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下后见也。至此则五脏六腑皆疾也。七日齐,七日盛,七日谢,
三七二十一日而愈者,为火数故也。愈后或有病疽病疮者,是皆余毒尚在不去者。今其病目者 亦然。所害者与风热不制之病稍同而异,总以羚羊角散主之。便不硬者,减硝黄。未满二十一 日而病作者,消毒化斑汤主之。此药功非浊能于目,盖专于 者之药也。不问初起已着,服之 便令消化,稀者则不复出,方随四时加减。
<目录>卷之六十一\眼科<篇名>原机启微论属性:卫气少而寒气乘之也,元气微而饮食伤之也。外乘内伤,酿而成之也。父母以其纯阳耶,
故深冬不为裳;父母以其恶风那,故盛夏不解衣;父母以其数饥耶,故饲后强食之;父母以其 或渴耶,故乳后更饮之。有愚戆而为父母者,又不审其寒暑饮食也,故寒而不为暖,暑而不能 凉,饮而不至渴,食而不及饥。而小儿幽玄衔默,抱疾而不能自言,故外乘内伤,因循积渐,
酿而成疳也。渴而易饥,食而瘦,腹胀下利,作嘶嘶声;日远不治,遂生目病。其病生翳,睫 闭不能开,眵泪如糊,久而脓流,竟枯两目。何则?为阳气下走也,为阴气反上也。治法当如 阴阳应象大论曰∶清阳出上窍,浊阴出下窍;清阳发腠理,浊阴走五脏;清阳实四肢,浊阴归 六腑。各远其原,不反其常,是其治也。当作升阳降阴之剂,茯苓泻湿汤主之,升麻龙胆草饮 子主之。此药非专于目,并治以上数证。然勿后,后则危也。为父母者其审诸。
<目录>卷之六十一\眼科<篇名>脉候属性:左寸脉洪数,心火炎上也,关弦而洪,肝火盛也。右寸脉关脉俱弦而洪,肝木挟相火之势,
而先侮所不胜 之金,而制己所胜之土也。尺脉微弱,肾水不升,而火在上。尺脉洪数,为相火邪火上炎,
挟肝木之邪而烁目也。
<目录>卷之六十一\眼科<篇名>治法属性:经曰∶目得血而能视。故血为目之主,血病则目病,血凝则目胀,血少则目涩,血热则目肿。
所以古人治目,惟取神庭、上星、囟会、前顶、百会。血之翳者,可使立退,痛者可使立已,
昧者可使立明,肿者可使立消。令人亦有去血之法,惟可施于暴热暴肿,又不宜以为法之常也。
何则?令人多是七情之郁火,气血之耗损,故去血太多,而目愈槁,无所滋荣,病益炽矣,所以 弥年不愈,终久失明也。为今治者,只以活血凉血为上策,而滋阴降火以收功。此盖治目之大纲,固 无所损而必可以收十全之功,医者不可以不审也。
<目录>卷之六十一\眼科<篇名>治法属性:刘河间曰∶世人视目之病,而不知病之理,岂知目病悉因于火而为病乎?何以言之?白轮变 赤,火乘肺也;睑皮赤肿,火乘脾也;黑水神光被翳,火乘肝与肾也;赤脉贯目,火自甚也。
善治火者一句了。故《内经》曰∶热胜则肿。凡目暴赤肿起,羞明隐涩,泪出不止,暴翳目蒙,
皆火热之所为也。治火之法,药用咸寒,吐之下之,可使立愈。甫按目病属火,固其理也。病之 始起,可以峻用寒凉。或兼七情郁滞,气血停凝,以致热壅而为目病者,则当于苦寒剂中而加 之以辛温之药而发散之,导滞开郁,而气血风火岂不从而发散者乎?甫故曰散热为要,亦表里 之意也,备于下云。
<目录>卷之六十一\眼科<篇名>治法属性:河间曰∶在腑为表,当除风散热;在脏为里,当养血安神。如暴病昏涩,翳膜眵泪,斑热 入眼,皆表病风热,宜表散以去之。如久病昏弱,不欲视物,内障见黑,花瞳散皆里也。血少 神劳,肾虚也,宜补养以安神。除风散热者,泻青丸主之。养血安神者,定志丸主之。妇人,
熟地丸主之。有体肥气盛,风热上行,眼目昏涩,槐子散主之。有因目疾服药过多,致损气血,
久之眼渐昏弱,乍明乍暗,不能视物,此则失血之验也。熟干地黄清气,定志丸相须而养之。或 有视物不明,见黑花之会也。而反闭之,此风邪内满,常有不测之疾也。
<目录>卷之六十一\眼科<篇名>治法属性:《明医杂着》眼痛赤肿,古方用药不同,当分内外。在内汤散用苦寒辛凉之药以泻其火,在 外点洗则用辛热辛凉之药以散其邪。故点药莫要于冰片,而冰片大辛热,以其辛性急,故借以拔 出火邪,而散其热气。古方用烧酒洗目,或用干姜末、生姜汁点眼者,皆此意也。盖火眼是火 邪上攻于目,故内治用苦寒药治其本也。然火邪既客于目,从内出外,若外用寒凉以阻逆,则郁 火内攻不得散矣。故点药用辛热,而洗眼用热汤,是火郁即发之,因而散之,从治法也。世人 不知冰片为劫药,而误认为寒,常用点眼,遂至积热入目,而渐昏暗翳障。故云∶眼不点不瞎 者此也。又不知外治寒凉,而妄将冷水冷物冷药挹法,当致昏暗者有之。
目病发率肿,两睑如桃,合而为一,痛不可忍者,宜用防风通圣散下之立愈。
血气壅痛,四物汤加龙胆草、防己、防风、羌活之属。
实热上冲而痛,黄连泻火,当归补血,心烦加栀子,便秘加大黄,久病目昏当用八珍汤,
加羌活、防风、甘