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破伤风之证,最难治。人之壮盛者,随其外证,用表里中三法,及驱风之药,此无难也。人之素弱,及老人小儿,
或因跌仆去血过多,或因疮口脓水淋漓未合,风邪乘虚,深入血分者,宜比治血痹之例,四物汤中加去风药可也。其元 气大虚,不胜外风,昏迷厥逆,证属危急者,先进独参汤,随进星附汤,驱治虚风可也。其外科及军中备急诸方,皆为 壮盛者而设,预备以俟破伤证,随即灌药,故其功效敏捷,非方之有奇特也。倘风入既久,必难为功矣,欲为大医,备 急诸药,不可不蓄。如和荣汤;急风散;独圣散。
再论半身不遂,口眼 斜,头目眩晕,痰火炽盛,筋骨时疼。乃原于血虚血热,挟痰挟火,经络肌表之间,先已有 其病根。后因感冒风寒,或过嗜陈酒膏粱而助痰火,或恼怒而逆肝气,遂成此证。其在于经络肌表筋骨之间,尚未入于 脏腑者,并以通荣卫为治。如和荣汤中,有补血活血之功,不至于滞;有健脾燥湿消痰之能,不致于燥;又清热运动疏 风,开经络,通腠理;内固根本,外散病邪;王道剂也,多服可以见功。
凡治疠风之法,以清荣卫为主,其汗宜频发,血宜频刺,皆清荣卫之捷法也。生虫由于肺热,其清肃之令不行,故 由皮毛渐入腠理胃肠,莫不有虫。清其金,则虫不驱自熄。试观金风一动,旱魃绝踪,其理明矣。然清肺亦必先清荣卫,
盖荣卫之气,腐而不清,传入于肺,先害其清肃之令故也。苦药虽能泻肺杀虫,亦能伤胃,不可久服。胃者荣卫从出之 源也,久服苦寒,荣卫转衰,而腐败壅郁,不可胜言矣。所以苦参丸之类,荣卫素弱,谷食不充之人,不宜服也。大枫 子油,最能杀虫驱风,然复过于辛热,风未除而目先坏者多矣。其硫黄酒,服之必致脑裂之祸。又醉仙散入轻粉和末,
日进三服,取其人昏昏若醉,毒涎从齿缝中出,疠未瘥而齿先落矣。盖除疠之药,服之近而少,疠必不除。服之久且多,
疠虽除,药之贻害更大。惟易老祛风丸、东坡四神丹,二方可以久服取效,取为法焉。祛风丸;四神丹。
要知脉风成则为疠,然人之荣血,正行于十二经脉之中者也。用平善之药,生血清热为主,驱风杀虫为辅,更行汗 之刺之之法,无不愈者。且非极意惩创之人,不可与治。以戒色欲,禁口腹,二者非烈汉不能也。
痛风一名白虎历节风,实即痛痹也。《经》既言以寒气胜者为痛痹矣,又言凡伤于寒者,皆为热病,则用药自有一定 之权衡。观《金匮》用附子、乌头,必用于表散药中,合桂枝、麻黄等药同用,即发表不远热之义,至攻里必遵《内经》,
不远于寒可知矣,诸家方中,不达此义,即攻里概不远热,独《千金》犀角汤一方,深有合于经意,特表之为例。犀角 汤。
更有内热因血虚炽盛,始先表散药中早已不能用辛热者,即当取夏月治温热病之表法为例。诸家复无其方,独《本 事方》中,有牛蒡子散,先得我心,亦并表出。牛蒡子散。
<目录>卷三\中风门<篇名>中风门方属性:\x侯氏黑散\x 治大风四肢烦重,心中恶寒不足者。《外台》治风癫。方论见前法中,然以菊花为君,亦恐风邪乘 虚,迸入心脏故也。 菊花(四十分) 白术(十分) 细辛 茯苓 牡蛎(各三分) 桔梗(八分) 防风(十分) 人 参矾石 黄芩 当归 干姜 芎 桂枝(各三分)
上十四味,杵为散,酒服方寸匕,日三服,初服二十日,用温酒调服。禁 一切鱼肉大蒜,常宜冷食六十日止。即药积在腹中不下也,热食即下矣,冷食自能助药力。
\x风引汤\x 除热瘫 ,方论见前法中。盖风者外司厥阴,内属肝木,上隶手经,下隶足经,中见少阳相火。所以 风自内发者,由火热而生也。风生必害中土,土主四肢,土病则四末不用,聚液成痰。瘫痪者,以风火挟痰注于四肢故 也。观《金匮》此方,可见非退火则风必不熄;非填窍则风复生。风火一炽,则五神无主,故其用药如是之周到也。 大 黄干姜 龙骨(各四两) 桂枝(三两) 甘草 牡蛎(各二两) 滑石 石膏 寒水石 赤石脂 白石脂 紫石英 (各六两)
上十二味,杵粗筛,以韦囊盛之。取三指撮,井花水三升煮三沸,温服一升。治大人风引,少小惊 螈 ,日数十 发,医所不疗。巢氏用此方治香港脚。
\x愈风丹\x 治诸风证,偏正头痛。
防风通圣散、四物汤、黄连解毒汤各一料,加 羌活 细辛 甘菊花 天麻 独活 薄荷 何 首乌(各一两) 上为细末,炼蜜丸如弹子大。每服一丸,细嚼茶清下,不拘时服。 按∶外风与身中之火热相合,以 阳从阳,必上攻于头。然风火盛,荣血必亏,故其药如是也。
\x胃风汤\x 治虚风证,能食,手足麻木,牙关急搐,目内蠕 ,胃风面肿。 升麻 白芷(各一钱二分) 麻黄 葛根(各一钱) 当归 苍术 甘草(炙) 柴胡 羌活 本 黄柏 草豆蔻 蔓荆子(各五分) 上水二盏,姜三 片,枣一枚,煎一盏,去滓服。 按∶风入胃中,何以反能食?盖风生其热,即《内经》瘅成为