伤而腹痛者,宜木香槟榔丸下之。壮实与初病之人元气未虚,
宜下之。虚人与久病者,宜升之、消散之。中气不足,脾胃虚弱之人,伤饮食而腹痛,宜调补
胃气并消导药,用人参、白术、山楂、神曲、枳实、麦芽、木香、砂仁之类。若腹痛不禁下者,
宜川芎苍术汤以治之。川芎、苍术、白芷、香附子、茯苓、滑石、姜,水煎服。小腹因寒而痛,
宜用桂、吴茱萸,甚者附子汤。因寒气而作腹痛者,小建中汤加官桂、干姜、台芎、苍术、
白芷。或小腹实痛,用青皮以行其气。因热而痛者,二陈汤加黄 、黄连、栀子,痛甚者加炒干
姜从之。若腹中常有热而痛,此为积热,宜调胃承气汤下之。腹中鸣声,乃火击动其水也,盖