肥白不寿,更兼疮毒痘毒,疾厄多端。且人与
物,均禀 之气以生,然人之生子,不能胎胎顺,个个存,而马、牛、犬、豕,胎胎俱易,个个无损者,何
也?盖马、牛、犬、豕,一受胎后,则牝牡绝不与交,而人受孕,不能禁欲,矧有纵而无度者也。○四因忧疑。
今人求子之心虽切,而保胎之计甚疏,往往问卜祷神,致令产母常怀忧惧,心悬气怯,是以产难。○五因软怯。
如少妇初产,神气怯弱,子户未开,且更腰曲不伸,辗转倾侧,以致儿不得出。又有中年妇人,生育既多,气
虚血少,生亦艰难。○六因仓皇。有等愚蠢稳婆,不审正产、弄产,但见腹痛,遽令努力,产妇无主,只得听
从,因此横生、倒生,子母有伤,皆由仓皇之失也。○七因虚乏。母当产时,儿身未出,用力太早,及儿欲出,
母力已乏,产户干涩,故尔产难。速以补血催生汤投之,或保产万全汤亦妙。(《冯氏锦囊》)
\x选案\x
丹溪曰∶方书瘦胎饮一论,为湖阳公主作也。予族妹苦难产,视其形肥,而勤于针黹。构思旬日,悟曰∶
此与湖阳公主相反。
彼奉养之人,其气必实,耗其气使之和平,故易产。今形肥知其气虚,久坐知其不运,当补其母气,则儿健而
易产矣。令其有孕至五、六月,与紫苏饮加补气药,十数剂,得男甚快。按∶同一难产,而有虚实之别,补气
之方,反从瘦胎饮悟出,可见读书不可泥也。(《吴医汇讲》)
\x救生三法\x
一有门户俱正,儿亦露顶而不下者。因儿转身,肚带攀其肩也,名曰碍产。其法∶令产母仰卧,轻轻推儿
向上,以手中指按定儿肩,去其肚带,候儿顺正,用力送下。○二有生路未正,被产母用力一逼,令儿偏拄左
右腿畔,儿头在产户不下。但云儿已露顶,然非顶也,乃额角耳,名曰偏产。其法∶亦令产母仰卧,以手轻轻
推儿近上,扶其头顶端正,用力一逼即下。○三有头之后骨偏拄谷道,儿乃露额,名曰枨后。其法∶以棉衣裹
手,急于谷道外旁轻轻推将儿头令正,然后用力逼下。或用膝头,令产母抵住亦可。○三产之难,皆由产母曲
腰眠卧,用力太早所致。三手法,非稳婆老练细心者,不能为也。(《冯氏锦囊》)
\x胞衣破\x
胞浆先破,恶水来多,胎干不下,先与四物汤补血,次煎浓葱汤洗其产户,令气上下通畅,更以酥油滑石
涂其产门。(《女科大全》)
未产胞衣先破,其因有二∶有因母质薄弱,胞衣不固,因儿转动触破者,此气血之虚也。有因儿身未转,
坐草太早,用力太过,而胞先破者,此举动之伤也。除服四物、八珍并葱汤洗阴户外,或用黄 、芎、归数斤
釜煎,药气满室,使产母口鼻吸受,亦良。(《景岳全书》)
\x交骨不开\x
交骨不开者,阴血虚也。用加味芎归汤,龟属至阴,版则交
错相解,故用之。(《薛氏医案》)
\x盘肠生\x
盘肠生者,因产母平日气虚,临时用力努挣,浑身气血下注,肠随儿下。一次如此,下次路熟,又复如
此。若能等待瓜熟蒂落,何得有此怪异。(《达生编》)
临产,母肠先出,子生而肠未收,法宜盛以洁净漆器,浓煎黄 汤浸之,肠即收上。又法∶以蓖麻子四
十九粒,研烂涂母头顶,肠收急洗去。(张景岳)
盘肠生,是必产母气血虚弱,因而下脱。当用补气血之药,佐以升提,则肠自收。大剂参、 、芎、归
加升麻主之。有以醋水喷面,使妇人惊寒,则气提肠缩。然恐惊则气散,寒则血凝,肠愈难收,而致他病。不
若用皂角末吹鼻,嚏作自上为稳。(李太素)
\x觅盐生\x
将产,儿手先出者,名曰横生。足先出者,名曰倒生。又相传手出者,名曰觅盐生。此亦有理,人未讲
明。盖盐主收敛紧缩,又腌螫肌肉疼痛,儿手得盐,且痛且缩,自然转身顺下。觅盐之名,本于此也。其法∶
如手足先出者,急令产母仰卧,略以盐涂手足心,仍以香油抹之,轻轻送入,即便自转顺生。不可任其久
出,久则手足青硬,难以送入,而子命伤矣。亦不可妄用催生方药,盖手足之出,非药可治。又切勿误听凶妇,
用刀断割,倘一断割,则子必腹中乱搅,而母命伤矣。
\x胞衣不下\x
胞衣不下有二∶有因恶露入衣,胀而不出;有因元气亏损,不能送出。恶露流衣中者,腹必胀痛,用夺
命丹,或失笑散,以消瘀血,缓则不救。元气虚弱,不能送出者,腹不胀痛,用保产无忧散,以补固元气;或
用蓖麻子一两,研膏涂母足心,衣下即洗去。○又法∶以本妇头发,搅入喉中,使之作呕,则气升血散,胞软
自落。凡胞衣不出者多死,授以此法甚效。(《景岳全书》)
胞衣不下,古方用花蕊石散。但恐石药非肠胃虚者所宜,莫若生化、万全二方选而用之。亦有用佛手散,