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故火本动也,焰得风则自然旋转也。
<目录>卷之五十三\眩运门<篇名>病机属性:严用和云∶眩运之证,虽六属于肝风上攻所致,然体虚之人,外感六淫,内伤七情,皆 能眩运,当以脉证别之。风则脉浮有汗,项强不仁;寒则脉紧无汗,筋挛掣痛;暑则脉虚烦闷;
湿则脉细,沉重吐逆,及其七情所感,遂使脏气不平,郁而生涎,结而为饮,随气上逆,令人 眩运,眉棱骨痛,眼不可开,寸脉多沉,此为异耳。若疲劳过度,下虚上实,金疮,吐衄,便利,
及妇人崩伤产后去血过多,皆令人眩运,当随其所因而治之。
<目录>卷之五十三\眩运门<篇名>病机属性:肥人眩运,气虚有痰。瘦人眩运,血虚有火。伤寒吐汗下后,必是阳虚。故《针经》云∶ 上虚则眩。此三者,责其虚也。
<目录>卷之五十三\眩运门<篇名>病机属性:凡眩运挟风则有汗,寒则掣痛,暑则热闷,湿则重滞,此四气乘虚而眩运也。七情郁而 生痰动火,气因上厥,此七情致虚而眩运也。淫欲过度,肾家不能纳气归元,使诸气逆奔而上,
此气虚眩运也。吐血或崩漏,肝家不能收摄荣气,使诸血失道,此血虚眩运也。要寻致病之因,
随机应变,其间以坠镇下行为最,不可妄施 汗下。
<目录>卷之五十三\眩运门<篇名>病机属性:丹溪曰∶痰在上,火在下,火炎上而动其痰也。此病属痰者多,盖无痰不能成眩运也,
虽有因风者,亦必有痰也。又曰∶火动其痰,二陈汤加芩、连、苍术、羌活,挟气血虚者,亦 以治痰为主,兼补虚药。
<目录>卷之五十三\眩运门<篇名>脉候属性:左手脉缓而浮大者,为风。脉虚大,必是久病。左手脉数为热多。脉涩而芤有死血。右手 脉滑大为痰厥头眩,脉实为痰积。
<目录>卷之五十三\眩运门<篇名>治法属性:张子和云∶夫头风眩运,手足麻痹,胃脘痛,皆风、寒、湿三气杂至,合而为痹也。在上谓 之停饮,可用独圣散吐之,吐讫,后服清上辛凉之药。凡眩运多年不已,胸膈痰涎壅塞,气血 颇实,吐之甚效。
《玉机微义》云∶眩运一证,人皆称为上盛下虚所致,而不明言其所以然之故。夫所谓虚者,
气血虚也,所谓盛者,痰涎风火也。原病之由,有气虚者,乃清气不能上升,或汗多亡阳,当 升阳补气。有血虚者,乃因亡血过多,阳无所附,当益阴补血,此皆不足之证。有因痰涎郁遏者,
宜开痰导郁,重则吐下。有因风火所动者,宜清上降火。有因外感而得者。严氏虽分四气之异,
皆当散邪,此皆有余之证也。
<目录>卷之五十三\眩运门<篇名>治法属性:世有所谓气不归元,而用丹药镇坠、沉香降气之法,香燥散气,其不归之气,岂能因此而 复耶!凡用镇坠,
所谓急则治其标也。若谓使气归元,必无是理,既曰归元,岂肯复作。凡镇坠少止又复作眩者,
此气未归元,而未治其本也。要气归元,必求其本,缓而图之。
<目录>卷之五十三\眩运门<篇名>治法属性:头眩,痰挟气虚,属火,治痰为主兼补气药,如东垣半夏白术天麻汤之类也。眩运不可当 者,以大黄酒炒为末,茶清调下即止。或用黑锡丹镇坠之,皆急则治标也。火动其痰及湿痰,
二陈汤加黄芩、苍术、羌活散风行湿。早起眩运,须臾自定,日以为常者,正元饮吞下黑锡丹。
伤湿头运,肾着汤加川芎,名除湿汤。疏风,川芎茶调散。有痰,青州白丸子。
丹溪治一老妇,患赤白带下年半,头眩。坐之不得,睡之则安,专治赤白带,带愈,其眩 亦安。
春甫治一妇人,忽眩倒不能动,诊其脉,两寸浮大而滑,知风痰眩运而兼火也,以半夏白术 天麻汤下滚痰丸一百粒,即愈。
<目录>卷之五十三\眩运门<篇名>药方属性:\x半夏白术天麻汤\x \x加味二陈汤\x \x川芎茶调散\x(并见前。)
<目录>卷之五十三\眩运门<篇名>药方属性:\x愈风饼子\x 治风邪眩运,或先服吐药后服此。
川芎 川乌(炮。各半两) 甘菊花 白芷 细辛 防风 荆芥 羌活 天麻 甘草(炙。各 一两半) 薄荷(一两半)
上为末,泡蒸饼捏作饼子。每服三五饼,细嚼,茶汤任下。
(《本事》)\x川芎散\x 治风眩头运。
山茱萸肉(一两) 甘菊花 人参 芎 山药 茯神(各半两)
为末,每服二钱,酒调下。
\x白附子丸\x 治风痰眩运头痛。
全蝎(半两炒) 白附子(炮) 南星(制) 半夏(制) 旋复花 甘菊花 天麻 川芎 橘红 僵蚕(炒) 干姜(生。各一两)
上为末,生姜半斤取汁,打糊丸,梧桐子大,煎荆芥汤下五十丸。
\x芎菊散\x 治诸阳受风,头目旋运,目视昏暗,肝气不清。
芎 甘菊花(各一两) 白僵蚕 细辛 防风 羌活(各三钱) 旋复花 草决明 蝉蜕(各一钱)
天麻 密蒙花 荆芥穗 上为