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198-古今医统大全-第471页

,饥而不欲食,甚则欲吐蛔。又 云∶五脏六腑,皆有津液。若脏 腑因虚实而生热者,热气在内,则津液竭少,故渴也。夫渴数饮,其人必眩。背寒而呕者,
因利虚故也。
<目录>卷之五十二\消渴门<篇名>病机属性:不渴而小便多者,是为内消,由肾气虚耗,热之所作,亦名肾消。
<目录>卷之五十二\消渴门<篇名>病机属性:《内经》曰∶饮入于胃,游溢精气,上归于脾,脾气散精,上归于肺,通调水道,下输膀胱,
水精四布,五经并行,合于四时五脏,阴阳揆度,以为常也。渴而饮水,盖是脾液不上荣于肺,
而肺独燥,故多饮易渴。
<目录>卷之五十二\消渴门<篇名>病机属性:《病机》论∶消渴之疾,三焦受病也,有上消中消肾消。上焦受病,多饮水而少食,大便 如常,或小便清利,知其燥在上焦,属于肺也,又谓之膈消病也。中焦受病,渴而饮食多,
小便黄。经曰∶热能消谷。知其热在中焦,属于胃也,又谓之消中。下焦受病,初发小便淋下 如膏油之状,小便浊而有脂,甚至面色黎黑,形瘦而耳焦,知其病在下焦,属于肾也,又名肾消。
<目录>卷之五十二\消渴门<篇名>病机属性:经云∶有心肺气厥而渴者,有肝脾而渴者,有痹瘅而渴者,有肾热而渴者,有言胃与大肠热 结而渴者,有言小肠瘅热而渴者,有因病疟而渴者,有因肥甘美食而渴者,有醉饱入房而渴者,
有因远行劳倦遇大热而渴者,有因伤寒胃干而渴者,有因病风而渴者,虽五脏之部分不同,而病 之所因各异,其为燥亡液一也。独三焦为病甚,未必不由微而至于渐也。《易》曰∶履霜坚冰至,
君子当谨其微也。
<目录>卷之五十二\消渴门<篇名>病机属性:刘河间曰∶三消之疾,本湿寒之阴气极衰,燥热之阳气太甚,皆因饮食服饵失节,肠胃 干涸,而气液不得宣平,或耗乱精神,过违其度,或因大病,阴气损而血液衰虚,阳 悍而燥热 郁甚;或因久嗜咸物,恣食炙爆,饮食过度,亦有年少服助阳金石丸散,积久石热结于下焦,
精液肾水不滋于上,水火不相既济,遂成三消。渴而引饮,饮水多而小便亦多,名曰上消。若 饮食俱多而不甚渴,小便数,消瘦者,名曰中消。若渴而饮水不绝,腿消瘦,而小便有脂液 浊者,曰肾消。此三消者,皆燥热之亢极者也。
<目录>卷之五十二\消渴门<篇名>病机属性:消渴病总为心火所乘,肺金太燥,故渴而引饮,为气旺血衰,水不制火。消中属脾瘅,热 而有三者之异,有困阴胜阳郁,久为热中。经云∶脉洪大,阴不足,阳有余,则为热中。多食 溲数,为消中。阴狂兴盛,不交精泄,则为强中,病至强中,其亦危矣。厥而白利,食已即饥,
则为除中,病至除中不可治矣。
<目录>卷之五十二\消渴门<篇名>病机属性:消渴虽有数者之不同,其为病之肇端,则皆膏粱肥甘之变,酒色劳伤之过,皆富贵人病之,
而贫贱者鲜有也。凡初觉燥渴,盒饭清心寡欲,薄滋味,减思虑,则治可瘳;若有一毫不谨,
纵有名医良剂,必不能有生矣。
<目录>卷之五十二\消渴门<篇名>脉候属性:岐伯曰∶消渴脉实,疾久可治。脉弦小,病久不可治。《脉经》曰∶紧数相搏,则为消渴。
脉软而散者,富 病消渴。又曰∶厥阴之为病,消渴,气上冲心,心中疼热,饥不欲食,食则吐,下之不肯止。
寸口脉浮而迟,浮则为虚劳,卫气不足,迟则荣气竭。趺阳脉浮而数,浮则为气,数则消谷 失坚。紧数相搏,则为消渴,男子消渴,小便反多,以致一斗,肾气丸主之。心脉滑为渴(滑 者阳气胜。)心脉微小为消瘅。脉实大,病久可治,实坚大者死,细而浮短者死。
<目录>卷之五十二\消渴门<篇名>治法属性:经云∶热淫所胜,治其甘苦,以甘泻之,以辛润之。大法用黄连、黄芩、栀子、石膏以泻 火,天门冬、麦门冬、五味子以润燥,当归、地黄、芍药以生血,黄柏、知母、人参、枸杞子 以补肾水之源,天花粉、葛根以止渴。禁服半夏、苍术、生姜、大料浓味。更详三焦分治,其 有不愈者乎?
<目录>卷之五十二\消渴门<篇名>治法属性:【上消】肺也,多饮水而少食,大小便如常。东垣云∶膈消者,舌上亦裂,大渴引饮者是 也,以白虎加人参汤主之。一云∶上焦渴是心火刑炼肺金所致,宜降火清金,以兰香叶、白葵花、
黄柏、知母加升麻,引清气上升而渴自止。(春甫意谓∶降火润燥而不效者,宜升清气。)
【中消】胃也,多饮食而小便黄。东垣云∶中消者,善食而瘦,自汗,大便硬,小便数。叔 和云∶饮水多食,瘅成消中是也,以调胃承气汤、三黄丸之类主之。一云∶中焦渴,饮食入胃,
传送太急,不生津液,食已即饥,胃中有火,宜黄芩、石膏主之。
【下消】肾也,小便淋浊,如胶油之状。东垣云∶下焦者,烦躁引火,耳叶焦干,小便如 膏,肾水竭也,此为肾消,宜六味地黄丸之类。
<目录>卷之五十二\