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轻则胃痛,肝火凌胃;重则胃伤,失通降之权。阳明以通为补,以降为顺,病则不通不降,食物入胃,逗留不化膈病成矣。治法亦先宜开解病患,后用舒肝通腑消痰利气之药,轻则易治,重则难愈。好酒之人,日事沉湎,谷食少而胃失养;胃虚欠运,渐生湿热,上蒸会厌,中滞胃脘,多成噎膈。盖噎在上而膈在中,噎未必即膈,膈则必并噎,噎轻而膈重也。治法先宜劝其节饮,即以扶胃利湿,清火消痰之药治之,早治十愈八九。翻胃者,朝食暮吐,暮食朝吐,多有劳心劳力,忧愁不解,饥饱不调,日久胃伤而成。
治法补胃为君,并通腑降气之药,亦可十愈八九。噎膈症至后食物下幽门,谓之下口,入大肠无几,并有燥火炼,故大便每如羊粪者,病已八九分,治疗为难。更有肾病阻隔幽门,(肾为胃之关。)纳食不下者,用六味八味等汤治之,不可不知。
【目录】第五种证治指要一卷
【篇名】痹
属性:痹者,疲也。有周痹,周身及四肢麻木或痛。盖因气血不充,兼受风湿而成,治宜补气 血, 佐散风利湿之药,须带温而行之,方有效也。有行痹,麻木与痛无定所也,其治法与周痹相 同。其胸痹乃胸中阳气窒滞,治用薤白、白酒、栝蒌皮之类,通其阳气即愈矣。
【目录】第五种证治指要一卷
【篇名】痿
属性:(附肺痿)痿症多由湿热,或寒邪流注于腿膝间,或肿或不肿,或酸楚软弱,行步维艰。亦有好色精亏,肝血不能相济,筋失所濡,以成是症者。当戒色欲,再用滋补肝肾,兼疏通之药治之。若因受寒,宜温通筋络,湿热须清利中加威灵仙、牛膝、木瓜等味。半由药治,半须病患留心调养,切忌火酒,庶能速痊。其肺痿一症,名同而路别。肺痿乃心火刑金,久嗽而成者,盖肺为燥金,有复感燥气而成者,治心火刑金,当先和心阳,加黄连亦可,继用养肺之品,如人参、麦冬、五味、燕窝、北沙参之类。
若因感燥而成痿者,宜玉女煎、清燥救肺汤之类。肺痿之重者,眉毛脱落,皮肤干枯,肺主皮毛也,治至数月,药须百剂,方能痊可。
【目录】第五种证治指要一卷
【篇名】咳嗽
属性:咳嗽有外感,有内伤,有内伤兼外感。肺主皮毛,又为娇脏。人受风寒,皮毛洒淅,肺气不得外泄,为喷嚏,鼻流清涕,而咳嗽者,宜用温散,如苏叶、防风、前胡、橘红、葱白、炙草、姜皮之类。如已化火者,宜用辛凉,如薄荷、杏仁、荆芥、连翘、山栀、竹叶之类。若受暑风,为气闷自汗而嗽者,须兼清暑之品,如滑石、茯苓、苡仁;因暑中有湿故以淡味渗之,沙参、丝瓜叶、淡竹叶之类。受燥气,舌干口渴而咳者,须入石膏、鲜生地、桑叶之类。
若内伤,本经有形寒饮冷则伤肺,为恶寒喘促,咳吐痰血者,宜补土降气,消痰理表之药,如六君加苏子、杏仁、桂枝木、老姜渣、大枣之类。若心火刑金,宜和心阳,养肺之药,如茯神、枣仁、柏子仁、元参、沙参、麦冬、连翘、竹卷心、灯心,甚则黄连、黄芩亦可用。肝火上炎,必口苦吐酸,脉弦咳嗽者,宜用和肝泄木,如生地、归身、白芍、丹皮、桑叶、钩藤、白蒺藜之类。若肾水泛痰,而见咳嗽者,其痰必咸,耳必鸣,夜重日轻,六味汤、都气丸俱可用。
因二方有茯苓、泽泻,故能降一切虚火。更有劳倦咳嗽,其治在滋化源,方用补中益气,去升麻、柴胡,加茯苓、麦冬、五味子;有痰再加半夏、象贝。予治此症,获效多矣。有日晡身热,咳嗽至晓,热解,嗽亦缓者,泻白散主之。有酒客胃中湿热熏蒸,而为咳嗽者,又当燥湿清火,如茯苓、生苡仁、茅术、半夏、神曲、黄芩、黑栀之类。以上所采药味,原与病症相合,然并非即以此数味为方也。在观者参而用之,方为合格。更有老年卫气不固,每当新寒束缚之时,多有咳痰者,俗称痰火病。
宜于平时服补肺胃之丸,至期不致受凉,多可免者。予治数老人。其效如神。
【目录】第五种证治指要一卷
【篇名】消症
属性:消症分上中下三种。上属心肺,中属肠胃,下属肝肾。大抵消症多因水火偏胜为患,治法不外乎滋清并施。欲别其上中下,先视其外象。上消则舌上赤裂,大渴引饮,是心移热于肺而成。古法用人参白虎汤为主。中消则善食而瘦,自汗大便硬,是大肠移热于胃而成。古用调胃承气汤为主。下消则烦躁引饮,小便如膏,多属肝肾亏损。古用六味八味加减。至于饮一溲二,多致难治。孙真人云∶消渴之人愈后,多有发大痈而卒。此无他,明系精液气血耗尽之故也。
凡消渴症。溺于干土,必有如盐汁然;溺于盆中,