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黄芩 人参 半夏(各一钱) 甘草(五分) 姜枣水煎。如口渴。加葛粉一钱。如右关有力。胸膈不宽。加浓朴莱菔子 各一钱。烦渴。去半夏。脉不数。去黄芩。如气虚。同四君子或补中益气用。 如阴虚。则以六味汤继之。
【目录】卷之二杂症
【篇名】痢疾论
属性:大凡治疟之法。宜先缓而后急。治痢之法。宜先急而后缓。何哉。疟之始发也。其势猛悍。而遽欲以止之。则邪不伏而反炽。使及其既衰。即须急以培焉。除邪养正。乃不至于迁延。所谓避其来锐。击其惰归。此一法也。痢之始作也。其来弥漫。而不急以夺之。则浸淫而溃决。即当其少缓。尤须有以调焉。邪尽气和。庶不成乎休息。所谓及锋而用。善刀而藏。此又一法也。盖痢古称滞下。又名肠。分明指湿热伤手太阳小肠。手阳明大阳。蕴酿而成。
丙火自焚。庚金受囚。化物传道之令俱废。脓血稠粘。后重逼迫。滞而不舒也。仲景用大黄汤涤之。取其滋润轻快。一洗而空。诚妙法也。特恐元气有不胜耳。河间芍药汤。用芩连清火。归芍调血。木香槟榔。理气止痛。甘草和中。或加肉桂为引。所云调血则便血自愈。理气则后重自除。无论赤白。皆当遵此为法。若夫虚寒一症。腹痛频迸。下积纯白。或时兼赤。滑而不禁。脉微弱而畏寒。则人参附子理中汤。必不可少。至于久痢。元气衰惫。下痢不止。
肢体浮肿。脉来虚微。补中益气。倍参加桂附肉果粟壳。又岂容须臾缓哉。更有下多亡阴。大肠不行收令。虚坐弩责。则于升提中。兼以滋阴为主。迨食积宜消。感寒宜发。暑湿宜清。又在临症变通。难以执一见也。
治验
一徐太夫人六旬患痢。噤口不食。服开胃等药转剧。六脉虚数。余以人参二钱。黄连一钱。连进四五次。遂能食而痢止。一人年五旬。向有冷积痛。一日患痢。初起便滑。下积纯白。诊其脉微细。余即以人参理中汤。连进而愈。此不可以常格拘也。一儒者场后患痢。医与解表消导清热罔效。余切其脉软弱。两尺倍甚。以八味汤四剂渐减。后以人参调理。盖痢未有不伤肾。况年少不禁者乎。芍药汤芍药(一钱半)当归黄连黄芩(各八分)炙甘草(三分)槟榔(一钱)木香(五分)水煎服。
痛不止或加桂五分。痢不减渐加大黄。真人养脏汤治虚寒痢疾。久而不愈。人参(三钱)白术(一钱半,土炒)当归(一钱)白芍药(一钱半)木香(八分)炙甘草(三分)肉桂(八分)肉果(面裹煨)粟壳(醋炙)诃子肉(面煨各一钱)水煎服。浓朴汤治饮食停滞下积者。浓朴(一钱姜制)枳实(一钱麸炒)莱菔子(一钱焙研)木香(五分)黄芩(一钱)广皮(一钱)山楂(一钱半)豆豉(一钱)炙甘草(三分)柴胡(七分)槟榔(一钱)加砂仁末七分。
姜一片。水煎。
【目录】卷之二杂症
【篇名】泄泻论
属性:泄泻之因多端。而要以脾胃为本。脾胃者土也。处于中州。浇灌四旁。清浊以分。水谷以别。皆藉此健运之能。而升降开阖。由之布化。尚何沥泻之虞哉。惟中气稍弛。风胜则飧泻而完谷不化。寒胜则洞泻而澄澈清冷。湿胜则濡泻而糟粕不实。热胜则火泻而暴注下迫。更有食积痰饮。则腹中或痛或不痛。反得泻而减也。大瘕泻。则腹中有瘕。时作时止也。肾泻。则每于子后发。余时则安也。盖土旺则能制水。水旺亦足凌土。湿郁则能成热。热郁亦足助湿。
浊气则能侵上。清气亦足陷下。故治泻之法。不可一端而竟。扶脾正也。而有时乎平胃。分利常也。而有时乎升提。温补当也。而有时乎清热。况于食积宜消。痰积宜降。瘕聚宜调。肾虚宜补。且有面色黄白。似乎脾虚。而补之不效者。以湿热之未清也。亦有久泻不止。习以为恒。而止之反剧者。亦积热之不解也。苟执脾土喜温恶寒。喜燥恶湿之说。而概以温热行之。知常而不知变。知经而不知权。使遇中虚且寒者。诚然得矣。倘或蕴隆不解。不且益其邪而成痼疾也哉。
至于治泻九法。士材言之详矣。余不及赘。胃苓汤苍术(米泔制)浓朴(姜制)陈皮(各一钱)甘草(三分炙)白术(八分土炒)茯苓泽泻(各一钱)肉桂(三分)猪苓(一钱)加姜枣水煎。或分用合用皆可。薷苓汤治暑泻。香薷黄连(姜汁炒)浓朴(姜制)扁豆(炒)猪苓泽泻白术(土炒)茯苓(各一钱)甘草(三分)姜三片水煎。四神丸治脾肾两虚。饮食不思。子后泄泻。肉果(面煨二两)补骨脂(胡桃制四两)五味子(二两)