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茯神(二钱)通草(六分)橘皮(六分,秋石水炒)粉草(二钱。以上五味色白行降令,兼和肺气)钩藤(三钱)菊花炭(和肝阳缓气上逆。)立方在命意好,不在药之轻重,一服即效。病者喜出过望,酬予重值古玩。因彼家贫不受,回言尊恙非旦晚可愈,可售价病中调理。后因酒色不戒,仍归不起。鲁(十七)发热咳嗽,舌苔干黄,脉来细数而动。此因外感风热,内受惊恐,痰气结于中焦,治宜疏肌开郁。杏仁薄荷连翘橘红川连枳实栝蒌皮郁金朱妪内热烦渴,频喜凉饮,嗽咸痰。
此肾水不足,虚火上泛,六味地黄汤,加麦冬、五味子。戴(二七)肌热盗汗咳呛,加味泻白散。桑皮地骨皮甘草杏仁前胡连翘橘红通草三服愈。毛(五一)咳嗽八阅月,从前吐红,近日吐痰,消瘦失音,夜热脉数,积劳成损。炒熟地党参归身半夏怀山药橘皮茯神苡仁丹皮六服,其病如失。蒋氏(二五)脉来细数,频年咳嗽,不时寒热。治宜补土以止嗽,养营以除热。六君子加归、地、五味子、麦冬、苡仁,四服病减,再服十剂可愈。倪氏(四六)咳呛有年,每到春时发作,入夏渐愈。
今已小暑,其病反增,内热口苦,呕痰多汗,声喘背痛,两脉虚数微弦。此久嗽肺伤,必夺母气,治法宜补胃清金。党参白术茯苓半夏橘红杏仁连翘北沙参炙草茅草根又四帖,病减其半。前方去连翘,再服四剂,照方制丸料,用茅根与大枣葱汤泛丸,可冀来春不发。
【目录】第四种肘后偶钞上卷
【篇名】喘
属性:徐(二八)肺气失于清肃,则欠下行,致生腹胀痰喘,小便赤短,治法宜行秋令。石膏茯苓通草桑皮苏梗杏仁浓朴连翘四服腹不胀,痰喘缓,小便清长,改用∶北沙参麦冬茯苓桑皮杏仁连翘甘草茅根胡(三二)宿有气喘,多年不作。近因劳倦复发,肢软无力,脉象浮大。按∶脉大为劳,当作伤治。加味贞元饮。熟地(四钱)归身(一钱五分)党参(二钱)生冬术(一钱五分)杏仁(一钱)苏子(一钱五分)橘红(六分)茯苓(一钱)黑栀(一钱五分)炙草(四分)时有一邻人在旁,
略能医理,见予骤用熟地、党参,乃曰∶观病者形体魁梧,愿切其脉,脉无虚象,但觉有力,而竟投腻补,恐壅滞肺气,喘更甚焉。予曰∶医贵小心胆大,明眼快手,此方实合其症,非冒昧粗率可比。凡气呼属肺,吸属肾,今肺肾不足,故息出入不顺而急,当补一也。脉之浮大,似乎有余,其实不足,当补二也。脉有真假,有假寒假热,假虚假实,此即假实也。予方中佐杏、苏二味,当非十全本领,君欲舍补而全用疏肺顺气,似是而实非也。约服四剂,复诊时,可来一证。
后四日邻人见来复诊,随至小山园,先问服药若何,答言∶气已不促,四肢略觉有力,昨日已能帮拔菜箕。始无间言。设其与病者为邻,必止其不服予方,药之是否,亦无从而验矣。世间似此者岂少哉!
【目录】第四种肘后偶钞上卷
【篇名】热
属性:张(二四)初冬病热旬日,舌黄口渴,胸满背痛自汗。此内有伏暑,外感新寒,用双解法。石膏(五钱消暑止汗)苏叶(一钱)羌活(一钱,疏肌逐邪)黄芩(一钱,退热)花粉(一钱,止渴)橘红(一钱,宽胸)栝蒌(二钱,清热消烦)浓朴(一钱三分,除满)甘草(三分和中)又两服,诸症皆退,尚有余热。川斛地骨皮青蒿知母丹皮橘皮甘草曹(十七)左脉弦细,右弦大而数,日夜发热,头痛不休,频喜饮啜,而不消水。正属劳倦内伤,壮火食气,用景岳四阴煎。
若因头痛作外感,脉弦数喜饮作寒热,或用小柴胡和解,危矣哉!生地(四钱)麦冬(二钱)党参(一钱五分)于术(一钱五分)归身(一钱五分)广皮(一钱)丹皮(一钱)青蒿(一钱)炙草(四分)又前方四服热解,略有头痛,入暮微发寒热,自汗盗汗。虚象毕露,当补营卫,补中益气去升、麻,加生地三钱,浮小麦钱半,四帖痊愈。庄(三四)发热十日,神昏谵语,唇焦口臭,烦躁呻吟,脉反沉细。此热邪已入血分,症非轻浅,拟桃仁承气下之。
大黄(三钱)芒硝(一钱)桃仁(一钱五分)黄芩(一钱五分)知母(一钱五分)滑石(二钱)甘草(四分)石膏(一两)服下旋即如圊,数回解下燥粪两块,浊秽甚多,热退神清,舌苔退淡。古称阳症见阴脉者死,