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,大便秘结,治宜三承气汤下之。如大患之后,厥冷烦躁过甚,六脉无应,医难治之。有表邪失治,变生虚烦何也?先因寒邪所折,汗未能周,妄行攻治,致其蓄热上升,而成烦渴之证,宜以冲和汤和肌开表,次用消烦之剂,随证治之。有汗下后大烦渴何也?表虚为寒所折,本当和解,反过汗下,故六脉洪数,表里俱热,而不恶寒,腠理开疏,汗泄不已,津液衰少,烦渴过甚,宜以竹叶石膏汤,或栀子升麻汤、人参白虎汤,选而用之。有大热反恶寒,烦渴不已,发汗无效,治热无功何也?
寒邪入脏,阴不达阳,寒蓄于内,热邪在腑,阳不和阴,热郁于外,故阳元则生热。甚则生烦,宜以阴旦汤通和表里,次用消渴之剂,随证治之。虚劳者,寒邪达入,误治诸经,真元耗散,气血俱虚、身热烦躁,神舍失安,不能眠卧,以栀子豉汤治之。寒邪蓄滞于阴;阴不越阳,上盛下虚,身凉无热,手足微温,大便自利而烦渴,以竹叶石膏汤去石膏加附子治。寒邪发散未尽,肺浮身热,欲喜饮水,而成积滞,故湿热上升,而反见烦渴,以猪苓汤先疏导之,以止烦渴而和之。
虚劳者,素多饮酒,或伤寒邪,积热膀胱,谬为汗利,亡其津液,小便短少,大热烦躁,以青龙汤去半夏重加天花粉,通和表里,而解烦躁,不可投用五苓散之剂。治虚烦证,有用寒凉之剂,治热愈热、治烦愈烦何也?体弱之人内损元气,外感风寒,或由汗下过伤,则元气多虚,寒邪内鼓,虚火上炎,六脉洪数,浮而无力,举之有余,按之不足,是为阳虚。若复用寒凉之药,则脾胃受伤,而虚者益虚矣。宜以独参汤和平益气,次用人参黄汤调下,五苓散清利之,热退阳生虚烦息矣。
【目录】卷之四十七虚烦门
【篇名】药方
属性:(《和剂》)
五苓散
治烦热而渴。(方见伤寒门。) (《和剂》)辰砂妙香散
治心气不足,精神恍惚,虚烦少睡。(方见健忘门。) (《三因》)淡竹茹汤
治心虚烦闷,头痛气短,内热不解,心中扰扰,及妇人产后心 虚,惊悸烦闷。 麦门年(去心) 小麦(炒,二钱七分半) 甘草(炙,一钱) 人参 白茯苓(各二钱半) 半夏(制 ,二钱) 上咀,作二服,每服水二盏,姜三片、枣一枚、竹茹一块,煎八分,食远服。 (《济生》)
小草汤
治虚劳忧思过度,遗精白浊,虚烦不安。 小草 黄 当归(酒浸) 麦门冬(去心) 酸枣仁 石斛(各一两) 人参 甘草(炙, 五钱) 上咀,每服四钱,水一盏,姜五片,煎八分,不拘时服。 (《三因》)橘皮汤
治动气在下,不可发汗,发之反无汗,心中烦,骨节疼痛,目眩 恶寒,会反呕逆,谷不得入,宜服此。 橘皮(一两半) 甘草 人参(二钱半) 竹茹(半两) 上咀,每服四钱,姜三片、枣一枚,水钟半,煎七分,空心服。 (《三因》)人参竹茹汤
治胃口有热,呕吐逆,虚烦不安。 人参 半夏 竹茹(各一两) 上咀,作六剂,每剂水一盏半,姜三片,煎八分,温服。 (《医林》)酸枣仁汤
治霍乱吐下增剧,虚劳烦扰,奔气在胸中不得眠,或发寒热,头痛晕闷。 酸枣仁(一两,炒) 人参 桂心(各一钱) 知母 茯苓(各三钱) 石膏( ,半两) 甘草 (炙,二钱) 上咀,每服七钱,水二盏,姜三片、枣一枚,煎八分,食前服。
人参竹叶汤
治汗下后表里虚烦不可攻者。 竹叶 人参 甘草(各一两) 半夏(二两) 石膏 麦门冬(各五两) 上咀,每服四钱,水盏半,姜五片、粳米一撮,煎七分,空心服。
竹叶麦门冬汤
治大病后,表里俱虚,内无津液,烦渴心躁,及诸虚烦热,与伤寒 相似,但不恶寒,身不痛。不可汗宜此。 淡竹茹 麦门冬(等分) 上咀,每服七钱,水二钟,煎八分,不枸时服。
竹叶石膏汤
治前证。(方见伤寒门。)
温胆汤
(方见惊悸门) 治大病后,虚烦不得卧,直心经虚怯,触事易惊。短气时悸,或复 自汗,并服之。
竹叶汤
治大病后,及霍乱吐泻后虚烦闷,内热不解。 竹叶 人参 麦门冬(去心) 半夏(制。各二钱半) 甘草(炙,五分) 上咀,每服四钱,水二盏,姜五片,煎八分,食远服。
地仙散
治诸病后,烦热不安,乃虚劳烦躁。 地骨皮(一两) 防风(五钱) 甘草(二钱) 上咀,作二服,每服水二钟,姜五片,煎八分,食远服。
清心莲子饮
治心中蕴热虚烦。(方见遗精门。)
黄连阿胶汤
治阴虚邪盛,热烦于内,不得眠者。
扶阴散
(方见伤寒门。)
干姜附子甘草汤
治烦躁、脉沉微而不渴者。