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198-古今医统大全-第317页

速效,
临时通快,痞若再作,益以滋甚,是皆不察夫所谓下多亡阴之意也。如结胸是实邪,大陷胸 汤主之,痞是虚邪,须诸泻心汤散可也。
<目录>卷之二十九\痞满门<篇名>治法属性:《保命集》云∶三阴三阳之标本,治各不同,有因寒药而为热痞,大黄、黄连之类也;
有因寒热药阴与阳不利而痞,大黄、黄连加附子之类也;有因辛热药多而寒药少者,阴盛阳虚 而痞,半夏、甘草、生姜泻心三方之类。泻心汤者,非泻心火之热,泻心下之痞也。通而论 之,其药阳多阴少,盖病发于阴而得之,大黄黄连泻心汤独为阴,心下痞而脉疾一证,桂枝 从用,从太阳浮弱所变,余皆阴阳杂用。
<目录>卷之二十九\痞满门<篇名>治法属性:丹溪曰∶痞满之证不一,有因伤寒下早而作痞者,枳壳桔梗汤、小陷胸汤之类是也。
饮食填塞胸中而作痞者,保和丸、东垣枳实导滞丸、木香化滞汤之类是也。饮食后因胃气寒,
饮食不消而作痞者,宜吴茱萸、砂仁、藿香、草豆蔻之类温以化之。脾气虚弱,转运不调,
饮食不化而作痞者,宜白术、山楂、神曲、麦芽之类以消 之。大病后元气未复,胸满气短者,补中益气汤、陈皮枳术丸、木香枳术丸之类。伤寒下多则亡 阴而痞者,四物汤加参、苓、白术、升麻、柴胡,少佐以陈皮、枳壳之类。肥人心下痞满,内 有湿痰留饮,宜苍术、半夏、砂仁、茯苓、滑石;瘦人心下痞,乃郁热在上焦,宜枳实、黄 连以导之,葛根、升麻以发之。大凡心下痞满,须以黄连、枳实而参以脉证虚实而调之可也。
痞有痰挟血成窠囊者,用桃仁、红花、香附、大黄之类治之。实痞大便秘者,浓朴枳壳汤主之。
虚痞大便利者,芍药、陈皮治之。饮食倍伤而痞者,宜消导之。胸中窒塞上逆,兀兀欲吐者,
因而越之。
<目录>卷之二十九\痞满门<篇名>治案属性:滑伯仁治一人,苦胸中痞满,愦愦若怔忡状,头目昏痛,欲吐不吐,忽善忘。时一臂偏 痹,脉之关以上溜而滑沉而有力,曰积饮滞痰,横于胸膈。盖得之浓味醇酒肥腻炙爆,蓄热而 生湿,湿聚而痰涎宿饮皆上甚也。王太仆云∶上甚不已,吐而夺之,治法宜吐。俟春日开 明,如法治之,以物探喉中,须臾,大吐黑色顽痰如胶饧者三四升,一二日更吐之,三四次 则胸中洞爽矣。
《正传》一人因夏秋劳苦,冬间得痞满证。历数医皆与疏气耗散之药,皆不效。两手关脉 皆浮洪而弦涩,关后脉皆沉伏。此膈上有稠痰,脾土之气敦阜,肝木郁而不伸,当用吐法,木 郁达之之理也。值冬月降沉之时,未可以行此法。且先与豁痰疏肝气,泻脾胃敦阜之气,用平 胃散加半夏、茯苓、青皮、川芎、草龙胆、香附、砂仁、柴胡、黄连、栝蒌等药,病退十有 三四。待次年二月初旬,为行倒仓法而安。
<目录>卷之二十九\痞满门<篇名>药方属性:(《局方》)\x七气汤\x 治七情所伤,忧思郁结脏腑,气不和平,心胸痞闷。
半夏(制) 茯苓(各二钱) 浓朴(制,钱半) 紫苏叶(一钱)
上水盏半、姜三片,煎八分,温服。
(东垣)\x大消痞丸\x 治一切心下痞满,及年久不愈者。
干生姜 神曲(炒) 甘草(炙。各二钱) 猪苓(二钱半) 泽泻 浓朴(制) 砂仁(各三钱)
半夏(制) 陈皮(去白) 人参(各四钱) 枳实(麸炒,半两) 黄连(土炒) 黄芩(土炒。各六钱)
姜黄 白术(各一两)
上为末,汤泡蒸饼丸,小豆大。每服五十丸至百丸,空心白汤下。
(东垣)\x浓朴温中汤\x 治脾胃虚弱,心腹胀满疼痛,时作时止。
浓朴(姜汁炒) 陈皮(去白。各一钱) 茯苓 草豆蔻 甘草 木香(各五分) 干生姜(一钱)
水煎温服。
(东垣)\x木香化滞汤\x(一名消痞汤)治因忧气郁结中脘,腹痛心下痞满,不思饮食。
川归 枳实(炒。各四分) 陈皮 木香(各六分) 柴胡(七分) 甘草(炙) 草豆蔻(各一钱,
面包煨) 半夏(钱半) 红花(一分)
水二盏、姜五片,煎八分,温服。
(东垣)\x黄连消痞丸\x 治心下痞满,壅滞不散,烦热喘促不安。
泽泻 姜黄(各一钱) 干姜(二钱) 甘草(炙) 茯苓 白术(各三钱) 陈皮(半两)
猪苓(半两) 枳实(麸炒,七钱) 半夏(制,九钱) 黄连(一两) 木香(钱半) 黄芩(二两炒)
上为末,蒸饼丸,梧桐子大。每服五十丸,白汤下。
(《拔萃》)\x黄连消痞丸\x 治心下痞满,小便不利。
黄连(炒,两半) 黄芩(炒,三钱) 枳实(一两) 干姜(二钱) 茯苓 白术(炒) 甘草(炙。各半两)
猪苓(半两) 陈皮(七钱半) 泽泻(一钱) 半夏(制,一两三钱) 姜黄(钱半) 砂仁(三钱半)
浓朴(制,半两)
上为末,蒸饼丸,梧桐子大。每服一百丸,白汤