左旋
，名曰脾疟。以忧伤肺，肺气凝痰所致，名曰肺疟。以失志伤肾所致，名曰肾疟。所致之证同《素问》。此五种疟疾，以感气不和，郁洁痰饮所致。不内外因，有疫疟者，一岁之间，长幼相似。有鬼疟者，梦寐不祥，多生恐怖。有瘴疟者，乍热乍寒，乍有乍无，南方多病。有胃疟者，饮食饥饱，伤胃而成，世谓食疟。有劳疟者，经年不瘥，前后复发，微劳不任。亦有数年不瘥，结成症癖在腹胁，名曰老疟，亦曰疟母。以上证，各有方以治之。
【目录】卷之三十七疟证门
【篇名】病机
属性：《机要》云∶经曰∶夏伤于暑，秋必疟。伤之浅者近而暴，伤之重者远而缓。疟者，久疟也。是知夏伤暑，气闭而不能发泄于外，邪气内行，至秋而为疟也。有中三阳者，有中三阴者，其证各殊也。在太阳经，谓之寒疟，治多汗之；在阳明，谓之热疟，治多下之；在少阳经，谓之风疟，治多和之。此三阳受病，谓之暴疟，发在夏至后处暑前，此乃伤之浅者近而暴也。在阴经则不分三经，总谓之湿疟，当从太阴经论之，发在处暑后冬至前，此乃伤之重者远而缓，为疟也。
【目录】卷之三十七疟证门
【篇名】病机
属性：子和云∶《内经》既以夏伤于暑而为疟，何世医皆以脾寒治之，用姜附雄黄之类？复有指为食疟，此又非也。岂知《内经》之论则不然，皆夏伤于暑，遇秋风寒而后发也。邪热浅则连日，邪热深则间日。并入于里则寒，并入于表则热。若此论，则了不相干于脾也。治平之时，其民夷静，虽用砒石、辰砂有毒之药，以热治热，亦能取效；扰攘之时，其民劳苦，内火与外火俱动，以热攻热，转为泻血吐血疮疡呕吐之疾，岂与夷静之人同治哉？予尝用张长沙汗吐下三法愈疟病极多，大忌错作脾寒治之。
《玉机微义》云∶疟无脾寒及鬼食，皆是得之于暑，又谓治平与扰攘之时治疟不同，皆确论也。然食疟则世亦有之者。予观其用药，以白虎加人参汤、小柴胡、五苓散、桂苓甘露饮之类，则调之也。甚者咸欲承气、大柴胡汤下之。更不愈，以常山散吐之。悉是寒药降火之剂，盖以疟从火之化也。又有谓治荛贫贱之人与富贵膏粱不同之论，固是，仍用温脾散辰砂劫药，贫贱之人岂与治平时人同欤？贫贱者脾胃虚寒，其可用劫剂欤？此上恐非出于子和之笔也。
学人审之。或问∶俗以疟为脾寒何也？曰∶此亦有理。天地之间，唯昊楚闽广人患此至多，为阳气之所盛处。其地卑湿，长夏之时，人多患疟霍乱泻痢，伤湿热也。本暑盛阳极，人伏阴在内，脾困体倦，腠理开发。或因纳凉于水阁木阴，及泉水澡浴，而微寒客于肌肉之间，经所谓遇夏气凄沧之小寒迫之是也。或劳役饥饱内伤，而即病作，故指肌肉属脾，发则多恶寒战栗，乃谓之脾寒尔。
实由风寒湿暑之邪郁于腠理，夏时毛窍疏通而不为病，至秋气收敛之际，表邪不能发越，故进退不已，往来寒热，病势如凌虐人之状，所以名疟，即四时之伤寒，故十二经皆能为病。古方治法多兼于里，内伤取效，脾胃和而精气疏通，阴阳和解，诸邪悉散。此实非脾病也。但病气随经升降，其发早晏日次不等，《内经》具病例已详。后世以发表解肌温经散寒等法，亦未尝执于燥脾劫剂也。又曰∶既疟本夏伤暑为病，世有不服药饵，或人与符咒厌之亦止，何也？
曰∶此夏时天地气交，百物生发，湿热熏蒸，诸虫吐毒之际，人因暑热汗出，神气虚散，感得时行不正之气为病，故与厌之亦止，若移精变气之谓也。然古人称疟不得为脾寒者，正恐人专于温脾之说，不明造化之源，而失病机气宜之要故也。
【目录】卷之三十七疟证门
【篇名】病机
属性：丹溪曰∶疟有暑有风有湿有痰有食积，久而发者为老疟，不已者为疟母。风暑之疟，多因 夏月在风凉处歇，遂闭汗不能得泄，暑舍于内，故大法当汗之。疟而恶饮食者，必自饮食上 得之，当用青皮汤之类是也。三日一发者，受病一年；间日一发者，受病半年；一日一发者，受 病一月；连发二日住一日者，气血俱病，俗名脾寒，乃因名而速其实也。苟因饮食而得之， 未必是寒，况其他乎？
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【篇名】脉候
属性：《要略》曰∶疟脉自弦。弦数多热，弦迟多寒。弦而小紧者下之瘥，弦迟者宜温，弦紧者宜 发汗针灸，浮大者可吐之。弦数者风发也，以饮食消息止之。 《肺经》曰∶疟脉自弦。微则为虚，代散则死。疟脉弦大者吐之，不愈须再吐之。凡弦而大 者为疟脉。若虚濡而数者非疟也，乃阴虚证耳。每日午后恶寒发热，至晓亦得微汗而解。此皆似 疟而非疟。
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