<篇名>病机属性:张子和医丹阳僧,病头痛,不敢见明,知其热,以布圜其巅上,置冰于其中,日易数次。
戴人曰∶此三阳蓄热故也,乃置炭火于暖室中,出汗涌吐,三法并行,七日而愈。
一妇人偏头痛五七年,大便结燥,两目赤肿,眩运,世之头风药无不服,其头上针艾数千百 矣。一日,戴人诊其脉,急数而有力,风热之甚也。此头角痛,三焦相火之经,乃阳明燥火胜 金故也。夫金胜则肝气郁,肝气郁则气血壅,气血壅则上下不通,故燥于里,寻阳明治以大承气 汤,冷河水煎二两,加芒硝一两,煎成,顿令分三五服,下泄如汤二十余行,次服七宣丸、神 功丸以润之,菠菱、葵菜、猪羊血以滑之,三剂之外,目豁首轻,燥泽结释而愈。
<目录>卷之五十三\头痛门<篇名>病机属性:头痛自内而致者,气血痰饮,五脏气郁之病,东垣论气虚血虚、痰厥头痛之类是也。自外 而致者,风寒暑湿之病,仲景伤寒、东垣六经之类是也。
<目录>卷之五十三\头痛门<篇名>脉候属性:《内经》曰∶寸口脉中手短者,曰头痛。《脉经》曰∶阳弦则头痛。又曰∶寸口脉浮,中 风发热头痛。脉紧而头痛者,伤寒。脉紧上寸口者,伤风头痛。凡寸口紧急,或短,或浮,
或弦,皆为头痛。脉浮滑为风痰,易 治;短涩者难治。脉浮紧,属太阳。浮缓长,属阳明,弦细属少阳,浮缓属厥阴。
<目录>卷之五十三\头痛门<篇名>治法属性:风、寒、暑、湿、火、热皆外邪,气、血、痰、饮,五脏之证,皆内邪,宜随其气血、痰 饮、七情、内火,分虚实寒热,而调其内,治其外也。然气血虚而用补,宜用东垣之法,若《
三因》等方,用附子以治气虚,此则从阳虚立意,非人身平和之血气也。若夫年久偏正头风者,
多因内挟痰涎,风火郁遏经络,气血壅滞之证,然亦有血虚者,须宜分别以治之。
<目录>卷之五十三\头痛门<篇名>治法属性:太阳头痛恶风寒,川芎为引导。阳明头痛,自汗发热恶寒,白芷。少阳头痛,往来寒热而脉 浮弦者,柴胡。太阴头痛,体重痰实及腹痛,半夏。少阴头痛,三阴三阳经不流行,而足寒逆,
为厥头痛,细辛。厥阴头痛,项痛,脉微浮缓,欲入太阳,其疾痊,然亦当用川芎。气虚头痛,
用黄 。血虚头痛,用当归。气血俱虚头痛,黄 、当归。伤寒太阳头痛,麻黄汤、桂枝汤。阳 明头痛,白虎汤。少阳头痛,小柴胡汤。少阳头痛,大便多秘,或可下之。太阴头痛,脉浮桂 枝汤,脉沉理中汤。少阴头痛。脉浮微,麻黄附子细辛汤。厥阴头痛,外伤本经,桂枝麻 黄各半汤,呕而微吐清水,吴茱萸汤。
<目录>卷之五十三\头痛门<篇名>治法属性:头痛多主于痰,痛甚者火多,宜清痰降火,用二陈汤加白芷、川芎为主。肥人多是湿痰,
宜半夏、苍白术。瘦人是热与血虚,宜四物汤加酒芩、防风。劳复下虚之人,似伤寒发热汗出,
两太阳穴痛甚,此相火自下冲上,宜补中益气汤加川芎、当归,甚者加知母、黄柏、蔓荆子、细 辛。
偏头风,在左属风及血虚,风用荆芥、薄荷,血用当归、川芎、芍药、酒黄柏,在右属痰 与热,痰用苍术、半夏,热用酒制片芩。诸家不分所属,故药多不效。如因感冒而头痛者,宜 加防风、羌活、 本、葛根、升麻、柴胡之类。风热上攻,天麻、蔓荆子、台芎、酒芩。苦头痛 加细辛。痰厥痛甚者吐之,火者清之散之,虚者补之。壮实热痛,大便结燥者,大承气汤。头 面壅肿有热,脉弦数者,凉膈散去硝黄,加桔梗、枳壳、荆芥、薄荷,如顶巅痛者,宜加 本、
酒炒升、柴。面上红肿,因气实连头痛者,胃风汤。面肿生苍,调胃承气汤加薄荷、荆芥。
<目录>卷之五十三\头痛门<篇名>治法属性:节斋《杂着》云∶久病头痛,略感风寒便发,寒月须重绵浓帕包裹者,此属郁热,本热而 标寒也。世人不识,悉用辛温解表之药,临时得效,误认为寒,殊不知因其本有郁热,毛窍常疏,
故风寒易入,外寒束其内热,闭逆而为痛,辛热之药,虽能开发,散其标之寒邪,然以热济热,
病本益深,恶寒愈甚矣,惟当泻火凉血为主,而佐以辛温散表之剂,以从法治之,则可愈而根 可除也。若有感冒,发散之后,还宜调理正气,则因其病机而补益之,庶无复作之患也。
<目录>卷之五十三\头痛门<篇名>药方属性:(《局方》)\x川芎茶调散\x 治诸风上攻,偏正头痛,鼻塞声重。
薄荷叶(二两) 荆芥穗 川芎(各一两) 羌活 白芷 甘草(各半两) 细辛 防风(各二钱半)
上为细末,每服二钱,食后茶清调下。
(仲景)\x麻黄附子细辛汤\x 治三阴三阳经不流行,而足寒气逆为厥头痛,其脉沉细。
麻黄 细辛(各六钱) 附子(一个,去皮脐生用)
上咀,水三升三合,先煮麻黄令沸,减七合,掠去上沫,纳诸药,煎取一升,去渣,
分三服。
(东垣)\x羌活附子汤\x 治冬犯寒,