科学与文明 -05-古籍收藏 - -09-医藏 -10-中医理论
182-卫济宝书-第2页
r>气者阳也，阳气蕴积则生热，热则血涩，寒热不散，故积聚为痈疽。疽之状，气内攻，皮浓 强实，痹而生寒，寒久发热，寒热蓄积，故伤肉而不坏肌，肌坏则化为脓血。夫痈患属表，
骨髓不枯，易为医治。疽患属里，伤骨坏筋，则难调理。
经曰∶一寸二寸为痈，以上至一尺来许者为疽。其五发各有五色，起因瘭癌疽痼之四发 ，各有颜色，惟小者为痈，所治颇为易耳。凡人才觉发作结聚，发作寒热或不寒只热之状，
疼痛肿赤，瘢痕阔硬；若过五寸以来者，或在头背，或在肢节，或不见形状者，便宜下大车 螯散；如只三寸二寸瘢痕者，只下小车螯散。如痈已破既不可用大小车螯散。今画出五发形 象颜色，图之于后。
正发论。正发者，脉洪盛，头痛发寒热，大便结，小便赤，痛彻骨筋，眼睛疼痛，如阳 证伤寒。但苦痛有形，肿赤不可近手，肿赤 长，上有如烟浆沸泼者，如粟米之白者，皆 毒心火三者所并而然也。当下大黄、犀角、生地黄汁、丝瓜汁之药与正药并行之，仍相度用 针灸，乘其未脓而攻之，得宣以不溃而愈，此上工也。渴者，无畏；大小便结赤，渴而喘，
无畏；大小便滑者，逆。善恶前论。
<目录>卷上\论治<篇名>痈疽五发属性：\x一曰癌\x \r癌图\pk-k1.bmp\r 癌疾初发，却无头绪，只是肉热痛。过一七或二七，忽然紫赤微肿，渐不疼痛，迤逦软 熟紫赤色，只是不破。宜下大车螯散取之，然后服排脓败毒托里内补等散。破后用麝香膏贴 之。五积丸散疏风和气，次服余药（方见后）。
\x二曰瘭\x （布昭切）
\r瘭图\pk-k2.bmp\r 瘭者，始初聚结，尖肿，根脚赤白色，高处带红赤，肿实疼痛，憎寒壮热，口干渴，百 节疼痛，困倦沉重。饮食者，未破者，即下大车螯散。如先破，下小车螯散。然后服轻肌活 脓内托等药，次洗点破等药，加服小车螯散。脓毒不决即服二三，取活脓血。
\x三曰疽\x \r疽图\pk-k3.bmp\r 疽初起如麻豆子大，痒痛，抓破如小疮。后渐结瘢痕作 。以次皮破窍穴渐如蜂房 ，多有脓毒不出，结痛，憎寒多热，满闷无力，头目昏眩，百节拘急，睡卧不得，或有吐逆 ，日加烦痛，疮如火烧，更不可服大车螯散，只服小车螯散与解关轻肌活体等散，止疼痛，
退寒热，解昏眩，仍勤用洗贴，去烂肉与脓毒（方见后）。
\x四曰痼\x \r痼图\pk-k4.bmp\r 痼发者，形状三两个，或手背不日消退自破，苦无脓血毒汁意以为安愈。忽因消渴，肾 所攻，及至春冬，再在背膊或肾 上生一个二个。疼痛赤肿、腰疼筋紧拘急，吃多物常饥燥 ，小便赤，大便涩，三五日一通，或破，下小车螯散。未破，下大车螯散。逐日下内消内解 散（方见后）。
\x五曰痈\x \r痈图\pk-k5.bmp\r 痈初起，突如蒸饼，又如鱼形，一头大或多头小，或横在背膊，或在胁肋间，及二三寸 许，坚实赤肿，时发热疼痛。如未破，服大车螯散。已破，服小车螯散。次用内解内消等药 与治痼法治之。
问曰∶古今之用药制度与夫金石之变，草木之反，虚实之蒸，食毒之发，愿尽言之。
答曰∶古之治病，随证施设，如箭中的，故应手而愈。妙体存乎心，模体行以意。今人 之体，古方书无有加减，祸福相半。古称单方疗病为效最切，择以佐使斯为治病。痈疽之疾 如山源之水，一夕暴涨，非决其要会支之大渠，使杀其势，则横潦为灾。猛烈之疾以猛烈之 药，此所谓以毒攻毒也。金丹之性，真水不胜，客火上炎。草木之反，热毒蕴结。五金八石 ，各从其类。朱砂下砒，硝石化伏（伏谓伏火丹也。）犀角、大黄，攻治无畏。仙芝无虚实证 此外则针灸佐之（谓如仙芝方，它方非针灸佐之不可）。《千金方》惟五香连翘散、猪蹄汤、
金犀角丸有准。《鬼遗方》世称奇妙，究其所以，除木占斯散未闻可以施手，而败酱占斯，
世皆莫识，遂为文具苏梗、忍冬不能救急，绿豆、乳香可治金石，举此显显数者，以别是非 ，尔后不可概举。然仓卒之间，医者纷纷莫知适从，上下毕备，乃可成事，应入门看候，便 须以醋调药。未溃者当心点之如棋子大，良久视其痛与不痛。不知痛者加一点，不痛良久又 加一点，至满上而不痛及痛如昔者，为入肉，为不应药（以上论仙芝，无他法，只以本方用 之）。已溃者 子试之，及数与未及数者，决轻重，应点随手而痛者妙。食顷者四分，又食 七分（此言寻常痛，今点愈痛，昔日痛今不痛，皆应上法）。消息在临时之妙，须定意商量，
于此时决死生也。即应病服药，初进二钱，如五里进三钱，如五里进四钱，如早至晚六钱。
止如此两者，亦言以毒攻毒也（此言仙芝，余药根据本法）。当日进药三服后，即用药敷之围疮 面所阔肿处，以防其它，注视其东西四向。除以上法涂围外，于其头上用药一点，此妙不传 试法论疮已溃，须用好浓纸作一合索 子捻入，看分数，如背上自肝 以上，试直入 无偏