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193-友渔斋医话-第19页

经为手太阴,脾之子,肾之母也。其音商,其味辛,其臭腥,在液为涕;
其合皮也,其荣毛也,开窍于鼻;主藏魄,在志为忧,在变动为咳,与大肠相为表里。肺气 通,则鼻知香臭;肺受邪,则鼻塞而出涕,多汗而畏风,或吐痰血,喘咳气逆,胸背四肢痛 ,翕翕发热。肺虚则多恐惧,皮毛焦悴,不耐烦劳,干咳失音;或梦见白物争战,哭泣飞扬 ,气短不能调息;肺气劳则好睡,肺壅则肠鸣,肺气燥则喉干,肺病寒热,必旦善暮甚,或 生疮疹,皮肤燥痒,皆肺病也。肺苦气上逆,急食苦以泄之;肺欲收,急食酸以收之,用酸 补之,以辛泻之。禁食寒冷之物,忌衣薄雨湿,受病最易。
肾为黑帝,为作强之官。象如豇豆,相并而曲,附于脊之十四椎下,色如缟映紫。重一 斤二两 ,主分水气,灌注一身,如树之有根,左曰肾,右曰命门。肾者,慎也,为先天之府,守 之则存,用之则竭。为足少阴,肝之母,肺之子也。饮食入胃,游溢精气,上输于肺,水津 四布,下归膀胱,藏精于肾,人之技能,皆出于肾也。其音羽,其味咸,其臭腐,在液为唾 ;其合骨也,其荣发也,开窍于耳;主藏精,在志为恐,与膀胱合为府。肾气盛,则耳能辨 五声;肾病则耳聋骨痿,多欠伸,腰疼腹胀,体重,喘咳,汗出恶风,食欲下,膈塞不通,
小便余沥,疝瘕遗精。虚则令人梦入暗处,见妇人僧尼。总之,肾脏亏损,则诸症蜂起,难 一一枚举也。肾苦燥,急食辛以润之;肾欲坚,急食苦以坚之,用苦补之,以咸泻之。
上五脏调摄失宜,即有病生焉,观此亦可省矣,他如《灵》、《素》诸编,非加之以岁 月,岂能穷其奥哉?
人之五脏,通顺和调,则身康气适;稍有不善,则疾病生矣。或虚或实,(实谓受邪)或 寒或 热,症见多岐,难以概举。凡摄生之士,虽非医者,于家人上下,补偏救弊,亦有所主持。
姑将五脏致病之由,所见之症,应用何药,按脏分开。俾览之者,随其因而采用之。
心宜恬淡,少思虑。遇逆境,即善自排解,固肾水以上交于心。若此者,病从何来?反 之则 为累矣。累积成虚,其病为怔忡,(心气怯。)吐血,(心不主血。)阳痿,(心不交于肾。)健 忘,食物无味,语言颠倒,(皆因气血虚少。)宜用补药。枸杞、(色赤入心补血。)归身、(
补肝即虚补其母。)枣仁、(味酸敛心阳。)茯神、(味淡安心气。)柏子仁、(宁心益智。)龙 眼、(补心血益智。)莲肉、(象心补心。)人参、(补肺气,心气通肺,故亦补心。)如天王补 心丹,养营汤,孔圣枕中汤,归脾丸汤,皆可用。开郁则陈皮、香附、石菖蒲、郁金、远志 ,
必须之品。心乃虚灵之府,六淫不相干,其受邪者,乃心之经也,故诸泻心汤,治伤寒下早 ,痞满在心胸间也。其有面色青黑者,心气寒也,宜干姜、附子、温之。心属火,热从火出 ,人遇拂逆之事,若心焦躁,则一切热病生矣。多汗,(心主汗。)夜卧不宁,(心烦则少寐 。)手足心皆热,(手足心应心。)咽痛口干,咽不利,(心脉系于咽,故见诸患。)舌强,(心 开窍于舌。)咳嗽,(心火上炎。)诸痈疮发背,(心有郁火所致。)寸脉溢出鱼际,(火乘肺也 。)宜用凉药,黄连、(若泻心火。)连翘、(象心清心。)灯心、竹卷心(以心清心。)牛黄、(
入心清痰热。)犀角、(凉心。)朱砂、(镇而兼凉。)甘草、(以甘泻之。)至宝丹,治热邪入 心包络,神昏谵语,非此不为功。以上药味,虽分补泻温凉,然补中亦宜兼温凉之品,凉中 须兼开利之药,又在圆机妙用耳。
肝宜条达,戒郁怒,当拂逆而善自开释,以长养生气。若能如此,病安从来?反则为逆 ,逆 之则伤肝。虚则病错忘不精,恐怖,(神伤。)目KT KT 然,(肝开窍于目,伤则不能受血而视 。)睡卧不宁,(血不归肝,魂不宁舍。)阴缩,(肝脉过阴器。)筋挛,(肝主筋,伤则筋无所 受。)诸症宜补药,用归身、生地、白芍、(养肝炒。)牛膝、(强筋。)柏子仁,(平肝悦神。
)杜仲、(强筋神虚。)阿胶、(凉血益肝阴。)黄精、枸杞子、(养肝平目。)狗脊、(强筋骨。
)何首乌。(益肝阴强筋。)肝病而挟风火,则病眩晕癫厥,耳聋,(肝阳上冒。)咯血咳嗽 ,(木火炎上,肝不藏血。)螈 强直,(肝受风邪。)咽痛喉燥,(肝脉循咽喉。)目赤,(肝 火上升。)诸症宜清火熄风,药用羚羊角、(平肝清热。)丹皮、(清肝经血热。)桑叶、(清肝 气热。)钩藤、(平肝除风热。)薄荷、荆芥、(驱风清热。)甘菊、(熄风除热。) 豆皮、(和 肝阳。)刺蒺藜、(散肝风。)秦皮,(平肝除热。)如实热,黄连、龙胆草,亦可配用。郁滞 则病胃脘痛,吞酸呕吐,(木凌胃。)胁痛,(肝脉布胁肋。)左胁下结块如覆杯,(肝郁所积 。)结核瘰 ,(肝经火郁所致。)疝气,(肝脉绕阴器。)妇人月闭等症,宜开郁散结,药用 青皮、香附、陈皮、(行气破滞。)延胡索、郁金、(止痛解郁。)柴胡、(解郁调经。)夏枯